Røntgenbilde av hodet

Den mest tilgjengelige og ganske informative metoden for å visualisere hodeskallens bein er røntgenbilde av hodet eller kraniografi. Denne studien foreskrives vanligvis når det er mistanke om patologier i beinstrukturen, men selv fra et generelt røntgenbilde er det mulig å anta tilstedeværelsen av en hjernesvulst, hematom eller iskemisk område, til og med intrakraniell hypertensjon, hvoretter et søk kan utføres i en bestemt retning.

Kraniografi har blitt brukt til diagnostiske formål i flere tiår og har ikke mistet sin relevans.

Indikasjoner for prosedyren

Røntgenbilder av hodeskallebeina er alltid indisert hos pasienter med hodeskader. [ 1 ]

Grunnlaget for å gjennomføre en slik studie kan være mistanke om medfødte og ervervede patologier i kraniet - synlig brudd på symmetri, størrelse og form, pasientklager over skjelvinger i lemmene, nedsatt koordinasjon av bevegelser, hyppig og uutholdelig hodepine, svimmelhet, kvalme, forverring av syn og hørsel, smerter ved bevegelse av kjeve- og ansiktsstrukturer.

Forberedelse

Det er ingen spesiell forberedelse til et røntgenbilde av hodet. Det er ikke nødvendig å følge en diett, gjennomgå noen prosedyrer eller ta medisiner. Når pasienten er på røntgenrommet, fjerner vedkommende metallgjenstander fra hodet og nakken, inkludert briller, øredobber og avtakbare proteser.

Teknikk røntgenbilde av hodet

Røntgenbildet av hodet tas avhengig av ønsket vinkel og utstyret som brukes i sittende eller liggende stilling, noen ganger stående. Pasienten må være ubevegelig i flere minutter under avbildningen, noe radiologen advarer ham om. Skumputer, puter og festebelter kan brukes for å sikre komfort når hodet holdes i ønsket posisjon. Blyvester og forklær brukes for å beskytte kroppsdeler som ikke skal undersøkes.

Røntgen av hodet på et barn tas kun ved vitale indikasjoner. I barndommen prøver leger å bruke alternative og tryggere bildebehandlingsmetoder, som ultralyd eller MR. Tilstanden til beinstrukturen kan imidlertid best vurderes med et røntgenbilde. Derfor, hvis et barn slår hodet, er det bedre å utelukke muligheten for skade på hodeskallen.

Røntgen av hodet til et barn under ett år gjøres også ved hodeskader, inkludert de som er mottatt under fødsel, samt ved mistanke om medfødte patologier, siden uten diagnose kan tiden for effektiv behandling gå tapt.

Barn blir nøye undersøkt for kroppsdeler som ikke skal undersøkes. Det vanskeligste når man tar et røntgenbilde av et barn er å sørge for at han eller hun forblir ubevegelig. De minste barna får vanligvis et hoderøntgenbilde under bedøvelse; eldre barn blir overtalt, beroliget og fiksert i ønsket stilling. For dette blir foreldrene tilkalt for å hjelpe. [ 2 ]

Graviditet er en kontraindikasjon for røntgenundersøkelse. Det finnes imidlertid omstendigheter (slag, fall, trafikkulykker) når røntgen av hodet under graviditet er nødvendig. I dette tilfellet er kroppen og spesielt magen dekket med kapper som ikke slipper gjennom røntgenstråler.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Absolutte kontraindikasjoner for rutinemessig undersøkelse med strålebehandling er:

• tilstedeværelsen av en psykisk lidelse som gjør det umulig for pasienten å oppfatte kravene til prosedyren tilstrekkelig - han forstår ikke behovet for å sitte eller stå på en bestemt måte, forbli ubevegelig i kort tid, osv.;
• Undersøkelsen er også forbudt for gravide og barn under 15 år, siden stråling kan ha en teratogen effekt og påvirke barnets beinutvikling negativt.

I nødstilfeller, når en røntgen av hodet er nødvendig for vitale indikasjoner, utføres den på alle pasientkategorier, nøye overholdelse av forebyggende tiltak, og personer som ikke kan forbli ubevegelige immobiliseres med medisiner.

Røntgenundersøkelse utføres ikke på personer med metall- eller elektroniske implantater i diagnoseområdet. [ 3 ]

En midlertidig anbefaling er å utsette den planlagte prosedyren til en gunstigere periode for personer med redusert immunstatus.

Er et røntgenbilde av hodet skadelig?

Diagnostikkprosedyren er praktisk talt ufarlig, strålingsdosen er lav og eksponeringstiden er svært kort. Selv flere røntgenundersøkelser av hodeskallene per år vil ikke forårsake betydelig skade. I gjennomsnitt er strålingsdosen under et røntgenbilde av hodet 0,12 mSv. Til sammenligning indikerer epidemiologiske studier på mennesker at den minste onkologisk farlige strålingsdosen mottatt i barndommen begynner med 50 mSv. Denne samme indikatoren er i gjennomsnitt mer enn 100 mSv.

Den sanitære normen regnes som strålingsdosen mottatt under røntgenundersøkelser, 1 mSv eller seks til syv røntgenstråler årlig. Derfor, selv om du i løpet av ett år måtte gjennomgå for eksempel åtte prosedyrer med radiologisk diagnostikk, kan det hende at det ikke er en eneste i det neste.

