Endovaskulær okklusjon med røntgen

Røntgen endovaskulær okklusjon er en transkateter okklusjon av et kar, dets embolisering. For dette formålet føres et emboliseringsmateriale inn gjennom et kateter, som midlertidig eller permanent okkluderer karets lumen. Avhengig av karets kaliber og formålet med prosedyren brukes platinamikropartikler, mikrosfærer med ferromagnetiske stoffer, en hemostatisk gelatinsvamp, metallspiraler og oljeemulsjoner. Røntgen endovaskulær okklusjon utføres for å stoppe blødninger (for eksempel pulmonal, mage-, tarm-), trombose-aneurismer, og separate medfødte og ervervede arteriovenøse anastomoser. Embolisering av den indre iliacarterien er et middel for å stoppe alvorlig blødning ved bekkentraumer. Røntgen endovaskulær okklusjon brukes før noen kirurgiske inngrep, for eksempel under nefrektomi for nyrekreft, noe som bidrar til "blodløshet" under operasjonen og letter fjerning av neoplasmen.

Røntgenendovaskulære intervensjoner inkluderer mange andre manipulasjoner: perkutan lukking av åpen arteriell (Botallos) kanal og hjerteseptumdefekt, transkateter embolektomi, transkateter fjerning av fremmedlegemer fra hjertet og lungearterien. Metoder for selektiv administrering av legemidler og radioaktive terapeutiske midler i ulike deler av det karsystemet har blitt utbredt. De brukes i tumorkjemoterapi, ikke-okklusiv mesenterisk iskemi, for å løse opp blodpropper i karets lumen (legemiddeltrombolyse) og for å behandle akutt trombose. Stor suksess er oppnådd i trombolytisk behandling for pasienter med akutt hjerteinfarkt, lungeemboli, samt transkateterbehandling for akutt pankreatitt og pankreatisk nekrose. Lokal virkning av legemidler er ofte mer effektiv enn intravenøs eller intramuskulær.