Psykoorganisk syndrom

Noen symptomer og patologier som fører til organiske forstyrrelser i hjernen, er vanlig å kombinere på en måte - det psykoorganiske syndromet. Dette syndromet er preget av en triad av tegn: nedsettelse av intellektuelle evner, minnetap, emosjonell ustabilitet (labilitet). I tillegg til disse karakteristiske symptomene, kan andre vises, avhengig av området for hjerneskade.

Syndromet er oftest manifestert hos eldre, men kan manifestere seg i ung og selv i barndommen.

[1], [2], [3], [4],

Fører til psyko-organisk syndrom

Blant årsakene til psykoorganisk syndrom bør følgende forhold vektlegges:

• cerebrovaskulær sykdom;
• CNS sykdom;
• hode traumer;
• forstyrrelser i metabolske prosesser, spesielt kronisk;
• redusert oksygen i blodet (hypoksemi);
• forgiftning, inkludert kronisk (for eksempel kronisk alkoholforgiftning);
• smittsomme sykdommer;
• inflammatoriske og tumorprosesser i hjernen.

Patogenesen av psykoorganisk syndrom, som en psykisk lidelse, består vanligvis av en rekke faktorer:

• direkte eksponering for giftige stoffer og deres dekomponeringsprodukter på nerveceller;
• mangelen på visse stoffer i kroppen, uten som det normale løpet av prosesser i nervesystemet ikke er mulig;
• en sammenbrudd i stoffskiftet av nitrogen i kroppen;
• feil arbeid av antioksidant systemet;
• deaktivering av acetylkolin og monoamin;
• svikt i GABA-ergic systemer.

Vedvarende psykoorganisk syndrom blir observert hos personer som misbruker alkohol over en lengre periode. Kronisk forgiftning og mangel på B-vitaminer fører til funksjonsfeil i Krebs-syklusen, svekket glukoseopptak, glutamatakkumulering i nevroner. De oppførte metabolske forandringene fremkaller i sin tur forekomst av problemer med en drøm, anfall, psykotiske lidelser.

Over tid er nevrotransmittermekanismer utarmet, og vedvarende kognitiv svekkelse observeres.

[5], [6], [7], [8]

Symptomer psyko-organisk syndrom

Som vi har beskrevet ovenfor, de første tegn på psyko-organiske-syndrom er definert av tre karakteristiske symptomer:

• forverring av oppfatningen av ny informasjon, tap av evnen til å huske;
• forverring av mental vurdering og oppfatning;
• følelsesmessig labilitet, urimelig humørsvingninger.

Noen ganger blir disse symptomene supplert med hyppige og langvarige depressioner, hallusinasjoner, periodiske vrangforestillinger. Det kan være perioder med epileptiske anfall og psykose.

Avhengig av stadium av psykoorganisk syndrom, skille mellom lyse, moderate og alvorlige lesjoner i nervesystemet. Det alvorligste stadiet truer utviklingen av organisk demens, som i tillegg til problemer med minne og humør, kjennetegnes ved en langvarig bevissthetsklaring av typen bedøvelse.

Sene stadier av sykdommen anses som spesielt alvorlige: det er undertrykkelse eller dysfunksjon av nerveceller i hjernebarken, strømmen av cerebrospinalvæske og blodstrømmen i visse områder av hjernen blir vanskeligere.

Psykoorganisk syndrom etter et slag

Manifestasjoner av post-slag syndrom psychoorganic oppstår alltid umiddelbart etter akutt hjerneskade. Langsom økning i symptomer er utelukket.

• Selvkritikk avtar, evalueringen av andre forverres. Taktfølelsen forsvinner, interesser og kommunikasjon er begrensede, tanker får en ensidig karakter. Tale blir mager, banal, noen ganger abstrakt.
• Forringende er memorisering av nåværende hendelser og fakta.
• Stemningen til pasienten er vanligvis redusert, eller likegyldig. Det endres ofte, noen ganger skjer det plutselig plutselig. Det er en tårefull, følsom, deprimert, etterfulgt av eufori, dumhet, som er ledsaget av et bestemt ansiktsuttrykk.

