Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Røntgenundersøkelse
Sist anmeldt: 19.11.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Røntgenundersøkelse (røntgenradiografi) er en røntgenundersøkelsesmetode der et bilde av en gjenstand er oppnådd på en lysende (fluorescerende) skjerm.
Skjermen er en papp som dekkes av en spesiell kjemisk sammensetning som, under påvirkning av røntgenstråler, begynner å gløde. Intensiteten av luminescensen ved hvert punkt på skjermen er proporsjonal med antallet av røntgenstråler som henter det. Fra siden som vender mot legen, er skjermen dekket med blyglass, som beskytter legen mot direkte eksponering for røntgenstråler.
Den fluorescerende skjermen lyser dårlig, så fluoroskopien utføres i et mørkt rom. Legen skal bli brukt (tilpasse) til mørket innen 10-15 minutter for å skille mellom et lavintensitetsbilde. Og til tross for en tilfeldig lang tilpasning er bildet på lysskjermen merkbart dårlig, de små detaljene av det er ikke synlige, strålingsbelastningen ved en slik undersøkelse er ganske stor.
Som en forbedret metode for fluoroskopi brukes røntgen-tv-inspeksjon. Den utføres ved hjelp av en røntgenbildeforsterker (URI), som inkluderer en røntgen-elektron-optisk omformer (REOP) og et lukket krets-fjernsynssystem.
REOP er et vakuum-rør, inne i hvilket den ene siden er røntgenfluoriserende skjerm, og med det motsatte - katode-luminescerende skjerm derimellom - akselererende elektrisk felt med en forskjell på omtrent 25 kV potensial. Lysbildet som vises når det lyser på en fluorescerende skjerm på fotokatoden, omdannes til en strøm av elektroner. Under påvirkning av akselererende felt og som et resultat av fokusering (økning av flux tetthet), øker elektronenergien betydelig - flere tusen ganger. Får på katode-luminescerende skjerm, skaper elektronstråle det synlige, i likhet med den opprinnelige, men meget lyst bilde, som er gjennom et system av speil og linser overføres til fjernsynsrøret - vidikon. De elektriske signalene som genereres i den, kommer inn i TV-kanalblokken, og deretter - på skjermen. Om nødvendig kan bildet bli tatt med en videospiller.
Således, URI som bæres i denne strengen bilde av testobjektet transformasjoner: Røntgen - lys - e (på dette stadiet forsterkning av signalet opptrer igjen) - lys - elektroniske (her en mulig korreksjon av bildeegenskaper) - lyset igjen.
Røntgen-TV-inspeksjon krever ikke en mørk tilpasning av legen. Strålingsbelastningen på personellet og pasienten er mye mindre når det gjennomføres enn i rutinemessig fluoroskopi. På fjernsynskanalen kan bildet overføres til andre skjermer (i kontrollrommet, i studierommene). Fjernsynsteknologi gir mulighet til å registrere alle stadier av forskning, inkludert orgelbevegelser.
Ved hjelp av speil og linser kan et røntgenbilde fra en røntgen-elektron-optisk omformer inngås i et filmkamera. Denne forskningen kalles røntgenfilm. Dette bildet kan også rettes til kameraet, som gjør at du kan utføre en rekke små-format (10x10 cm) røntgenstråler. Til slutt, X-ray banen gjør det mulig å innføre en ekstra modul, digitalisert bilde (analog-til-digital-omformer), og utfører en seriell digital radiografi, som allerede er omtalt tidligere, samt digital fluoroskopi, i hvilken den ytterligere redusert stråling, forbedret bildekvalitet, og dessuten , er det mulig å legge inn bildet i datamaskinen for videre behandling.
Et viktig punkt bør noteres. For tiden produseres ikke røntgenapparater uten URI, og bruken av såkalt konvensjonell fluoroskopi, dvs. Studien av pasienten ved hjelp av bare en skjerm som lyser i mørket, er kun tillatt under eksepsjonelle forhold.
Enhver fluoroskopisk studie, med eller uten URI, har en rekke mangler, på grunn av hvilket omfanget av søknaden er innsnevret. For det første, i denne studien, til tross for en rekke tidligere gjennomgåtte forbedringer, forblir strålingsbelastningen tilstrekkelig høy, mye høyere enn for radiografi. For det andre, den romlige oppløsningen av metoden, dvs. Evnen til å oppdage små detaljer i det radiografiske bildet er ganske lavt. Følgelig kan antallet lunge patologiske tilstander gå ubemerket, slik som miliærtuberkulose eller karsinomatose lunge lymfangitt noe støv og andre lesjoner. I forbindelse med bruk av fluoroskopi som et screening (profylaktiske) -studier forbudt.
For tiden kan omfanget av problemer som skal løses i diagnosen av fluoroskopi, reduseres til følgende:
- kontroll over fyllingen av pasientens organer med et kontrastmiddel, for eksempel når man undersøker fordøyelseskanalen;
- kontroll over implementeringen av instrumenter (katetre, nåler, etc.) ved utførelse av invasive radiologiske prosedyrer, slik som kardiale kateterisering og blodkar;
- en studie av organens funksjonelle aktivitet eller identifisering av funksjonelle symptomer på sykdommen (for eksempel begrensning av membranmobilitet) hos pasienter som av en eller annen grunn ikke kan utføre ultralyd.