Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Reflukssyndrom
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Reflukssyndrom er en gruppe patologiske tilstander forårsaket av reversert strømning av væsker i hule organer eller kar på grunn av brudd på trykkgradienten i dem eller ufullkommenhet i ventil- eller lukkemuskelsystemene. Prosessen er passiv. Reflukssyndrom utvikler seg oftest i tre systemer i kroppen: mage-tarmkanalen, venesystemet og urinveiene. Kirurger støter hovedsakelig på de to første, og reflukssyndrom i urinveiene er urologers og nefrologers ansvar.
[ Reflukssyndrom i mage-tarmkanalen
Gastroøsofageal reflukssyndrom - strømningen av mageinnhold inn i spiserøret utvikles ved insuffisiens av hjertesfinkteren, som oftest utvikles ved diafragmahernie eller anatomisk defekt i muskelringen, dvs. ved insuffisiens av øsofagogastrisk sfinkter. Reflukssyndrom kan utvikles ved gastritt, magesår, kolecystitt, spesielt under eksaserbasjon, etter magereseksjon, ved magekreft og karsinomatose, kan oppstå under graviditet, dvs. i tilfeller der magemotiliteten er svekket eller det oppstår økt intraabdominalt trykk. Som et resultat utvikles øsofagitt, helt opp til dannelsen av magesår. De viktigste manifestasjonene: halsbrann; noen ganger med brennende smerter, oppstår i horisontal eller skrå stilling, avtar vanligvis i vertikal kroppsstilling. Bekreftelse av diagnosen - ved hjelp av FGDS, og dette er nok. Konservativ behandling av en gastroenterolog.
Duodenogastrisk reflukssyndrom utvikler seg ved magesår, duodenitt, kolecystitt, pankreatitt, etter magereseksjon. Det alkaliske miljøet og gallesyrer vasker bort det beskyttende slimet i magen med dannelse av erosiv gastritt, helt opp til dannelse av erosive sår, og noen ganger polypper. Det manifesterer seg ved det kliniske bildet av gastritt. Det bekreftes av FGS, og dette er tilstrekkelig. Konservativ behandling av en gastroenterolog.
Pankreatobiliært reflukssyndrom dannes ved grov patologi i tolvfingertarmen og galleampullen. Ved høy hypertensjon i gallegangen kommer bukspyttkjertelsaft inn i gallegangene, noe som forårsaker alvorlig enzymatisk (ofte med ødeleggelse av galleveggene) kolangitt. Dette er ledsaget av leverskade med utvikling av gulsott, alvorlig forgiftning av kroppen og krever øyeblikkelig kirurgisk behandling. Diagnosen bekreftes av FGS med retrograd pankreatokolangiografi. Selv om ultralyd kan gi informasjon om gallegangenes tilstand.
Koledokopankreatisk reflukssyndrom kan bare utvikles med en kombinert gallegang og bukspyttkjertelgang ved patologi i Vaters papilla og Oddi-sfinkteren, eller ved brudd på teknikken for å utføre retrograd kolangiografi. Galle som kommer inn i bukspyttkjertelgangen fører til skade på veggen og utvikling av alvorlig pankreatisk nekrose. Behandlingen er kirurgisk, øyeblikkelig, på abdominalkirurgisk avdeling.
Reflukssyndrom i det venøse systemet
Det observeres oftest i venene i nedre ekstremiteter, hvor det, som følge av venøs ventilinsuffisiens, manifesterer seg i form av åreknuter.