Ryggraden blåmerke

Spinalforvirring refererer til en av typer ryggskade og er klassifisert som et stabilt traume, ledsaget av morfologiske endringer i ryggmargen. Alvorlighetsgraden av ryggraden på ryggraden, dens konsekvenser og prognose er direkte avhengig av mekanismen for kontusjon, årsaken til skaden.

Spinal Hematomer kan føre til funksjons (reversibel) eller organisk (irreversibel) skade på ryggmargen - blødning, forstyrrelser av sirkulasjonen av cerebrospinalvæske sirkulasjon, nekrotisk foci, knuse, endrer morfologisk struktur. Mulig skade karakterisert ved morfologisk konservering av integriteten av ryggraden og ryggmargen, men ofte er ledsaget av konduktansen t ALS (cerebrospinal væske). Skader på ryggraden anses å være blant de vanskeligste og farligste, selv om de ikke tar opp mer enn 4% av det totale antall traumatiske skader i menneskekroppen.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10) defineres spinalforstyrrelsen som følger

• S14.0 - hjernerystelse og ødem i livmorhalsen.
• S24.0 - hjernerystelse og ødem i thoracal ryggmargen.
• S34.1 - et annet traumer av lumbale ryggmargen.

[1], [2]

Årsaker til ryggsmerter

Etiologien til nesten alle mekaniske skader på ryggraden er en direkte eller indirekte skade, et slag, som er angitt i definisjonen av skade - contusio (bruise).

• Årsaker til en blåmerke til ryggraden: 
• En mekanisk slag fra utsiden er en blastbølge, et slag av en tung gjenstand.
• Et vanlig traume, kalt "dykkerens" skade, er et slag når du hopper i vannet med å utvikle ryggskade (flat-beat) eller livmorhalsen (støt til bunnen).
• Veitrafikkulykker.
• Husholdningsskader, oftest fallende fra en høyde.
• Sportsskader (aktiv og kontaktsporter).
• Faller på baksiden med synkope.
• Komprimering av ryggraden med mislykket landing på bena.
• Voldsomt trykk, et slag mot ryggraden med blokkeringer.

De etiologiske årsakene til ryggraden er bestemt av følgende skadeparametere: 

• Styrke, intensitet av påvirkning.
• Hastigheten på støt, hastigheten på bevegelsen av bilen som kom inn i en ulykke.
• Høyden som en person faller med.
• Høyden som objektet faller på baksiden.
• Alder og tilstand for den berørte personen.
• Vekten av offerets kropp.
• Anatomiske egenskaper, tilstedeværelsen av kronisk deformerende sykdommer i ryggraden.

Fra biomekanikkens synspunkt regnes de øvre lumbale og nedre thoracale deler av ryggraden som de mest sårbare sonene for skader og blåmerker. Mer enn 40% av det totale antallet PSMT (ryggmargenskader) ligger i disse sonene. Også underkjeveområdet er ofte blåst.

Statistisk sett ser årsakene til en spinal skade ut slik: 

• Mer enn 60% av de som kommer inn i en bilulykke får en blåmerke av ryggraden av en eller annen grad, i 30% av dem er det vist en fraktur i ryggradssvikt.
• I 55% av tilfellene lider den livmoderhalsen.
• I 15% av brystområdet - T-Tx.
• I 15% er thoracolumbar sonen Tx-L skadet.
• I 15% er lumbaleområdet skadet.

[3], [4], [5]

Symptomer på ryggraden

Mindre skader i ryggraden, dessverre, forekommer sjelden, i slike tilfeller, bare for å lide bløtvev og alt begrenset hematom, alvorlig hjernerystelse nevrologiske lidelser kjennetegnes av varierende alvorlighetsgrad, og ryggmargsskade. For å diagnostisere blåmerker i ryggsøylen er ikke lett, fordi den generelle symptomatologien ikke er spesifikk, er smerten følte praktisk talt i alle ryggsone, utviklingen utvikler seg. I tillegg er det karakteristisk for en hjernerystelse alvorlig forstyrrelse av eksitabiliteten av nerveender, reduksjon av spinale reflekser - skygger ryggstøt alle andre kliniske manifestasjoner som kunne spesifisere diagnosen. Det mest typiske og første symptomet på en ryggskade er en delvis eller fullstendig ledningsevne-brudd, ledsaget av tap av følsomhet i områder som er under kontroll av det berørte området.

