Rhinitt: behandling

Hvis årsaken til rennende nese ikke er allergener (rennende nese er ikke av allergisk natur), dens natur er langvarig, behandles slik rhinitt av en øre-nese-hals-lege (siden årsakene kan være svært forskjellige). Hvis rennende nese er av allergisk natur, det vil si at årsaken til forekomsten er allergener, finnes det visse tilnærminger til behandlingen, slik rhinitt behandles av en allergolog.

Tilnærminger til behandling av pasienter med allergisk rhinitt er basert på de generelle prinsippene for behandling av andre allergiske sykdommer:

• fullstendig eliminering eller i det minste reduksjon av kontakt med forårsakende allergener:
• allergenspesifikk immunterapi:
• rasjonell farmakoterapi;
• pasientopplæring om rhinitt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Eliminering (reduksjon) av kontakt med det forårsakende allergenet

Den gunstige effekten av ulike tiltak som tar sikte på å fjerne allergenet fra miljøet, avhenger i stor grad av typen allergen. For eksempel, når man fjerner dyr, er den kliniske effekten fullt tydelig først etter flere måneder, selv med regelmessig gjentatt rengjøring av lokalene. I de fleste tilfeller er fullstendig utelukkelse av kontakt med allergenet umulig. Imidlertid lindrer selv delvis implementering av tiltak som eliminerer allergenet sykdomsforløpet og reduserer behovet for mengden medisiner som konsumeres, inkludert potente. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot disse tiltakene når det er alvorlige restriksjoner på å ta farmakologiske legemidler (graviditet, tidlig og høy alder, tilstedeværelse av samtidig patologi).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rasjonell farmakoterapi

Behandling av allergisk rhinitt med medisinske farmakologiske preparater inkluderer bruk av ikke-sedative blokkere av H1-histaminreseptorer (for eksempel desloratadin, loratadin, etc.), vasokonstriktorer (avsvellende midler) i ikke mer enn 10 dager, kromoglysinsyre og nedokromil, antikolinergika, glukokortikoider. Nylig har det dukket opp informasjon som rettferdiggjør bruk av leukotrienreseptorantagonister til behandling.

Behandling av rhinitt: generell taktikk

En obligatorisk betingelse for valg av behandlingstaktikk er en individuell tilnærming til en spesifikk pasient, som tar hensyn til både de kliniske og patogenetiske trekkene ved sykdommens form og alvorlighetsgrad, samt alle sosiale, atferdsmessige og psykologiske aspekter som er tilgjengelige for vurdering og som er viktige for en gitt pasient.

Moderne prinsipper for valg av et sett med behandlingstiltak er basert på resultatene av en analyse av omfanget og virkningsmetodene til en bestemt behandlingsmetode, og på hvorvidt disse metodene er tilstrekkelige.