Restorativ behandling av pasienter med kronisk prostatitt under ferieforhold

Kronisk prostatitt har en tendens til å være en kontinuerlig tilbakevendende type forløp, noe som understreker viktigheten av den siste rehabiliteringsfasen av kompleks terapi, som optimalt utføres i sanatorium- og feriestedforhold. Det anbefales også å regelmessig gjenta kurer med anti-tilbakefallsbehandling der. Feriestedsfasen med gjenopprettende behandling og rehabilitering er mest gunstig i det generelle systemet for helseforbedring av befolkningen, inkludert reproduktiv helse. Virkningen av naturlige helbredende faktorer er rettet mot å øke kroppens motstandskraft og har en generell terapeutisk effekt.

Rehabilitering av pasienter med kronisk prostatitt utføres på et feriested med nitrogen-kiselholdig termalvann. Tallrike eksperimentelle studier indikerer at virkningsmekanismen realiseres på cellenivå. Som et resultat øker mitokondrienes aktivitet, og antallet cytoplasmatiske mikrovesikler øker. Mineralvann stimulerer bindevev, epitel- og parenkymatøse celler, påvirker funksjonen til hypothalamus-hypofyse-binyre- og sympatisk-binyre-systemet, stimulerer hemodynamikken og utvekslingen av biologisk aktive stoffer, og påvirker immunforsvaret. Balneoterapi påvirker forløpet av den inflammatoriske prosessen, spesielt forsinker utviklingen av sklerose.

Rehabiliteringsperioden er den viktigste fasen i behandlingen av pasienter med kronisk prostatitt. Nødvendigheten av den bestemmes av flere faktorer. For det første betyr ikke fravær eller forsvinning av kliniske tegn på kronisk prostatitt etter behandling gjenopprettelse av prostatas sekretoriske og barrierefunksjoner. Ved slutten av behandlingen har innholdet av leukocytter, lecithinkorn, sink, prostata-y-globulin og sur fosfatase i kjertelsekresjonen ofte ikke tid til å normalisere seg.

For det andre, etter behandling av uretrogen kronisk prostatitt, vedvarer vanligvis tegn på lokal immunsvikt, manifestert spesielt ved utilstrekkelig funksjonell aktivitet av uretrale nøytrofile granulocytter, lave nivåer av antibakterielle antistoffer som beskytter epitelet mot bakterier og har evnen til å feste seg til urinveisepitelet.

For det tredje forstyrrer en antibiotikabehandling den naturlige mikrofloraen i urinrøret, noe som sammen med andre faktorer som forårsaker lokal resistens forhindrer utvikling av overfladisk eller invasiv infeksjon i urinrøret og prostata. Det er bevist at "bakteriell antagonisme" spiller en nøkkelrolle i den naturlige beskyttelsen av den mannlige urinrøret mot patogener av seksuelt overførbare sykdommer. Antibiotika (spesielt bredspektrede) undertrykker ikke bare patogene, men også beskyttende mikroflora i urinrøret. Under disse forholdene forårsaker patogene eller opportunistiske mikroorganismer som kommer på overflaten under seksuell kontakt betennelse ikke bare i urinrøret, men også i prostata, som ikke har gjenopprettet sin barrierefunksjon. Dessuten, hvis det smittsomme agensen kommer inn i kjertelen fra urinrøret gjennom lymfeveien, kan de primære symptomene på kronisk prostatitt (smerter, dysuri, etc.) oppstå innen få timer etter infeksjon.

Langsiktige allergiske og autoimmune konsekvenser av kronisk prostatitt manifesterer seg spesielt av antibakteriell IgA (påvist i prostatasekresjonen i 2 år etter behandling) og IgG, hvis innhold i sekresjonen avtar bare 6 måneder etter behandlingsslutt. I følge Shortliffe LMD et al. (1981) bestemmes antibakteriell sekretorisk IgA i kjertelsekresjonen selv et år etter behandlingsslutt. I følge JE Fowler (1988) kan slike "subkliniske infeksjoner" i de mannlige kjønnsorganene, der antibakteriell IgA påvises i kjertelsekresjonen og sædplasmaet, være en av hovedårsakene til infertilitet. For eksempel har IgA-antistoffer mot E. coli aldri blitt påvist i sædvæsken hos menn som led av infertilitet, men ikke hadde urinveisinfeksjon.

Etter antibakteriell behandling vedvarer testikkelinsuffisiens, hormonell bakgrunnsøstrogenisering og nedsatt biosyntese av testosteron i testiklene og dets metabolitter i lever og prostata. Høye progesteronnivåer i blodet assosiert med disse lidelsene og endringer i hypofysens regulering av gonadene kan også forårsake spermatogeneseforstyrrelser og fertilitetsforstyrrelser som vedvarer etter behandling av kronisk prostatitt.

I rehabiliteringsperioden er den mest lovende behandlingen sanatorium- og feriestedbehandling, som sammen med tradisjonelle metoder bruker gjørmeterapi, ozokerittterapi, balneoterapi, ulike typer klimatiske behandlinger (aeroterapi, eksponering for direkte og diffus solstråling, svømming i åpne og lukkede vannmasser).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]