Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Sentral nattapné
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Sentral nattlig søvnapné (søvnapné) er en heterogen gruppe forhold som preges av endringer i respiratorisk senter eller redusert evne til å puste uten utvikling av luftveisobstruksjon; De fleste av disse forholdene forårsaker asymptomatiske endringer i puststrukturen under søvnen.
[Hva forårsaker sentral nattlig søvnapné?
Pasienter med sentral søvnapné (CAC) er delt inn i to kategorier. Den ene gruppen har hyperkapni med redusert aktivitet av luft sentrum eller redusert evne til å puste. Årsaker kan være sentrale lesjoner, som hjerteinfarkt hjernestammen encefalitt og vice Arnold Chiari; nevromuskulære sykdommer, så som muskeldystrofi, amyotrofisk lateral sklerose, og post-polio syndrom; og lesjoner av brystveggen, spesielt kyphoscoliosis. En annen gruppe har normocapnia eller hypokapni med hyperaktivitet av pustesenteret, men forårsaket av søvnapné og periodisk pusting. Cheyne-Stokes respirasjon er en spesifikk form av det sentrale søvnapné, som er forårsaket av forstyrrelser av den cerebrale sirkulasjon, noe som i sin tur forårsaker luftveis forsinkelse gjenkjennelse acidose sentre / hypoksi (på grunn hyperpne) og alkalose / hypokapni (på grunn av apnea). Årsaker til sentral søvnapné inkluderer hjertesvikt, stor høyde, smerte og angst.
Medfødt sentral hypoventilation (Ondine sykdom) - sjelden varianten av idiopatisk sentral søvnapné hos spedbarn, kan det være forbundet med Hirschsprungs sykdom eller medfødt abnormitet assosiert med utviklingen av nervesystemet.
Symptomer på sentral nattlig søvnapné
Sentral søvnapné i de fleste tilfeller er asymptomatiske og blir oppdaget av servicepersonell eller sammen sovende mennesker som legger merke til langvarig luft pause, grunne pust eller urolig søvn. Pasienter med hyperkapniske former kan oppleve døgn, sløvhet og morgenpine.
Diagnose av sentral nattlig søvnapné
Diagnosen "sentral nattlig søvnapné" antas å være anamnestisk og bekreftes av en polysomnografisk studie. Studien kan ikke være nødvendig, spesielt hvis sentral nattlig søvnapné ikke forårsaker symptomer eller er tydelig forbundet med en bestemt sykdom. Ytterligere studier kan omfatte undersøkelser av hjernen eller stammen for å identifisere sentrale årsaker.
Behandling av sentral nattlig søvnapné
Primær behandling av sentral nattlig apné er rettet mot å korrigere årsaksforhold og hindre bruk av sedativer. Sekundær behandling innbefatter administrering av en ytterligere O- 2, eller i pasienter med Hyperkapni former for sentral søvnapné, biurovnevom noninvasive kontinuerlig positivt luftveistrykk. Acetazolamid er effektive i midnatts søvnapné, forårsaket av å bo i høy høyde. Stimulering av diaphragmatic nerve er valget av metode for barn eldre enn 2 år med medfødte former for sentral nattlig apné.