Pumpens insulinbehandling

Innføringen av insulin ved hjelp av en elektronisk enhet som gir døgnet rundt subkutan levering av et hormon med nødvendig tidsperiode, er en pumpeinsulinbehandling. Denne metoden lar deg kontrollere glykemi og reduserer risikoen for komplikasjoner.

[1], [2], [3],

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjoner for bruk:

• Hyppige skarpe hopp (reduksjon / økning) av glukose i blodet.
• Ukompensert form av sykdommen.
• Tilrettelegging av metoden for administrering av legemidlet.

[4], [5], [6], [7]

Teknikk pumpe insulinbehandling

Behandlingen har flere moduser:

1. Bolus hastighet - pasienten kontrollerer periodisk og dosering av medisinen. Dette diett brukes før du spiser eller når sukker er hevet i blodet. Narkotika med kort og ultrasort handling anbefales.
2. Kontinuerlig fôring med minimal dose - denne modusen etterligner normal funksjon av bukspyttkjertelen. Tillater deg å forlate bruken av syntetiske hormoner ved langvarig handling.

Pumpens viktigste pluss er at det ikke er nødvendig å administrere medisinen selv. Denne metoden er kontraindisert for pasienter med psykiske lidelser og umuligheten av selvomsorg for eldre pasienter (dårlig syn, lemmer tremor).

Pump insulinbehandling hos barn

En populær enhet som brukes til å kompensere for karbohydratmetabolismen hos pediatriske pasienter er pumpen. Det er en mikropump med en elektronisk enhet for flere injeksjoner. Siden enheten leverer stoffet automatisk, er det veldig praktisk å behandle barn og pasienter som ikke har tid eller mulighet til å injisere.

De viktigste indikasjonene på pumpeinsulinbehandling hos barn:

• Ikke behov for hyppige og smertefulle pricks.
• Maksimalt fysiologisk inntak av insulin i kroppen.
• Fravær av psykisk ubehag.
• Redusere risikoen for hypoglykemi.

Ulempene ved pumpemetoden inkluderer:

• Høy pris på enheten.
• Behovet for å overvåke batterinivået på enheten.
• Følsomhet av enheten til elektromagnetiske bølger.
• Risikoen for å utvikle inflammatoriske reaksjoner ved nålens plassering som gir medisinen.
• Barn med utilstrekkelig mengder subkutant vev kan bøye kateteret og slutte å mate hormonet.

Pumpen kan fungere i to moduser:

1. Bakgrunn - Tilførselen av et stoff gir et stabilt nivå av insulin i blodet. Modusen etterligner normal operasjon av bukspyttkjertelen. Dosering for normal funksjon av kroppen er valgt av den behandlende legen og avhenger av livets rytme, fysiske aktivitet og andre egenskaper hos pasienten.

Enheten kan programmeres for en annen hormonadministrasjon - hver 30 eller 60 minutter. I dette tilfellet er det minste trinnet med legemiddellevering 0,01 enheter. Vanligvis brukes bakgrunnsmodus for å kompensere for 1/3 av den daglige dosen av legemidlet.

2. Bolus - hyppigheten av administrasjon av legemidlet avhenger av antall måltider, det vil si at hormonet injiseres før hvert inntak. For å bestemme optimal dosering er det nødvendig å måle glukosenivået i blodet før hver injeksjon i flere dager. 30% av dosen administreres før frokost, 15% før lunsj, 35% før middag og de resterende 20% før sengetid.

Som regel bruker barn to eller tre ganger introduksjonen av stoffet. I dette tilfellet kombineres hormoner med en kort og middels aktivitetsperiode. Hos pasienter i barndommen er insulinfølsomhet høyere enn hos voksne, så en trinnvis dosejustering (innen 1-2 enheter) og nøye overvåking av foreldre og leger er nødvendig.

Når man velger medisiner for behandling av barn, bør det gis en fordel for kortvirkende humane insulinanaloger:

• Ikke forårsake allergiske reaksjoner.
• Snu blodsukkernivået raskt.
• Raskt ødelagt.

Dette gir deg mulighet til å maksimere tilførselen av medisiner for å arbeide med sunn bukspyttkjertel.

Til tross for alle fordelene ved å bruke pumpen, må pasientene strengt holde seg til dietten og lede en aktiv livsstil. Også risikoen for feil i enheten bør vurderes, noe som kan føre til skarpe hopp i glukose nivåer og utvikling av ketoacidose. Den endelige avgjørelsen om innføring av denne metoden er tatt av legen sammen med foreldrene.