Røntgen tegn på sykdommer i reproduktive systemet

Strålingsmetoder er mye brukt i gynekologisk praksis. Taktikk av deres bruk er utviklet under hensyntagen til anamnese og klinisk bilde av sykdommen. Avtalen utføres av en gynekolog etter samråd med en spesialist innen strålingsdiagnose.

For brudd på menstrual-ovariesyklusen, foretrekkes radioimmunoassay. Ved diagnosen av uterus- og bihuleavvik, studien av morfologien i skader og sykdommer, spilles hovedrollen av sonografi. Om nødvendig følger den av en datamaskin eller magnetisk resonansavbildning. En endelig verdi beholder undersøkelsesradiotikken til buk- og bekkenorganene. Radiografier tillater å vurdere skjelettets tilstand og for å avdekke endringene i utviklingsavvik, fødselsskader, inflammatoriske og tumorskader.

På røntgenbilder er det ikke så sjelden å finne kalsifiserte fibroider i livmoren, særlig hos eldre kvinner. En slik fibroid forkaster en intens, ikke-jevn, avrundet skygge på bildet. En tydelig synlig skygge er også forårsaket av dermoidcyster av eggstokkene, hvis de inneholder beninnlegg og (eller) tenner.

For å studere høyden på egglederne, ta det til røntgen eller radionuklidmetrosalpingografi.

Overtredelse av menstruasjons-ovariesyklusen. Når alle brudd-ovarie menstruasjonssyklus - fravær av menstruasjon (amenoré), endringer i intensitet og rytme, dysfunksjonell livmorblødning - radioimmunoassay foreskrevne tester for bestemmelse av konsentrasjonen av gonadotropiner og kjønnshormoner i blodet. Parallelt utføres den cytologiske undersøkelsen av det vaginale innholdet, og i noen tilfeller den histologiske undersøkelsen av endometrium. Resultatet av anvendelsen av dette diagnostiske system i forbindelse med kliniske data tillater å bestemme arten av de menstruasjonssyklusforstyrrelser - kommunikasjonsforstyrrelser med funksjonen av eggstokkene, hypofyse, hypothalamus.

For å belyse funksjonene ved dysregulering av hormonstatus, utføres radioimmunoassay gjentatte ganger med et intervall på 5-7 dager. På denne måten kan du angi tidspunktet for eggløsning (i henhold til maksimal konsentrasjon av lutropin) og, ved å ta det som referansepunkt, karakteriserer de konjunktursvingninger av hormonstatusen. Samtidig er det mulig å oppdage forstyrrelser i modningen av follikkelen, undertrykkelse av progesteronfasen av eggstokkfunksjonen og andre endringer i produksjonen av kjønnshormoner og hypofysehormoner. Forskningen av denne typen utføres i spesielle rådgivende sentre av polyklinikker, kalt "Ekteskap og familie". Naturligvis, i tillegg til radioimmun test, gjennomføres også andre ulike studier av den seksuelle sfæren og funksjonene til den kvinnelige organismen relatert til fødsel på disse punktene. Vi merker også at menn også undersøkes her, siden i 30% av tilfellene er de ansvarlige for steriliteten av ekteskapet.

For tiden, ved hjelp av spesielle instrumenter, kan transcervisk kateterisering av rørene utføres, og stenosen i munnen og den istmiske delen av røret elimineres. Røretes morfologi er best bestemt av røntgenmetrosalpingografi. Hvis røret er blokkert, kommer kontrastmediet heller ikke inn i det hele, eller fyller røret bare til okklusjonsnivået, her bryter skyggen plutselig av. Kontrastmediet trenger ikke inn i bukhulen. Metrosalpingogrammer etablerer en- eller tosidig obstruksjon og pluggstedet for røret. Med røntgen- og radionuklidmetrosalpiografi er det mulig å oppdage "funksjonell obstruksjon" av rørene, assosiert med en reduksjon av deres peristaltiske aktivitet eller spastisk innsnevring.

Pre-ekskludert intersexualitet, utført gynekologisk undersøkelse, målt rektal temperatur.

Skader og livssykdommer. En enkel og effektiv måte å overvåke intrauterin prevensjonsmidler er sonografi.

Prevensjonsmidler er hovedsakelig spiralformet; Med langvarig bruk kan de falle ut og til og med perforere livmoren med gjennomtrengning i bukhulen. På langsgående sonogrammer blir spiraler sett som segmenter av ekkopositive strukturer plassert langs midtlinjen.