Symptomer på ryggsmerter er varierte og avhenger av alvorlighetsgraden av slagtilfelle, forvirring: 

1. En svak hjernerystelse er ledsaget av symptomer på partiell forstyrrelse av ledningen av SM (ryggmargen). Funksjonelt restaurert innen 1-1,5 måneder.
2. Kontusjoner av moderat alvorlighetsgrad er preget av et syndrom av zonal eller komplett, men ikke truende, funksjonell ledningsevne. Verktøyet i ryggraden blir restaurert innen 3-4 måneder, delvis resterende nevrologiske manifestasjoner i form av parese er mulige.
3. Alvorlig forvirring av ryggraden er preget av fullstendig ledningsskader, en langvarig gjenopprettingstid, der delvise nevrologiske forstyrrelser i ryggmargen forblir og ikke gir seg til terapi.

Det kliniske bildet av ryggradsskade ved faser: 

• Begrepet er preget av symptomer på ryggstøt - tap av reflekser, følsomhet, vanligvis under skadestedet, lammelse, brudd på vannlating og avføring. Spinal sjokk gjør ofte diagnosen vanskelig, fordi hovedtegnene som indikerer alvorlighetsgraden av skaden, fremkommer etter oppløsning av sjokktilstanden.
• Manifestasjoner av ledningsforstyrrelser - delvis eller fullstendig.
• Endringer i aktiviteten til bevegelser - tap av reflekser (isfleksi), parese (atonisk lammelse).
• Gradvis tap av følsomhet, spredning ned fra skadestedet (leder type).
• Vegetativ syndrom - et brudd på vev trofisme (tørrhet, decubitus), et brudd på termoregulering.
• Alvorlig dysfunksjon av bekkenorganene.
• Fullstendig morfologisk ledningsforstyrrelse (transversal lesjon).

De kliniske symptomene på spinal skade, avhengig av skadeområdet, kan være som følger: 

• Lys forvirring av ryggraden: 
  • Skarp smerte i skadestedet.
  • Utvikling av ødemer, det er mulig hematom i skadestedet.
  • Smerte kan spre seg ned i vertebral kolonnen.
• Et blåmerke kombinert med et traumer av livmorhalsen: 
  • Smerter i skadeområdet.
  • Forstyrrelse av luftveiene, kortpustethet, intermitterende pust, mulig å slutte å puste.
  • Delvis lammelse, parese, redusert muskelrefleks, tone, følsomhet.
  • Spastisk syndrom på grunn av nedsatt ledningsevne i ryggmargen.
  • Fullstendig lammelse.
• Contusion i thoracic region av ryggraden: 
  • Hypesesia, delvis tap av følsomhet av nedre, øvre ekstremiteter.
  • Fullstendig tap av følsomhet i ekstremiteter.
  • Ataxia, svekket koordinasjon, lembebevegelser.
  • Smerter som strekker seg inn i hjertet, i venstre skulder, arm.
  • Forstyrrelser av pust, smertefull innånding, utånding.
• Kontrausjon med traumer av sår-lumbar sone: 
  • Funksjonell benparese.
  • Lammelse av beina.
  • Tap eller reduksjon av reflekser.
  • Brudd på urineringsprosessen - inkontinens eller forsinkelse.
  • Impotens hos menn.

Ofte er en lett blåmerke av ryggraden preget av parestesi og en følelse av svakhet i lemmer, som offeret ikke tar hensyn til. Når han søker medisinsk hjelp, er disse kliniske manifestasjonene allerede avtagende, men enhver forstyrrelse krever minst en røntgenundersøkelse. Det bør også tas i betraktning at en blåmerke av ryggraden av en hvilken som helst alvorlighetsgrad alltid følger med strukturelle forstyrrelser i røttene, vevet, hjernestoffet i det vaskulære systemet. Selv om pasienten ikke har tegn på ryggstøt, bør alle nødvendige diagnostiske tiltak utføres for å unngå subaraknoide blødninger, fokal nekrose (myelomalakia). Det farligste symptomet på en ryggskade er mangelen på tegn på delvis restaurering av ledning, funksjoner i løpet av de to første dagene, noe som indikerer en irreversibel karakter av skaden og en ugunstig prognose.

I klinisk forstand, varierer ryggraden i ryggraden i henhold til traumasone, som oftest er lokalisert i følgende avdelinger:

Skader på lumbale ryggrad

Ifølge statistiske data tar det mer enn halvparten av de diagnostiserte tilfellene, og er oftest ledsaget av parese av nedre ekstremiteter, tap av følsomhet under lumbalområdet og tilhørende dysfunksjon i urinsystemet og sphincteren. 

