Reflekssegmentmassasje for osteokondrose i ryggraden

Start alltid med å jobbe med de paravertebrale sonene, først massere de kaudale sonene og først deretter eliminere endringene i de kraniale. Etter å ha jobbet med segmentrøttene, masser sonene som ligger fra periferien til ryggraden, lemmene - fra den distale til den proksimale delen.

Prosedyren starter med massasje av ryggmusklene, og følgende teknikker utføres sekvensielt:

• forskyvninger;
• spenning;
• massasje rundt skulderbladet;
• massasje av supraspinatus- og infraspinatus-musklene;
• vibrasjon i ryggmusklene.

[ 1 ], [ 2 ]

Massasje rundt skulderbladet

Pasientens utgangsposisjon er sittende eller liggende. Massasjeterapeutens venstre hånd plasseres på pasientens høyre skulder. Høyre hånd føres under skulderbladets vinkel, mens II-IV fingre skal gripe en del av latissimus dorsi-muskelen (der den er festet), og en masserende bevegelse utføres med en liten forskyvning og spenning av huden i sideretningen (langs skulderbladets laterale kant til dens nedre vinkel). Deretter, med tommel og pekefinger, grip tak i skulderbladets nedre vinkel, løft skulderbladets vinkel kraftig og masser i skulderbladets nedre vinkel. Det anbefales å løfte skulderbladets vinkel med venstre hånd. Med tommelen på høyre hånd, utfør den siste gnidningen langs skulderbladets mediale kant til skuldernivå, deretter gå videre til gnidning med hudforskyvning og elting av en del av trapeziusmuskelen (til occipitalregionen).

Massasje av supraspinatus- og infraspinatusmusklene

Pasientens utgangsposisjon er sittende og liggende. Massørens hender plasseres på musklene, massasjebevegelser kan utføres med en eller begge hender, samtidig eller vekselvis. Følgende teknikk anbefales også: II-IV fingre på massørens hånd, forsterket av den andre hånden (dosert motstand), utfører små sirkulære forskyvninger av huden fra de laterale seksjonene til de mediale.

Massasje av for- og sideflatene på brystet og skulderen

Massasje av brystbenet. Massøren står bak pasienten, som sitter på kanten av sofaen eller stolen (uten rygg). Massørens fingre (II-IV) er stramt plassert i området rundt xiphoid-prosessen, trekker huden lett i kranial retning til den er noe spent, og masserer deretter området rundt brystbenet (til håndtaket) ved hjelp av gnidningsteknikk med motsatt rettede bevegelser. Deretter plasseres fingrene ved den nedre kanten av brystbenet: fra hvert interkostalrom utføres gnidning med dosert trykk i retning av brystbenets kant. Prosedyren avsluttes med lette strykebevegelser over brystbenområdet.

Massasje av musklene rundt skulderleddet

Pasientens utgangsposisjon er liggende, armen er maksimalt utstrakt til siden og holdes av assistenten (musklene er avslappede). Massøren plasserer tomlene langs den indre kanten av armhulen, de resterende fingrene griper musklene utenfra og utfører stryking, elting og tøying.

Massasje av interkostale rom

Pasientens utgangsposisjon er sittende. Massøren er bak ham. Fra brystbenet til ryggraden utføres små sirkler med friksjon og stryking i interkostalrommene; med økt muskeltonus er vibrasjon med svakt trykk i tillegg mulig. For å kunne massere de distale og proksimale interkostalrommene, beveges den store brystmuskelen bort fra skulderen med fingertuppene. Under massasjen glir hånden fra den fremre overflaten av brystet til armhulen. Det anbefales å massere interkostalrommene som ligger under skulderbladene ved hjelp av "subscapularteknikken".

Massasje av musklene i underarmen

Pasientens utgangsstilling er sittende eller liggende. Teknikkene som brukes er hovedsakelig gniing med hudforskyvning og elting med små sirkelbevegelser med vibrasjon.

Metodiske instruksjoner

1. Massasjen utføres i pasientens stilling – liggende og sittende. I liggende stilling ligger pasienten avslappet på magen, med armene langs kroppen og hodet vendt til siden. I sittende stilling sitter pasienten på en krakk med ryggen mot massasjeterapeuten og hendene plassert på sofaen.
2. Massasjen begynner med å arbeide med de paravertebrale sonene, da dette oppnår en reduksjon i perifere refleksendringer.
3. Først masseres kaudale soner, og først deretter elimineres endringer i de høyere segmentene (massasje av overfladisk vev og videre til dypt plasserte vev).
4. Etter å ha jobbet gjennom segmentrøttene, masser sonene som ligger fra periferien til ryggraden, og lemmene - fra distale til proksimale seksjoner.
5. Det anbefales å ta hensyn til individuell dosering ved utførelse av massasje, dvs. hvor tilstrekkelig massasjedosen er i forhold til pasientens reaktivitet under massasjen og betydningen av individuelle refleksmanifestasjoner av sykdommen.
6. Effektdoseringen bestemmes av:
   • pasientens generelle reaksjon (en økning i subjektive lidelser er et tegn på irrasjonell segmentmassasje);
   • vaskulær hudreaksjon (overdreven hudreaksjon og hyperalgesi indikerer en overdose);
   • smertefulle opplevelser. Massasjeteknikker bør ikke forårsake smerte;
   • i det akutte sykdomsforløpet brukes små doser eksponering, i kroniske tilfeller - store doser;
   • Ved muskelhypertonus og overfladisk hyperalgesi anbefales lavintensitetseffekter; ved muskelatrofi og hypotoni anbefales intense effekter;
   • Trykkintensiteten bør øke fra overflaten til vevets dybde og omvendt avta fra kaudal-laterale til kranial-mediale områder; intensiteten bør gradvis økes fra prosedyre til prosedyre;
   • Gjennomsnittlig massasjevarighet er 20 minutter; hos eldre pasienter er en lengre massasje nødvendig, siden reaksjonshastigheten til nerve- og karsystemet er redusert;
   • Massasjen utføres 2–3 ganger i uken. Segmentmassasje bør stoppes når alle refleksmanifestasjoner er eliminert.