Sonografi brukes til å oppdage anomalier i utviklingen av indre kjønnsorganer: duodenal og rudimentær livmor, underutvikling av eggstokkene. Tilstedeværelsen av en to-lobed eller to-legged livmor og patency av rørene er bekreftet av metrosalpingography. Med hjelpen er det også mulig å oppdage septa i livmorhulen og ytterligere slag i endometriose.

Ultralyddiagnose av intrauterin patologi er basert på analysen av medianstrukturer. Intrauterine adhesjoner, submukosale fibroider, endometrielle hyperplastiske prosesser, polypper, er ondartede tumorer kjennetegnet ved en jevn eller ujevn fortykkelse av livmor strukturer, noen ganger mer ekkogent for å danne skygger.

Myom i livmoren manifesteres av økningen, deformering av konturene og ytterligere avrundede formasjoner, oftere lavere ekkogenitet. Degenerative endringer i den myomatiske node forårsaker heterogeniteten av strukturen eller til og med bildet av "honningkamber", som er en refleksjon av de små hulrommene som dukket opp i noden. Ved metrosalpingografi gir fibroid en avrundet eller uregelmessig formet fyllingsdefekt i skyggen av det forstørrede livmorhulen. Feil har klare buede grenser.

Ved diagnostisering av inflammatorisk, inkludert tuberkulose, lesjoner av den kvinnelige seksuelle sfæren, er strålemetoder av subsidiær betydning. Hos pasienter med endometritis og salpingo-oophoritt registreres en hypertermi-sone under termografi over det lille bekkenet. Metrosalpingografi gjør det mulig å etablere fusjon, å dele livmorhulen i separate deler, deformasjon av egglederne, deres forlengelse, sammenbrudd, fragmentering. Rør blir ofte skiftet til toppen og til sidene. Noen ganger blir de ugjennomtrengelige og blir til inflammatoriske ekssudatfylte poser (saktosalpinks). I disse stemte hulrommene akkumuleres et kontrastmiddel. Overgang av betennelse til den omkringliggende cellulose kan føre til utvikling av bekken abscess. Utbredelsen og arten av patologiske endringer i dette tilfellet er best bestemt av datatomogrammer.

Ikke-invasiv kreft og mikrokarcinom av livmor på sonogrammer og datortomogrammer er uunngåelig. Tumorer opp til 1 cm i størrelse bestemmes hovedsakelig av MR. Større kreftnoder avsløres under sonografi, da de fører til økning og deformering av orgelet. Svulsten kan være hypoechoisk eller i henhold til den akustiske strukturen, er ikke forskjellig fra det omkringliggende vevet. Brudd på homogeniteten til knutskyggen er en konsekvens av nekrose og blødninger i dens tykke. Datamaskin- eller magnetisk resonans-tomogrammer gir spesielt verdifull informasjon. De gjør det mulig ikke bare å påvise tumor, men også for å etablere dens spiring i stroma, involvering av parametrene overvinne den nedre livmor segment og vagina i cervical cancer, metastaser i bekken lymfeknuter. I disse tilfellene utføres CT ved amplifikasjonsfremgangsmåten: intravenøst injiseres 20-40 ml kontrasterende vannløselig substans og en serie tomogrammer utføres. Hvis nødvendig, klargjøre forekomsten av svulsten og dens forhold til bekkenbårene går til bekken angiografi. CT er viktig for å planlegge radioterapi og videre overvåke dynamikken i prosessen.

Bruken av sonografi og CT lettet betydelig anerkjennelsen av polycystose og ovariecysten. I polycystiske eggstokkene forstørres og inneholder flere cyster med en diameter på 3-8 mm. Kistoma skiller seg ut som en avrundet formasjon med forskjellige indre konturer. Ehost-strukturen er annerledes. Det mest ensartede bildet av retenscyster, der det vanligvis ikke er noen septa og tette inneslutninger. Papillære cystadenomer forårsaker et bilde av flytende innhold og parietal papillære vekst. Dermoidcyster vises som formasjoner med en kompleks indre struktur, hvor både flytende innhold og tette områder er definert. Ovarie kreft har ingen lyse sonografiske tegn, og det er anerkjent i et relativt sent stadium av sykdommen som en tett ekkohomogen kropp. I forbindelse med dette i dag, inkluderer praksisen teknikken for punktering av ovariebiopsi under overvåkning av ultralyd eller CT.