1. En alvorlig blåmerke på L2-L4-linjen kan manifesteres ved en slap lammelse av extensormusklene i kneet, en parese av musklene som bøyer og fører låret og en nedgang i knærefleksen.
2. Contusion L5-S1 segment ledsaget av en delvis eller fullstendig lammelse parese av fotbevegelser, parese musklene som styrer bevegelse av kneet, lår, leggmuskel atonia - tap av hælen (Achilles) refleks.
3. Kontrausjon av nivå L1-L2. Hos menn kan det være ganske nøyaktig diagnostisert med en overflate-cremasterdeig, noe som resulterer i at refleksjonen av muskelkremen, en muskel som strammer testiklen, går tapt (redusert).
4. Contusion av den lumbale ryggraden, slående tverrtaggene av ryggsøylen, ledsaget av fullstendig lammelse av benene (paraplegi), tap av følsomhet, atrofi av musklene i hofter og sete, rektal lammelse, atoni eller lammelse av blæren. Som regel går alle hovedrefleksjonene tapt, men sonene som ligger over skadestedet, opprettholder normal innervering.

Den gunstig prognose av skader i ryggsøylen er mulig hvis den lagrede funksjon av bekkenet organer, muskler i låret, er normalt fleksjon bevegelse i hofte lov, bevart følsomhet i føtter, ankler. Svakhet og små manifestasjoner av parese kompenseres av medisinske og rehabiliteringsforanstaltninger. Det bør også legges vekt på at hjernerystelser i hjernen er ofte ledsaget av nyretrauma, som, når de er diagnostisert, bør utelukkes eller bekreftes.

Cervikal ryggskade

Til tross for at skadene i ryggraden, er vanligvis klassifisert som en stabil form for ryggmargsskade, kontusjon av nakkesøylen er oftest ustabile, som 90% er ledsaget av ryggvirvel kroppen forskyvning av mer enn 5-6 millimeter. Bruddet i livmorhalsområdet selv uten tegn på brudd karakteriseres som et alvorlig traumer og har en høy andel dødsfall. 

Et blåmerke på C1-C4-linjen er oftest ledsaget av ryggstøt og tetraplegi - lammelse av hender og føtter, et brudd på respiratoriske funksjoner. Ofte trenger slike ofre kunstig åndedrett, ventilasjon og nesten helt immobilisert.

Hematomer nivå av C3-C5 er karakterisert ved neurologiske forstyrrelser i form av pusteforstyrrelser hvor den lidende puster styrket ved å redusere brystmusklene, nakke, rygg (hjelpeluftveismuskler).

En alvorlig blåmerke i sonen av decussatio-pyramidum - overgangen av ryggmargen til en avlang en på 99% resulterer i et dødelig utfall på grunn av opphør av funksjonene i respiratoriske og vaskulære sentre.

En svak blåse i cervical ryggraden i sonen av decussatio pyramidum er ledsaget av en midlertidig parese av hendene.

Blåmerker hals, fulgt av kompresjon av hjernen i området av foramen magnum occipitale (foramen magnum), manifestert parese av armer og ben, smerte i nakke, irraddiruyuschey i skulderen, halsen.

Et blåmerke av C4-C5-nivået kan immobilisere hender og føtter, men åndedrettsfunksjonene blir bevart.

Kontrausjonen av C5-C6-linjen er ledsaget av en reduksjon i den radiale og biceps-refleksen.

Blæren på C7-vertebraen manifesteres av svakhet i hender, fingre og en reduksjon i tricepsrefleksen.

Hjernerystelse på verken på C8-nivået er også preget av svakhet i håndleddet, fingrene og en reduksjon i Bechterews refleks (metakarpal refleks)

I tillegg er den skade av nakkesøylen symptomatisk manifestert miose (sammentrekning av pupillen), ptose (hengende øvre øyelokk), unormal tørrhet i ansiktet (anhidrosis) okulosimpaticheskim Horner syndrom.