Psykoorganisk syndrom hos barn

I tidlig barndom manifesterer det psykoorganiske syndrom seg som slike tegn:

• overdreven spenning i nervesystemet;
• rask oppkast, oppkast;
• diaré, forstoppelse;
• allergiske manifestasjoner på produkter som anses som allergivennlige
• forstyrrelse av periodicitet av søvn og våkenhet;
• dårlig appetitt;
• overdreven følsomhet for lyder, lyseffekter, etc .;
• ekstern angst;
• hyppige stemninger, humørsvingninger.

Omtrent fra en alder av 5 år i et barn med psykoorganisk syndrom, begynner nedsatt motoraktivitet og følelsesmessig sfære å dominere. Det tas hensyn til følgende funksjoner:

• affektive stater uten åpenbar grunn;
• en skarp reaksjon på noen omgivende stimuli;
• holde avstand i kommunikasjon med andre, og til og med med innfødte mennesker;
• obsessiv-kompulsiv lidelse;
• svekket konsentrasjon av oppmerksomhet;
• utilstrekkelig motorutvikling.

Med alderen, når et barn vokser opp, blir de vegetative manifestasjonene av syndromet gradvis erstattet av andre symptomer. Spesielt er det en markert mangel på selvkritikk og overdreven irritabilitet mot andre.

Skjemaer

• Den asteniske varianten er preget av uttalt forandringer i intellektuelle og minneprosesser. Det første tegnet er emosjonell inkontinens, noe som er vanskelig å overse. På grunn av følelsesmessig ustabilitet blir pasienten vanskelig å navigere i situasjoner, han blir stadig chikanert og engstelig. Denne tilstanden kan forårsake hodepine og jevn orienteringsforstyrrelser.

Pasienter med asthenic manifestasjoner av psyko-organisk syndrom tilside svare på lysglimt, flimmer, svingninger i visuelle bilder: alt dette får dem til kvalme, smerter i hodet, en generell følelse av mental ubehag. Lignende følelser blir observert hvis pasienten faller inn i et tett og spesielt lukket rom med et stort antall mennesker. Derfor er pasienter med asthenisk psykoorganisk syndrom ofte unsociable og foretrekker en ensom tidsfordriv.

• Eksplosiv variant fortsetter med åpenbar reduksjon av intelligens. Pasienten klarte ikke å utføre noe arbeid eller utføre noen aktivitet, det er vanskelig for ham å skifte oppmerksomhet, noe som resulterer i at han blir sint, irritabel og trukket tilbake. Angrep av uberettiget aggressiv oppførsel blir observert, noe som betydelig kompliserer pasientens funn i samfunnet.
• Moderat psykoorganisk syndrom manifesterer seg i vanskeligheten ved å utøve psykisk aktivitet hos pasienter. Likevel er en slik inkonsekvens definert som den første fasen av demens. Pasienten har skarpe og urimelige humørsvingninger, hovedsakelig på euforisk side. Det kan imidlertid være perioder med sinne, vekslende med overdreven følsomhet og tårer. Et slikt kurs av psykoorganisk syndrom kalles også euforisk.
• Det utprøvde psyko-organiske syndrom trekker oppmerksomheten mot det absolutte mangel på pasientens motivasjon mot motor, mental, taleaktivitet og andre aktiviteter. Pasienten er som regel apatisk, unngår kommunikasjon, det er vanskelig for ham å bytte samtalespørsmål, vise interesse for noe. I tillegg er tilstedeværelsen av rastløs mistenkelighet og en økende reduksjon i mentale evner ikke utelukket.

[9], [10], [11]

Komplikasjoner og konsekvenser

Etter hvert som det psykoorganiske syndromet utvikler seg, vokser misforståelser fra andres side, og muligheten for normal tilpasning i samfunnet går tapt. Nære mennesker forstår ikke alltid og støtter pasienten, noen ganger slipper hendene som svar på en upartisk holdning fra hans side.

