Ruptur av en hjerneaneurisme

En aneurisme er et fremspring av veggen til en arterie eller vene på grunn av dens tynning og tap av elastisitet. Denne patologien er i de fleste tilfeller medfødt. Oftest diagnostiseres aneurisme i hjernens kar, noe som gjør sykdommen potensielt farlig. Den utvidede delen av karet kan ikke fungere på nivå med den uskadede delen, så ruptur av en hjerneaneurisme er en ganske vanlig situasjon. Det mest ubehagelige er at pasienten kanskje ikke en gang er klar over diagnosen sin på grunn av fravær av spesifikke symptomer, så risikoen for død på grunn av forsinkelse er ekstremt høy.

Epidemiologi

Vi fant at både dannelsen av en aneurisme og dens ruptur er et resultat av økt blodtrykk. Dette betyr at pasienter med hypertensjon og drikker er i faresonen. I følge statistikk er sannsynligheten for dannelse og ruptur av en aneurisme høyere hos personer med dårlige vaner: røykere og narkomane, spesielt de som "satte seg ned" på kokain.

Ruptur av en aneurisme i hjernen er en aldersrelatert patologi. I barndommen blir det ikke oppdaget på grunn av det faktum at arteriell hypertensjon hos barn er et sjeldent fenomen. Ja, og kolesterol på veggene i blodårene, noe som gjør dem mindre elastiske, legger seg bare over tid. En disposisjon hos et barn kan eksistere, men selve fremspringet vil sannsynligvis vises mye senere, når han vokser opp og akkumulerer sykdommer.

Tendensen til å danne og briste cerebrale aneurismer er noe høyere hos kvinner. Og sykdommen diagnostiseres oftest i intervallet fra 30 til 60 år, selv om det er unntak.

Det skal sies at mange lever med aneurisme i mange år og dør av alderdom. Men samtidig er de hele tiden i faresonen. Ruptur av arterien på fremspringsstedet forekommer bare i 0,01% av tilfellene. Og årsaken er trykkstigningen. Det triste faktum er at i 70% av tilfellene fører bruddet til pasientens død.

Fører til sprukket hjerneaneurisme

For å forstå hvilke årsaker som kan føre til brudd på en hjerneaneurisme, er det nødvendig å studere patogenesen til selve sykdommen, som kan ha utbruddet allerede før fødselen av babyen eller forårsake skader og sykdommer. Årsaken til utilstrekkelig funksjon av karene er oftest metabolske og genetiske lidelser, som fører til et avvik i dannelsen av vaskulærveggen.

For "medfødte" aneurismer, som kan erklære seg allerede i voksen alder, er fraværet av en typisk trelagsstruktur karakteristisk. Veggen er representert bare av bindevev. Fraværet av et muskuløst og elastisk lag gjør det mindre motstandsdyktig mot ulike typer belastninger. Dette forårsaker dannelsen av en cerebral aneurisme. Veggen til et blodkar tåler ikke blodtrykk og bøyer seg på det svakeste stedet (oftest på de stedene hvor karene er bøyd, todelt eller store grener går fra dem). [1]

Aneurisme kan påvises i bindevevsdysfunksjonssyndromer, arvelige forstyrrelser i kollagenproduksjonen. Medfødte patologier er preget av en kombinasjon med andre intrauterine patologier (PBP, hypoplasi i nyrearteriene, hjertefeil, etc.).

Mindre vanlig endrer karene sine egenskaper under påvirkning av eksterne (traumer, skuddsår i hodet, stråling, smittsom hjerneskade) eller interne (vaskulær åreforkalkning, proteindegenerasjon av arterielle vegger, svulstdannelse) årsaker. [2]

En aneurisme dannes enten som et resultat av feil dannelse av veggene i blodårene, eller som et resultat av menneskelig aktivitet. Men i begge tilfeller er det et brudd på funksjonaliteten til årehinnen, som et resultat av at det ikke er i stand til å motstå den konstante eller periodiske påvirkningen av blod. Vi snakker om blodtrykk på et svekket kar.