[6], [7]

Skader på thorax ryggraden

Symptomatisk manifestert hud følsomhet lidelser hele kroppen på et punkt kalt dermatomer: i området av øyet, øret, supraclavicularis, interkostal-arm, radial, femorale-seksuelle og andre Sural nerver. Symptomer på brystforstyrrelser: 

• Spinal sjokk.
• Endring i følsomhet ved ledertype, under skadeområdet.
• Forstyrrelser i åndedrettsfunksjonen er mulig.
• Blæren i Th3-Th5-segmentet leds ofte av kardialgi.
• Delvis lammelse eller svakhet i beina.
• Seksuell dysfunksjon.
• Delvis svekkelse av bekkenorganene (avføring, vannlating).
• Hematomer ryggvirvlene Th9-Th10 nivå ledsages av delvis parese musklene i nedre underlivs-området, navle offset-spenning på grunn av det trykk (Beevor symptom).
• Rosenbachs refleks reduseres (nedre abdominale refleks).
• Mulig forbigående smerte i midtre sone på ryggen.
• En alvorlig blåmerke over Th9-segmentet ledsages av fullstendig lammelse av beina, noe som er ekstremt vanskelig å behandle og rehabilitere.

En mer gunstig prognose er når blæren i thoracal ryggraden er lokalisert i Th12-segmentet og under den, i slike tilfeller er gjenvinning og restaurering av motoraktivitet mulig, dersom det ikke foreligger brudd.

Bruising av sakral ryggen

Nesten alltid er det kombinert med et traume av hjernekegle (coccyx). Som regel, etter symptomene på ryggsykdommer, observeres ikke motoriske lidelser, dersom det ikke er alvorlige brudd og fullstendig ledningsforstyrrelse. 

Hematomer nivået S3-S5 ledsaget bedøvelse følsomhet tap i den perianale, ryggområdet, kan sterke støt være forbundet med et brudd urinering og avføring midlertidig erektil dysfunksjon.

En blåmerke av sakral ryggen på nivået av S2-S4 er fyldt med en reduksjon i bulbocavernøs og analrefleks.

Hvis blæren er ledsaget av et traumer av bunden av nedre røtter - cauda equina, intens smerte i lumbalområdet, parese av beina, er det en reduksjon i senreflekser.

[8]

Skader på lumbosakral ryggraden

Ofte ledsaget av slap lammelse av individuelle soner i nedre ekstremiteter og tap av følsomhet av leder type, det vil si under skadestedet. Symptomer, som kan vise en blåmerke av lumbosakral ryggraden: 

• Spinal sjokk.
• Tap av plantar, cremasterous, Achilles reflekser.
• Sterk hjernerystelse ledsages av en nedgang i knerefleksene.
• Alle abdominale reflekser er bevart.
• Mulig dysfunksjon av bekkenorganene.
• Hematomer L4-5-S1-2 segmenter vist slapp paralyse (epikonusa syndrom), slapp paralyse av fot, ankel reflekser reduksjon eller tap av følsomhet av musklene på utsiden av låret posterolateral sone brudd urinering og avføring.
• S3-5-nivåkontusjon er preget av dysfunksjon av bekkenorganer med kronisk inkontinens av avføring og urin, tap av sphinctertone med nesten fullstendig bevaring av bevegelser.

Brudd i lumbosakralsonen er farlige konsekvenser - kronisk atoni av blæren, radikulært syndrom, selv om forvirring av mild sværhet regnes som herdbar og har en gunstig prognose.

Komprimering blåmerke av ryggraden

Komprimering blåmerke av ryggraden er en av de vanligste ryggskader, som er preget av kompresjon (flatering) av vertebrale legemer. Statistikk for kompresjonsfremkallinger ser slik ut: 

• Kompresjonsskade av livmorhalsområdet - 1,5-1,7%.
• Kompresjonsskade på ryggraden i den øvre brystsonen - 5,6-5,8%.
• Komprimering av ryggraden i midten av brystet er 61,8-62% (nivå IV-VII).
• Komprimering blåse i nedre thoracic regionen - 21%.
• Komprimering av lumbaleområdet - 9,4-9,5%.

Årsaken til kompresjonsskader er en intens aksial belastning, hopper fra en stor høyde og en mislykket landing på føttene, mindre ofte et fall fra en høyde.

Contusion, ledsaget av komprimering av ryggmargen, er forbundet med konstant irritasjon av korpus vertebrae (ryggvirvelens kropp) med benfragmenter, indre hematomer som skyldes traumer.