Økende demens fører noen ganger til det faktum at en person mister muligheten til selvbetjening. Neurologiske lidelser går sammen med utviklingen av koma.

[12], [13], [14], [15],

Diagnostikk psyko-organisk syndrom

Komplekset med diagnostiske tiltak for psykoorganisk syndrom består av følgende typer forskning:

• Undersøkelse av pasienten, en undersøkelse, vurdering av klager, både fra pasienten og hans miljø.
• Analyser: generell analyse av blod og urin, bestemmelse av ALT og AST, bilirubin i blodet.
• Instrumentdiagnostikk: Beregnet tomografi av hjernen, radiografisk undersøkelse av skallen, dopplerografi, elektroencefalografi.

I tillegg er en konsultasjon av en nevropatolog og terapeut foreskrevet.

[16], [17], [18]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose utføres oftest med schizofreni.

[19], [20], [21]

Behandling psyko-organisk syndrom

Behandlingen er foreskrevet i lys av å provosere faktorer: for eksempel hvis forårsake forstyrrelser i psychoorganic servert alkohol forgiftning, blir behandlingen utført detoxication, og den syndrom forårsaket av slag, post-slagpasient rehabilitering blir utført.

Legemidler som kan brukes i behandlingsregimet av psykoorganisk syndrom:

• nootropiske stoffer (piracetam, fenotropil, pyritinol, meklofenoksat, semax, cerebrolysin);
• neurotrofe, korrigatorer av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser (nicergolin, vincamin, xanthinol, vinpocetin);
• cerebroprotektorer, nevroprotektorer (cortexin, cytikolin, glycin, emoksipin, gliatilin);
• vitaminer (vitamin E - tokoferol, vitamin C - askorbinsyre, B-vitaminer, nikotinsyre).

Phenotropil
Dose og administrasjonsmetode	Den gjennomsnittlige doseringen er 150 mg to ganger daglig. Opptakstid - fra 14 dager til 3 måneder.
Bivirkninger	Søvnforstyrrelser, hodepine, allergier, økt blodtrykk.
Spesielle instruksjoner	Legemidlet er ikke egnet til behandling av barn.

Semaks
Dose og administrasjonsmetode	Den daglige mengden av stoffet er 800-8000 μg. Utnevnt strengt individuelt.
Bivirkninger	Kløe og brenning av neseslimhinnen.
Spesielle instruksjoner	Ikke bruk til barn under 7 år.

Vincamine
Dose og administrasjonsmetode	Standard tar 10 til 40 mg tre ganger om dagen i en måned.
Bivirkninger	Senke blodtrykk, allergiske manifestasjoner.
Spesielle instruksjoner	Legemidlet kan ikke brukes til direkte intravenøse injeksjoner.

Xanthinol
Dose og administrasjonsmetode	Med psykoorganisk syndrom tatt i 150 til 600 mg tre ganger daglig etter måltider.
Bivirkninger	Senke blodtrykk, hyperemi og følelse av varme i kroppen, fordøyelsesbesvær, svimmelhet, en følelse av svakhet.
Spesielle instruksjoner	Ikke administreres til pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Korteksin
Dose og administrasjonsmetode	Brukes i form av intramuskulære injeksjoner, 10 mg daglig i 10 dager.
Bivirkninger	Allergier, rødhet og hevelse på injeksjonsstedet.
Spesielle instruksjoner	Legemidlet er egnet for behandling av barn. Dosering av cortexin bestemmes av lege individuelt.

Glysin
Dose og administrasjonsmetode	Godta under tungen til fullstendig resorpsjon, 100 mg til 3 ganger daglig i 2-4 uker.
Bivirkninger	I sjeldne tilfeller er allergi mulig.
Spesielle instruksjoner	Legemidlet er spesielt effektivt i hjernens lidelser assosiert med craniocerebralt trauma, hjerneslag og alkoholforgiftning.