Vi så på risikofaktorene som kan eller ikke kan føre til dannelse av intrakraniell aneurisme. Alt avhenger av om en person har patologier eller visse situasjoner i livet som påvirker blodtrykket. [3]Ja, og brudd på en aneurisme i hjernen er hovedsakelig et resultat av en økning i blodtrykket. Den tynne strakte veggen av karet, som oftest består av uelastisk bindevev, tåler ganske enkelt ikke blodtrykket. [4]

Symptomer sprukket hjerneaneurisme

Vi har allerede sagt at en cerebral aneurisme kan eksistere i en latent tilstand i lang tid. I noen tilfeller merker ikke pasientene noen mistenkelige symptomer i det hele tatt, og føler seg ganske friske. Andre kan klage over smerter i pannen og øyebaner, lett svimmelhet, spesielt ved en plutselig endring i posisjon. Alt avhenger av plasseringen, typen aneurisme (antall kamre) og størrelsen.

Store multilokulære aneurismer er mer utsatt for brudd. Og symptomene som vises i dette tilfellet (klinisk bilde) er direkte avhengig av lokaliseringen av fremspringet og formen for blødning, dvs. I hvilket område av hjernen blodet går.

En sprukket cerebral aneurisme resulterer i intracerebral, intraventrikulær eller subaraknoidal blødning. I det første tilfellet er dødeligheten 40 %. Men oftest kommer blod inn i rommet mellom kraniebenet og hjernen (subaraknoidalrommet). Slik blødning regnes som den mest alvorlige, siden den kan forårsake både pasientens død (med høy grad av sannsynlighet) og alvorlige komplikasjoner forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

I 75% av tilfellene ligner det kliniske bildet av en sprukket hjerneaneurisme symptomene på en ikke-traumatisk subaraknoidal blødning. De første tegnene på slik blødning er:

• plutselig innsettende alvorlige buesmerter i hodet i form av et dytt.
• kvalme og oppkast,
• økt kroppstemperatur (hypertermi),
• fotofobi,
• utvidede pupiller,
• tap av følelse i en del av ansiktet eller lemmer,
• økt følsomhet for støy
• en bedøvet bevissthetstilstand (fra moderat stupor til atonisk koma), som kan ha en annen varighet.

Mange pasienter blir urolige og urolige, snakker og maser mye. De har svakhet i nakkemusklene, Kernigs symptom (fleksjon av bena ved kne- og hofteledd med press på pubis), noe som indikerer irritasjon av hjernehinnene under blødning, og noen andre manifestasjoner som er karakteristiske for meningitt.

Det kliniske bildet av en sprukket cerebral aneurisme kan variere avhengig av plasseringen av det patologiske fremspringet:

• på halspulsåren: smerte er lokalisert i pannen og øyebaner, synsforstyrrelser, pareser av den oculomotoriske nerven, nedsatt følsomhet i øyeområdet og overkjeven er mulig;
• ikke den fremre cerebrale arterien: humørsvingninger, psykotiske lidelser, forringelse av hukommelse og mentale evner generelt, parese av lemmer, utvikling av diabetes insipidus, forstyrrelser i vann-saltmetabolismen som påvirker hjertets arbeid;
• på den midtre cerebrale arterien: utvikling av motorisk eller sensorisk afasi (avhengig av hjernehalvdelen, forstår en person enten tale, men kan ikke snakke ut selv, eller omvendt), kramper, synsforstyrrelser, ofte pareser i hendene;
• på hovedarterien: parese av den oculomotoriske nerve, synsforstyrrelser, opp til tap av evnen til å se med friske øyne (kortikal blindhet), parese av armer og ben er mulig, i alvorlige tilfeller, respirasjonssvikt, deprimert bevissthet, koma;
• på vertebralarterien: et brudd på innervasjonen av taleapparatet (dysartri), som et resultat av at talen blir uklar, heshet, en reduksjon i ulike typer følsomhet, i alvorlige tilfeller, symptomer som ligner på en aneurisme på hovedpulsåren.

I en fjerdedel av tilfellene med sprukket hjerneaneurisme diagnostiserer leger et atypisk sykdomsforløp, hvis symptomer ligner andre patologier: hypertensiv krise, migrene, psykotiske lidelser, betennelse i hjernen (meningitt). Det hender også at leger stiller en foreløpig diagnose av akutt matforgiftning eller isjias. Alt dette fører til at pasienter ikke gis rettidig assistanse mens tilleggsundersøkelser og differensialdiagnostikk utføres. [5]

Komplikasjoner og konsekvenser

Det at en person kan leve et helt lykkelig liv i mange år uten å vite om sykdommen, betyr slett ikke at den er ufarlig. I seg selv kan en cerebral aneurisme (og det kan være flere) ikke minne om seg selv. Men med et sterkt nervesjokk, høy fysisk anstrengelse og i andre situasjoner er et kraftig trykkhopp mulig, veggene i blodåren i det patologisk endrede området tåler kanskje ikke, og da renner blodet ut av arterien (sjeldnere) venen).