De første kliniske tegnene på komprimering av ryggmargen er smerter i ryggen, mindre ofte - radikulært syndrom. Disse symptomene kan vises etter flere uker, måneder etter skade (hopp, fall), når kompresjonsprosessen allerede blir til et akutt stadium. Oftest diagnostisert kompresjon bloduttredelse i thorax og manifesterte muskelsvakhet, en gradvis reduksjon av følsomheten av hendene, endring av bekkenorganer (hyppig vannlating, urinretensjon, svekket avføring), seksuell dysfunksjon. Kliniske tegn på kompresjonsskader utvikler seg raskt, så ved første tegn og tilstedeværelsen av en historie med skade bør straks oppsøke traumatologist eller vertebrology.

[9], [10], [11], [12]

Alvorlig blåmerke av ryggraden

Dårlig forslått rygg i klinisk praksis er mer vanlig enn hjernerystelse av ryggmargen med en lett hjernerystelse, som en tung skade, som regel - det er en konsekvens av en subluksasjon eller vertebrale brudd (eller ryggvirvler). Slike hjernerystelser er diagnostisert som irreversible, da de fører til organisk, strukturell skade på stoffet i ryggmargen, til blødning og dannelse av nekrotisk foki. En alvorlig blåmerke i ryggraden manifesterer seg alltid som et utprøvd spinalstøt i klinisk forstand og fører ofte til slike komplikasjoner: 

• Tromboemboli på skadestedet eller i andre områder.
• Stigende myelencephalon ødem - medulla oblongata med en blåmerke av cervical ryggraden.
• Trombose er en vene-trombose.
• Traumatisk bronkopneumoni.
• Infeksjoner, sepsis i urinveiene.
• Kontrakt av ledd.
• Decubitus - decubitus.

Sterk spinal skade kan ha en dårlig prognose kran ved fullstendig ødeleggelse av det ytre skall av rygg rot hvis innen to dager etter skade, i det minste delvis, er funksjonene ikke er reversert, reflekser.

Behandling av ryggsmerter

Terapeutiske tiltak, behandling av ryggradsskade, er direkte avhengig av rettidig samtale til legen og kompleks diagnose, som inkluderer røntgenundersøkelser (CT, MR, MR), myelografi og andre metoder. Uansett, selv med en uspesifisert diagnose med de skadde fra en blåmerke, blir ryggraden behandlet som med potensielt alvorlige pasienter med spinal traumer.

De viktigste metodene for behandling av ryggmargsforstyrrelser er å gi førstehjelp, akutt transport, langsiktig komplekse terapi og rehabiliteringstiltak. Hvis blæren diagnostiseres som mild og 24 timer senere, gjenopprettes pasientens funksjoner, reflekser, hjemmebehandling er mulig med strenge senger, immobilisering av det berørte området, massasje, termiske behandlingsprosedyrer. I mer alvorlige situasjoner er sykehusinnleggelse nødvendig, hvor både konservativ og kirurgisk behandling er mulig. Alvorlige blåmerker, ledsaget av en livstruende symptomatologi, krever intensive terapeutiske tiltak - restaurering av blodtrykk, pust, hjertearbeid.

På sykehuset blir den lukkede retning av deformasjoner som er oppnådd påført, det er mulig å strekke seg, immobilisere med korsetter, krager. Den kirurgiske metoden for nøytralisering av vertebrale deformasjoner bidrar til å eliminere kompresjonstrauma og gjenoppretter blodsirkulasjonen til den skadede sonen. Også rekonstruktiv kirurgi indikeres i tilfeller der konservativ behandling i lang tid ikke gir resultater. Det bør bemerkes at behandling av spinalforstyrrelsen nå innebærer bruk av nye, moderne teknikker når traumatologer prøver å ikke ty til kirurgisk inngrep og bruke effektive maskinvareteknikker.

Førstehjelp med ryggsmerter

Den første tiltak som skal påføres offeret, er å sikre fullstendig immobilisering. Hvis en person ligger, kan den ikke flyttes eller løftes på noen måte, da skader på ryggmargen (kompresjon) er muligens verre. Offeret forsvarte forsiktig på magen og beveget seg forsiktig ned på båren. Hvis det er mulig å transportere på en hard overflate, et skjold, så kan pasienten plasseres på ryggen.

Førstehjelp til ryggraden i ryggraden i livmorhalsområdet er å immobilisere kraftsonen med spesielle dekk eller et tett vev (ikke squashing). I tillegg er det mulig å påføre kuld på skadestedet, hvis pustefunksjonene forstyrres, assistere i form av kunstig åndedrettsvern. Andre uavhengige handlinger er uakseptabelt, siden ryggsmerter, selv blåmerker, krever handlinger av spesialister. Det viktigste i tilfelle spinal skade er å levere offeret så snart som mulig til en medisinsk institusjon der alle nødvendige og tilstrekkelige skader vil bli tatt.

