Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Resistent ovariesyndrom.
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[ Årsaker
De eksakte årsakene til utviklingen er ikke fastslått. Ovariesvikt ved dette sjeldne syndromet skyldes reseptorers manglende følsomhet for gonadotrope hormoner på eggstokkcellene. Foreslåtte årsaker: sykdommens autoimmune natur med dannelse av antistoffer mot gonadotropinreseptorer.
Symptomer
De viktigste kliniske symptomene er amenoré og infertilitet, noen ganger observeres plager som er karakteristiske for klimakterisk syndrom. Under undersøkelse viser pasientene normal utvikling av indre og ytre kjønnsorganer.
Det bør bemerkes at resistent ovariesyndrom kan kombineres med mange autoimmune sykdommer. Dermed er det i 25 % av tilfellene kombinert med autoimmun tyreoiditt, i 10 % av tilfellene - Addisons sykdom, i 2 % av tilfellene - med type 1 diabetes mellitus og myasteni.
Primær ovarialsvikt kan være en del av peligonulære sviktsyndromer, karakterisert ved en kombinasjon av autoimmun skade på flere endokrine kjertler samtidig: autoimmune polyglandulære syndromer av type 1 (mukokutan kandidat, hypoparatyreoidisme, Addisons sykdom) og 2 (primær hypokortisisme, autoimmun tyreoiditt, diabetes mellitus type 1).
Hvordan gjenkjenne resistent ovariesyndrom?
Diagnosekriterier:
- Amenoré og infertilitet før fylte 40 år;
- Historie med normal menstruasjonsfunksjon;
- Milde symptomer som er karakteristiske for klimakterisk syndrom;
- Høye nivåer av FSH og LH i blodserumet, østradiolnivåene er noe reduserte;
- Den første progesterontesten er vanligvis positiv, den andre og tredje testen er negative;
- Ultralyd av bekkenet: eggstokkene er vanligvis redusert i størrelse, et tilstrekkelig antall primordiale follikler og enkeltstående små modne follikler finnes i dem;
- Diagnostisk laparoskopi med ovariebiopsi (avslører kun tilstedeværelsen av primordiale og preantrale follikler).
Differensialdiagnose
Denne sykdommen må differensieres fra ovarieuttømmingssyndrom, hypogonadotropisk hypogonadisme og «ren» gonadal agenesi.
Behandling
For å normalisere menstruasjonssyklusen og forhindre metabolske forstyrrelser opptil 45-50 år, utføres kombinert hormonbehandling med to- og trefasede østrogen-gestagen-legemidler.
Feil og uberettigede utnevnelser
Langvarig monoterapi med østrogener hos kvinner med intakt livmor er ikke indisert, da det kan føre til utvikling av hyperplasi og til og med livmorkreft.