Avhengig av typen aneurisme (milliær, normal, stor eller gigantisk), kan blødningen være liten eller ganske kraftig. Det er klart at hvis fremspringet er opptil 3 mm i størrelse, kan det forventes en liten blødning når den går i stykker. Ved normal blodpropp vil blødningen være kortvarig og konsekvensene mindre alvorlige.

Ved en gigantisk aneurisme (fra 2,5 cm eller mer) vil blødningen være mer alvorlig, og prognosen er mindre gunstig. Ja, og fjerning av en slik neoplasma er forbundet med store vanskeligheter og en viss risiko. [6]

Størrelsen og styrken av blødningen bestemmes i stor grad av alvorlighetsgraden (på H-H-skalaen) av pasientens tilstand, som i ulike perioder med ruptur av hjerneaneurisme bestemmes av ulike faktorer. I de første 3 dagene (akutt periode) spilles en avgjørende rolle av: blødningens massivitet, tilstedeværelsen av et intracerebralt hematom, og om det var et gjennombrudd av blod inn i hjernens ventrikulære system. I de påfølgende dagene var alt avhengig av om det var en vasospasme og hvor alvorlig den var.

Ruptur av en hjerneaneurisme er den farligste konsekvensen av denne sykdommen, spesielt i tilfelle av subaraknoidal og intraventrikulær blødning, som truer pasienten med funksjonshemming eller død. Enhver ruptur av et kar er en hjerneblødning i en eller annen grad, og dette er full av utvikling av hemorragisk slag (akutt cerebrovaskulær ulykke), forstyrrelser i sentralnervesystemet og død. Men subaraknoidal blødning på grunn av aneurismeruptur regnes som den hyppigste og alvorligste komplikasjonen med høy prosentandel av dødelighet og uførhet. [7]

Og selv om alt ordner seg første gang, må du forstå at der det er tynt, går det i stykker der. Det er alltid stor risiko for reruptur av aneurismet, så behandlingen er først og fremst rettet mot å forebygge en slik komplikasjon. Og det er verdt å starte det i enhver periode etter den første blødningen (gitt det faktum at pasienter ofte ikke umiddelbart går til legen, uten å forstå hva som skjedde), men jo før jo bedre.

Ved subaraknoidal blødning er risikoen for å utvikle hydrocephalus (droppe eller hevelse i hjernen) høy. Brudd på hemodynamikk fører til det faktum at cerebrospinalvæske akkumuleres i ventriklene i hjernen, de utvider seg og begynner å legge press på medulla.

En av de farligste komplikasjonene anses å være vasospasme, som vanligvis manifesterer seg, fra 3 dager i 2 uker. Som et resultat av en kraftig innsnevring av hjernens kar, forstyrres blodsirkulasjonen og blodtilførselen til enkelte deler av hjernen. Hypoksi fører til et brudd på intellektuelle evner, og i vanskelige situasjoner forårsaker det skade på hjernevev, død av cellene. Selv om en person overlever, er det høy risiko for uførhet. [8]

Diagnostikk sprukket hjerneaneurisme

Vanskeligheter med å diagnostisere en sprukket cerebral aneurisme er for det første assosiert med lokalisering av neoplasma under kraniet, som ikke kan sees visuelt, og for det andre med fraværet i de fleste tilfeller av tidlige symptomer på sykdommen. Pasienter kommer til legen med klager på en brennende smerte i hodet eller tegn på akutt fordøyelsesbesvær, men bare en liten andel av dem får diagnosen aneurisme. Andre vet imidlertid ikke om problemet deres, som legen ved første avtale.

Derfor er det veldig viktig å beskrive alle symptomene som har dukket opp og øyeblikkene som gikk forut for dem. Symptomer, avhengig av plasseringen og styrken av blødningen, kan variere, men likevel er dette en reell sjanse til å avklare diagnosen og starte en mer fullstendig undersøkelse og behandling så snart som mulig.

Legen på sin side studerer dataene i pasientens journaler, lytter til klager og foreskriver en nevrologisk undersøkelse av pasienten. Analyser i en slik situasjon utføres kun i forbindelse med behov for kirurgisk behandling. Og for å identifisere den patologiske prosessen, brukes instrumentell diagnostikk.