[13], [14]

Hva skal jeg gjøre med en spinal skade?

De første trinnene er å forsøke å sikre fullstendig immobilisering av offeret og påføre en kald komprimering til skadeområdet for å stoppe hevelse og spre hematom. I tillegg til spørsmålet - hva skal man gjøre med en ryggsmerteblod vil bli besvart av en traumatolog, kirurg eller lege som skal ta pasienten i en medisinsk anlegg. Som regel er algoritmen til legers handlinger som følger: 

• Transport av offeret til sykehus.
• Urgent diagnostiske tiltak, vurdering av pasientens tilstand.
• Symptomatisk terapi, kanskje, intensiv terapi.
• Dersom tilstanden vurderes som stabil, er det i tillegg til immobilisering av den skadede sonen ikke nødvendig å utnevne symptomatisk terapi og observasjon.
• Hvis tilstanden er ustabil, er reposisjonering og etterfølgende immobilisering eller stabilisering av kirurgisk inngrep nødvendig.

Hva skal man gjøre med ryggraden i ryggraden, hvis skaden oppstod i hjemmet og det er ingen i nærheten som ville ha gitt førstehjelp? Det er nødvendig å ringe akuttmedisinsk hjelp, og før ankomst, forsøk ikke å flytte. Selv om skadene vurderes av de skadede som lys, er det nødvendig å gjennomgå en røntgenundersøkelse, utelukke mulige komplikasjoner og få faglig råd om å gjenopprette ryggsøylens funksjoner.

Hvordan forebygge en spinal skade?

Forebygging av ryggskade er hovedsakelig forebyggende tiltak mot tilbakefall av traumer og mulige komplikasjoner. Dessverre profilaktirovat ryggmargsskader ikke mulig, siden de er forårsaket etiologisk 70% husstand, våken faktorer 20% idrett og bare en liten prosentandel refererer til uaktsomhet eller tilfeldige situasjoner. Forebygging av spinal skade - dette er en rimelig belastning på ryggraden, muskel korsett trening, normalisering av kroppsvekt, maksimal forsiktighet på veien og overholdelse av sikkerhetsregler hjemme, behandling av sykdommer i ryggraden - Osteochondrose, osteoporose og andre. Det skal huskes at ryggraden bærer en tung belastning gjennom hele vårt liv og gir oss muligheten til ikke bare å flytte, men også å føle oss som en fullverdig person. Hvis du tar vare på sin kjerne og ryggraden er ikke tilfeldigvis heter Columna vertebralis - bærende poster, vil han aldri lede og vil tjene på lang tid.

Timing av utvinning med ryggraden av ryggraden

Tidsplanen for utvinning og prognose for blåmerker avhenger av alvorlighetsgraden av kontusjoner, på egenskapene til menneskekroppen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, skadeområdet og andre faktorer. En blåmerke av ryggraden, hvis gjenopprettingsperiode er vanskelig å forutsi, er en form for spinal traumer, og i alle fall ledsages av en forstyrrelse av cerebrospinalvæsken, subaraknoid blødning. Gjenopprettingsperioden er knyttet til perioden med ødemreduksjon og evnen til å regenerere skadede nerveender, gjenopprette mykt trofisme. Kontrakter av moderat alvorlighetsgrad behandles i lang tid, og rehabiliteringsperioden kan ta minst et år, selv om bevegelsen er delvis gjenopprettet 2 måneder etter behandlingsstart. Sterke blåmerker har egenskapen til å bevare delvis symptomatologi i løpet av livet, siden brudd på nerveendene ikke gjenopprettes, er enkelte spinalfunksjoner ofte tapt. Det bør bemerkes at et blåmerke ikke kan betraktes som et lett traume, da det ofte ledsages av brudd og subluxasjoner, som statistisk forutses som 40-50% av funksjonshemmingen til en bestemt gruppe. I denne forstand er ryggraden i ryggen ikke mindre alvorlig skade enn skader på hjernen, og gjenopprettingsperioden ligner gjenopprettelsestiden for hjerneskade. Hovedbetingelsen for en mulig tidlig gjenoppretting kan betraktes som rettidig, gitt kompetent hjelp og offerets ønske om å overholde alle medisinske anbefalinger, inkludert lange rehabiliteringskurs.