Og hvis du sammenligner faren for stråling under en røntgen av hodet med faren for å miste livet eller bli ufør, kan du overgå normen som er skrevet i oppslagsverk, siden en nøyaktig diagnose øker garantien for vellykket behandling.

Normal ytelse

Basert på pasientens klager, anamnese og kliniske manifestasjoner kan det foreskrives en røntgenundersøkelse av skallbeina i en eller flere utspring. Noen ganger foreskrives en målrettet undersøkelse av et spesifikt område av hodet.

Ved traumer, medfødte patologier, pasientklager over hodepine, svimmelhet og nedsatt koordinasjon, utføres en røntgenundersøkelse av hodeskallen. Dette avslører brudd og sprekker i beinene, forskyvning av beinfragmenter; utviklingsanomalier; krumning av neseskilleveggen og sykdommer i bihulene.

I tillegg kan et røntgenbilde indikere osteomyelitt i kraniebenene ved tilstedeværelsen av forkalkningsfokus (hvite områder som er ugjennomtrengelige for stråler), og osteoporose ved områder med beinforsvinnelse. Intrakranielle forkalkningsfokus tolkes som tegn på kronisk subdural blødning; oligodendromer og meningiomer (tumorforkalkning) ser omtrent like ut, bare med en mer tydelig avrundet form. [ 4 ]

Røntgenbildet kan også vise vaskulære forandringer som er karakteristiske for høyt intrakranielt trykk, abnormaliteter spesifikke for den metabolske forstyrrelsen assosiert med overdreven utskillelse av veksthormon (akromegali) og mykgjøring av beinene assosiert med Pagets sykdom. Et enkelt røntgenbilde er ikke alltid tilstrekkelig for å stille en endelig diagnose, men det kan indikere retningen for senere diagnostisk undersøkelse.

Ganske ofte får folk foreskrevet målrettede røntgenbilder av sella turcica-området for å oppdage prolaktinom, for å avklare tilstedeværelsen av osteoporose og for å bedre undersøke egenskapene til det vaskulære mønsteret hvis det er mistanke om intrakraniell hypertensjon.

En populær studie er et røntgenbilde av kjeveleddene, som viser leddgikt eller artrose i leddet med samme navn, og dets dysfunksjon. Et slikt bilde tas i to posisjoner: i den ene er pasientens munn åpen, i den andre er den lukket.

Ved purulent mastoiditt foreskrives en røntgen av tinningbenet; målrettet røntgen av zygomatisk bein kan bestemme årsaken til smerte ved tygging og andre kjevebevegelser.

Ved traumatiske hjerneskader oppstår det ofte brudd i øyehuleområdet. Denne undersøkelsen kan også oppdage tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i øyet. [ 5 ]

Nesebeina, som ofte er den mest fremtredende delen av ansiktet på grunn av ansiktsskader, blir spesielt belyst. En populær avtale er radiografi av mandibulærregionen. De foreskrives hovedsakelig ved mistanke om brudd, men svulster og noen betennelsessykdommer kan oppdages på denne måten.

Komplikasjoner etter prosedyren

Når man tar røntgen av et område på kroppen, oppstår påvirkningen fra lavintensitetskilder til ioniserende stråling direkte på tidspunktet for prosedyren. Elektromagnetiske bølger som brukes i røntgenutstyr akkumuleres ikke i kroppen. Derfor er det ingenting å "fjerne" fra kroppen etter prosedyren. Selv ved gjentatte røntgenbilder av hodet, kan det ikke oppstå umiddelbare komplikasjoner etter prosedyren. Derfor, når folk klager over at de føler seg dårlige etter et røntgenbilde av hodet, forklares dette av andre faktorer. For det første er det usannsynlig at de følte seg bra før undersøkelsen, det må ha vært noen klager, siden røntgendiagnostikk ikke gjøres bare sånn, på et innfall. For det andre gjør mistenksomhet, angst og forventning om komplikasjoner også jobben sin.

Det anbefales imidlertid å kun ta hoderøntgenbilder etter legens anvisning. I tillegg, hvis det ikke er en engangsprosedyre, er det lurt å overvåke strålingsdosen som mottas under diagnostiske prosedyrer i løpet av livet. Fordi hovedkonsekvensen etter prosedyren er å overskride den tillatte gjennomsnittlige årlige strålingsdosen, men for dette må du gjennomgå mer enn tjue undersøkelser per år. Så det er ingen grunn til å være redd for komplikasjoner.

Å nekte å gjennomgå diagnostikk kan imidlertid føre til alvorlige konsekvenser forbundet med livsfare.

Anmeldelser av hoderøntgenbilder er de mest positive. Prosedyren er kort, forårsaker ingen innledende problemer og forårsaker ikke ubehagelige opplevelser. Råd om å øke effektiviteten av undersøkelsen og redusere strålingsdosen - hvis mulig, velg et rom utstyrt med en digital røntgenmaskin.

Det hender selvfølgelig at det etter en røntgenundersøkelse er behov for en computertomografi (hvis pasienten har høy bentetthet, er en lag-for-lag-studie mer informativ) eller en magnetisk resonansavbildningsstudie (når det er mistanke om vaskulære patologier eller hjernevev).

For studier av skader på beinstrukturer er radiografi fortsatt den foretrukne metoden på grunn av lave kostnader og tilgjengeligheten av røntgenrom på nesten alle poliklinikker.