De mest populære og effektive metodene for instrumentell diagnostikk inkluderer:

• Lumbal punktering. Det er denne metoden med høy grad av nøyaktighet som gjør det mulig å diagnostisere blødning i subaraknoidalrommet, men den brukes ikke ved hematomer og omfattende iskemi. Sistnevnte oppdages som følge av ekkoencefaloskopi eller CT, som utføres før punkteringen.
• CT-skanning av hjernen. Den vanligste diagnostiske metoden, den mest informative på den første dagen av den akutte perioden. Det lar deg bestemme selve blødningens faktum, dens styrke, lokalisering og utbredelse, tilstedeværelsen av et hematom, blødning i ventrikkelsystemet, og til og med den sanne årsaken til bruddet. CT gjør det mulig å vurdere konsekvensene av en aneurismeruptur.
• MR av hjernen. Gir maksimal informasjon i den subakutte og kroniske perioden. Det har stor sannsynlighet for å oppdage cerebral iskemi, bidrar til å bestemme dens natur.
• Cerebral angiografi. Det regnes som "gullstandarden" for å diagnostisere rupturerte aneurismer. Det gjør det mulig å identifisere både aneurisme og vasospasme. Riktignok begrenser leger seg ofte til MR, som en ganske informativ metode som ikke krever ytterligere undersøkelser. I tillegg, i nærvær av kontraindikasjoner for angiografi, er MR det mest vellykkede alternativet.
• EEG. Ensefalogrammet avslører forstyrrelser i den elektriske aktiviteten til hjernen og hjelper til med å bestemme muligheten og tidspunktet for operasjonen, for å lage spådommer for kirurgisk inngrep. Det gjør det mulig å identifisere kilden til blødning i flere aneurismer.
• Dopplerografi bidrar til å utvide informasjon om vaskulær spasmer (blodstrømningshastighet, spasmelokalisering, alvorlighetsgrad og utviklingsprognose). Metoden gjør det mulig å bestemme muligheten og omfanget av kirurgisk inngrep.

Etter å ha utført de ovennevnte studiene, behandler en karkirurg pasienten, og tildeler en stor rolle til differensialdiagnose. Hjerneslag og aneurismeruptur har størst likhet i det kliniske bildet. I begge tilfeller oppstår en hjerneblødning med alle påfølgende konsekvenser.

Men i noen tilfeller er sykdommen mer som migrene, akutt forgiftning, isjias, og bare differensialdiagnose gjør det mulig å se faren i tide og muligens redde en persons liv.

Behandling sprukket hjerneaneurisme

Hjerneaneurisme er en sykdom som det ikke er utviklet effektiv behandling for av leger. Dessuten mener noen eksperter at medikamentell behandling bare kan forverre situasjonen, så de inntar en avventende holdning, og anbefaler at pasienter hviler seg, unngår tung fysisk anstrengelse og bekymringer, og om nødvendig opprettholder normalt trykk ved hjelp av alternative midler.

Hvis det er en ruptur av karet, gir ikke alternativ og medikamentell behandling mening. Det kan kun brukes som en profylakse ved gjentatte rupturer i arteriene og for å lindre symptomer. Ingen medisiner vil gjenopprette strukturen til fartøyet og vil ikke endre det som ble dannet i den prenatale perioden.

I dette tilfellet brukes heller IKKE fysioterapibehandling.

Den eneste berettigede behandlingsmetoden er kirurgi, som nettopp er akutthjelpen for en sprukket hjerneaneurisme. Førstehjelp består bare i å hjelpe en person med å komme til sykehuset, uten å anstrenge styrken, for å roe seg ned, fordi opplevelser bare vil forverre situasjonen. Det er bedre å ikke gi noen medisiner til pasienten uten å konsultere en lege.

I prinsippet er kirurgisk behandling, som eneste riktige taktikk, indisert for alle pasienter med hjerneaneurisme ved mistanke om å briste. Hvis det ikke var brudd, er det ikke nødvendig å forhaste operasjonen, fordi sannsynligheten for å krenke integriteten til karveggen ikke er mer enn 2%. Ved ruptur av neoplasma bør operasjonen utføres de aller første dagene Kirurgisk inngrep er forebygging av gjentatte rupturer, hvor sannsynligheten er spesielt høy i den akutte perioden.

