Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Sagittale frakturer i III-VI cervikale vertebrale legemer: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Sagittale, eller vertikale, brudd i nakkevirvlene er en spesiell, sjelden type kompresjonsfrakturer i nakkevirvlene.
De finnes bare på nivået av III - VI nakkevirvler, dvs. langs den lengden der nakkevirvellegemene kan innta en vertikal stilling, være i en posisjon mellom kyfose og lordose.
[ Hva forårsaker sagittale frakturer i III-VI nakkevirvler?
Sagittale frakturer oppstår når vold utøves vertikalt gjennom virvellegemene. Det er ikke klart hvorfor typiske kompresjonsfrakturer med kompresjon forekommer oftere og sagittale frakturer forekommer mye sjeldnere med samme voldsmekanisme.
Morlaechi og Garosi (1964) forsøkte eksperimentelt å finne ut årsaken til forekomsten av sagittale frakturer på en akrylmodell av nakkevirvler i polarisert lys når de ble utsatt for aksialkraft. Forfatterne bemerket at det var ganske vanskelig å reprodusere en strengt vertikal belastning på modellen av nakkevirvler i eksperimentet, men når dette var mulig, oppsto et sagittalt brudd.
Ifølge Nielsen (1965) er det kun beskrevet 25 tilfeller av sagittale frakturer i nakkevirvlene i litteraturen. Forfatteren supplerte disse tilfellene med sitt eget enkelttilfelle.
Sagittale frakturer i nakkevirvellegemene forekommer vanligvis hos voksne, noe noen forfattere (Morlaechi, Garosi, 1964) forklarer med aldersrelaterte degenerative forandringer i ryggsøylen, som fører til eliminering av fysiologisk nakkevirvellordose. Årsaken til sagittale frakturer i nakkevirvellegemene er den "tørkede" mellomvirvelskivens manglende evne til å utøve en hydrostatisk effekt, noe som forårsaker et komminutert kompresjonsbrudd.
Symptomer på sagittale frakturer i nakkevirvlene
Symptomer på sagittale frakturer i nakkevirvelen er ganske dårlige og begrenser seg ofte til mindre lokale smerter. Oftest oppdages disse frakturene radiologisk. Hos 3 av 4 ofre observert av Morlaechi og Garosi ble sagittale frakturer oppdaget som et tilfeldig radiografisk funn. Det bakre spondylogrammet er avgjørende for diagnosen, da det avslører en vertikal frakturlinje som går i sagittalplanet gjennom hele tykkelsen av virvellegemet, og deler virvellegemet i to halvdeler uten å redusere høyden.
Behandling av sagittale frakturer i nakkevirvlene
Behandling av sagittale frakturer i nakkevirvelen består av immobilisering med gips. Hvis det er umulig å gipse umiddelbart, påføres først skjelettstraksjon.