I løpet av de to første ukene etter en ruptur av en cerebral aneurisme, er kirurgi kun indisert for pasienter med et ukomplisert sykdomsforløp (1-3 alvorlighetsgrad av tilstanden), samt for de som har høy risiko for gjentatte rupturer, eller det er en klinisk signifikant vasospasme.

Leger opererer pasienter i alvorlig tilstand på egen risiko og risiko i slike tilfeller:

• dannelsen av et stort hematom som klemmer hjernen,
• dannelse av vattsyre i hjernen, som fører til forskyvning av hjernestammen,
• flere eller utbredte foci av cerebral iskemi.

I disse tilfellene er operasjonen en del av gjenopplivningsprosedyrene.

Ved komplikasjoner utføres operasjon etter ruptur av cerebrale kar etter slutten av den akutte perioden (etter 2 uker). Hele denne tiden er en person (grad 4-5) på sykehuset under tilsyn av leger, hvis oppgave er å stabilisere pasientens tilstand. [9]

Taktikken for kirurgisk behandling er valgt basert på plasseringen av aneurismen, dens størrelse, tilstedeværelsen av hematomer, angiospasme og andre nyanser. En av de mest populære behandlingsmetodene er en åpen mikrokirurgisk operasjon, hvor klips påføres det skadede karet, og slår det av fra blodstrømmen.

Hvis det er umulig å gjennomføre en åpen operasjon, samt ved vanskelig tilgjengelige aneurismer, endovaskulær aneurismeembolisering (innsetting av et ballongkateter som tetter karet og derved slår det av fra blodbanen). Dette er en slags forebygging av reblødning, som er noe dårligere i effektivitet enn åpen kirurgi. Ganske ofte foretrekker leger en kombinert intervensjon: først settes en ballong inn, og når pasientens tilstand forbedres, utføres en åpen vaskulær klippeoperasjon.

Konsekvenser etter operasjoner på hjernens kar kan deles inn i 2 typer: intraoperativt og postoperativt. Førstnevnte inkluderer vaskulær trombose og traumer til hjernevev under manipulasjoner. Den andre gruppen består av nevrologiske symptomer, som kan være forbigående eller permanente, smittsomme komplikasjoner (ekstremt sjeldne). Nevrologiske symptomer er vanligvis assosiert med cerebrale lidelser, men fører ikke alltid til en forverring av tale, motoriske og intellektuelle funksjoner.

Det må sies at risikoen for alle slags komplikasjoner, inkludert reruptur av arterien, er jo lavere jo tidligere operasjonen utføres, noe som minimerer den negative påvirkningen på hjernen.

Hvis operasjonen var vellykket, avhenger mye av pasienten selv. Gjenoppretting og rehabilitering etter en aneurismeruptur kan ta mange måneder og til og med år, hvor en person må endre livsstilen sin fullstendig.

Etter operasjonen er en diett indisert, som anbefales for alle pasienter med aneurisme. Dette er en diett med lavt kolesterol med begrenset salt og væske. Dette vil bidra til å opprettholde normalt blodtrykk, noe som betyr at risikoen for gjentatte brudd vil være lavere. 

Livet etter en aneurismeruptur vil endre seg selv i den forstand at en person kan måtte gi opp sin tidligere stilling til fordel for en jobb som ikke krever mye fysisk styrke, er mer rolig i psyko-emosjonell forstand. Noen ganger fører nevrologiske symptomer som oppstår etter en ruptur eller en operasjon som påvirker intellektuelle evner, motorisk og taleaktivitet, til funksjonshemming. Og dette er allerede helt forskjellige levekår, som en person bare kan tilpasse seg med støtte fra slektninger og venner.

Medisinsk behandling

Vi har allerede sagt at medikamenter ikke kan hjelpe med en sprukket hjerneaneurisme. De foreskrives hovedsakelig som forebygging av komplikasjoner, hvorav den farligste anses å være en gjentatt ruptur av fartøyet, samt for å stabilisere pasientens tilstand og lindre smertefulle symptomer.

Siden smerte under brudd på en hjerneaneurisme har en sterk brennende karakter, kan de bare fjernes med potente medisiner, for eksempel morfin, som injiseres på et sykehus.

Pasienter opplever svært ofte kvalme og utmattende oppkast. I dette tilfellet kan antiemetika foreskrives. For eksempel er proklorperazin et antipsykotikum som lindrer symptomer på kvalme. Ta det etter måltider i en dose på 12,5 - 25 mg (maksimalt 300 mg per dag).

Legemidlet er ikke foreskrevet for alvorlig CNS-depresjon, koma, alvorlige kardiovaskulære sykdommer, systemiske hjernesykdommer, hematopoietiske lidelser, leversvikt. Det brukes ikke til behandling av gravide og ammende mødre, så vel som i barndommen.

Inntak av stoffet kan være ledsaget av utseendet av tørr munn, tett nese, forstyrrelser i synets organer, misfarging av huden, forstyrrelser i reproduksjonssystemet, hudutslett. Hjerterytmeforstyrrelser, vaskulær trombose, skjelvinger i lemmer, søvnløshet og andre ubehagelige symptomer er mulig. Derfor må medisinen tas under medisinsk tilsyn.

Anfall kan være et annet symptom på cerebrovaskulær ulykke. Antikonvulsive (antiepileptiske) legemidler bidrar til å forhindre forekomsten av slike anfall. For eksempel fosfenytoin.

Dette stoffet administreres intravenøst eller intramuskulært: under et angrep med en dose på 15-20 mg PE / kg, vedlikeholdsdose (profylaktisk) - 4-8 mg PE / kg hver 24. Time.

Legemidlet bør administreres sakte for ikke å provosere et kraftig fall i blodtrykket. Legemidlet fremmer utvidelsen av blodkar, kan forårsake bradykardi eller takykardi, døsighet.

For å forhindre vasospasme, utvide blodkar og forbedre cerebral sirkulasjon, er kalsiumkanalblokkere foreskrevet. For eksempel nimodipin.

Etter subaraknoidal blødning foreskrives stoffet i en dose på 60 mg 6 ganger daglig med et intervall på 4 timer. Behandlingsforløpet er 1 uke, hvoretter dosen gradvis reduseres. Det generelle kurset er nøyaktig 3 uker.

Legemidlet er ikke foreskrevet for alvorlige leversykdommer med nedsatt organfunksjonalitet, ustabil angina pectoris, i barndommen, slik behandling er kun tillatt for gravide kvinner i ekstreme tilfeller, og når du ammer et barn, anbefales det å overføre til en annen type mat. Legemidlet er ikke tillatt for hjerteinfarkt og innen en måned etter det.

De vanligste bivirkningene er: senking av blodtrykket, diaré, kvalme, hjerterytmeforstyrrelser, hyperhidrose, svimmelhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet. Mageblødning, hodepine, venetrombose, hudutslett er mulig.

Legemidlet bør ikke brukes i kombinasjon med krampestillende midler på grunn av en reduksjon i forventet effekt.

For å opprettholde normalt blodtrykk, som er avgjørende ved aneurismer, brukes standard antihypertensiv terapi. De mest populære stoffene av denne typen for forebygging av aneurismebrudd er labetalol, captopril, hydralazin.

Legemidlet "Hydralazine" er foreskrevet etter inntak av mat inne. Startdosen er 10-25 mg 2-4 ganger daglig. Gradvis økes den til 100-200 mg per dag (ikke mer enn 300 mg per dag).

Ikke foreskriv et legemiddel for alvorlig aterosklerose i karene, defekter i mitralklaffen i hjertet. Forsiktighet må utvises ved cerebrovaskulær insuffisiens og aortaaneurisme, alvorlig nyresykdom, akutte autoimmune prosesser.

Blant bivirkningene er: paroksysmale smerter i hjertet, kvalme med oppkast, vekttap, avføringsforstyrrelser, hovne lymfeknuter (lymfodenopati), hodepine, nevritt, rødme i ansiktet, kortpustethet, nesetetthet og noen andre.

Noen av de ovennevnte legemidlene kan ikke foreskrives for overfølsomhet overfor komponentene.

I tillegg er vitaminer foreskrevet som en generell tonic som fremmer rask utvinning.

Alternativ medisin og homeopati

Vi har allerede nevnt at noen av legene med en viss grad av tvil refererer til medikamentell behandling, og tilbyr å bruke tjenestene til alternativ medisin. Men slike råd er mer berettiget som et tiltak for å forhindre aneurismeruptur (første eller etterfølgende). Uten kirurgi for en sprukket hjerneaneurisme er det umulig å gjenopprette blodtilførselen og hjernefunksjonen på noen måte.

Alternativ medisin kan tilby mange muligheter for resepter for normalisering av blodtrykket, som er det som kreves i dette tilfellet. I tillegg er mange terapeutiske formuleringer en uunnværlig kilde til vitaminer, som er så nødvendige for kroppen svekket etter operasjonen.

Den mest effektive i dette tilfellet er behandlingen med urter, eller rettere sagt fruktene av planter (rips, tranebær, hagtorn, villrose, viburnum, chokeberry). Disse smakfulle medisinene kan konsumeres regelmessig uten negative konsekvenser for kroppen.

Så nype er ikke bare i stand til å redusere trykket, men også å gjenopprette elastisiteten til blodårene. Det tas som en infusjon (2 ss per 1 ss kokende vann) to ganger om dagen i en halv kopp.

Du kan også lage en effektiv kombinasjonsmedisin anbefalt for høyt blodtrykk. Vi tar 1 del chokeberry og tranebær og dobbelt så mye villrose og hagtorn. 2 ss blanding brygg 1 ss. Kokende vann. Vi drikker infusjonen 3 ganger. Det bør tas en halv time før måltider.

Solbær kan spises hele året. Om vinteren er en infusjon av tørre bær bra (100 g per 1 liter kokende vann). Du må ta det i en kvart kopp tre ganger om dagen.

Fra press er rødbetejuice med honning også nyttig (3 ganger om dagen, 3 ss).

Fra urter med økt blodtrykk kan misteltein, cudweed, stonecrop, søt kløver brukes.

Av de moderne homøopatiske midler for normalisering av trykk før og etter et brudd på en hjerneaneurisme, har stoffet "Homviotensin" vist seg godt. Den reduserer trykket forsiktig og stabiliserer det, samtidig som det normaliserer arbeidet til hjertet og nyrene.

Legemidlet "Aneurozan" normaliserer ikke bare blodtrykket, men lindrer også hodepine, nervøs spenning.

"Aurum pluss" normaliserer hjertets arbeid, forbedrer tilstanden til blodkar i åreforkalkning og er dens forebygging, lindrer symptomer på svimmelhet, forbedrer hjernens funksjon.

"Edas 137" brukes for symptomatisk hypertensjon.

Alle disse legemidlene brukes utelukkende for profylaktiske formål og kan ikke erstatte kirurgisk behandling.

Prognose

Ruptur av en hjerneaneurisme er en svært farlig komplikasjon med en ikke den beste prognosen. Det er tydelig at personer med diagnosen cerebral aneurisme er veldig bekymret for spørsmålet, hva er sjansen for å overleve? Det finnes ingen eksakt statistikk over antall dødsfall, men risikoen er klart høy.

Mye avhenger av størrelsen på aneurismen og aktualiteten til assistanse. Den minste dødeligheten er notert ved aneurismeruptur, mindre enn 5 mm i størrelse. Men jeg må si at operasjon er en reell sjanse for livet. Det er viktig at det gjennomføres i tide og helst på en god klinikk med en total postoperativ dødelighet på ikke mer enn 10-15 %.

Hvis en pasient nekter sykehusinnleggelse, synker sjansene hans for overlevelse og bevaring av hjernefunksjonen kraftig. Og dette betyr at du må være mer oppmerksom på helsen din og ikke ignorere de alarmerende symptomene, trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av migrene eller forgiftning.

Cerebral aneurisme er en snikende patologi som fører til en skjult "livsstil". I de fleste tilfeller oppdages det ved en tilfeldighet, og oftest i forbindelse med brudd på hjernesirkulasjonen, inkl. Og som et resultat av brudd på fartøyet. Men selv om diagnosen er kjent, kan ingenting endres, det gjenstår bare å gjøre for ikke å forverre situasjonen.

Tiltak for å forhindre tilstander som provoserer brudd på en hjerneaneurisme kan betraktes som en sunn livsstil (moderat fysisk aktivitet, riktig ernæring, å gi opp dårlige vaner), kolesterolkontroll og om nødvendig normalisering av blodtrykket ved hjelp av farmasøytiske preparater, alternativ medisin eller homøopatiske midler. Dette er mye lettere enn det en aneurismepasient må gjennom hvis rupturen ikke forhindres. Men selv å følge disse anbefalingene garanterer ikke farlige komplikasjoner hvis pasienten ikke overvåker sin mentale helse.