Nikotinsyre
Dose og administrasjonsmetode	Ta 10 mg til 2 ganger daglig, i 2 uker.
Bivirkninger	Rødhet i overkroppen, en følelse av varme, smerte i hodet, allergiske manifestasjoner.
Spesielle instruksjoner	Ikke bruk for hepatitt og skrumplever.

Fysioterapi

Fysioterapi ved psychoorganic syndrom tillater positive endringer forårsake CNS-funksjoner for å styrke immunforsvaret i organismen og aktivere tilpasningsprosesser. Dersom det ikke er kontraindikasjoner for rehabilitering (neoplastiske prosesser, sykdommer i blod, blødning, tuberkulose, kardial dekompensasjon eller lungefunksjon, feber, akutte infeksjoner), kan man bruke en rekke fremgangsmåter for å forsterke blodårene, forbedrer blodtilførsel til hjernen, samt for å eliminere noen patologiske symptomer.

For pasienter i tilstrekkelig tilstand, elektroforese med vasodilatatorer, avslappende bad med nåler og sjøvann, foreskrives magnetoterapi.

Hvis målet med fysioterapi er å redusere muskel tone (for eksempel i kramper eller påtrengende bevegelser), kan det hjelpe parafin eller ozokeritt programmer, akupunktur, manuellterapi.

I nærvær av smerte, diadynamikk (pulsstrømmer), ultralyd, termisk stimulering har en god effekt.

Når lemmerfunksjonen er ødelagt, brukes massasje, elektrostimulerende prosedyrer.

I tilfelle at psykoorganisk syndrom er en konsekvens av akutt cerebrovaskulær ulykke (slag), er fysioterapi foreskrevet bare en måned etter den akutte perioden.

Behandling med homeopati

Homeopati tilbyr bruk av komplekse rettsmidler som har bevist seg innen gjenvinning av kroppen etter hjernens iskemi, giftige effekter på hjernen og andre organiske lesjoner i nervesystemet.

Med det psykoorganiske syndromet anbefales bruk av bevist homøopatiske midler av Heel-merket:

• Ubihinon compositum - detoksifiserende, antioksidant, immunostimulerende, antiinflammatorisk og metabolisk plantemedisin i injeksjoner. Øv 1 injeksjon 1-2 ganger i uka. Legemidlet har ingen bivirkninger, bare i sjeldne tilfeller er det en smertefull følelse i injeksjonssonen.
• Coenzyme compositum er et homøopatisk middel, normalisering av metabolske prosesser i vev, inkludert i hjernevevet. Legemidlet er foreskrevet for 1 ampul fra 1 til 3 ganger i uken, i 14-60 dager. Bivirkninger - allergier.
• Cerebrum compositum er et komplekst homøopatisk middel for behandling av sykdommer i nervesystemet av funksjonell og organisk etiologi. Legemidlet brukes i form av intramuskulære injeksjoner 1-3 ganger i uken. Varigheten av behandlingen er opptil en og en halv måned. Bivirkninger er sjeldne og kan uttrykkes som rødhet og ømhet på injeksjonsstedet.
• Vertigoheel er et homøopatisk middel med en psykotoniserende, vasodilaterende og oligodynamisk effekt. Legemidlet injiseres 1 ampul opp til 3 ganger i uken, eller i form av en oral oppløsning på 10 dråper 2-3 ganger daglig, en halv time før måltider. Bivirkninger ble ikke observert.
• Nervokel er et homøopatisk preparat av kombinert plante- og dyrepreparat. Har antidepressiva, beroligende og antikonvulsive virkninger på kroppen. Ta under 1 tablets tunge tre ganger om dagen. Svært sjelden kan det være en allergi mot stoffet.

Ved hjelp av homøopati er det ofte mulig å takle to viktige faktorer som forekommer i en psykoorganisk syndrom-iskemi og hypoksi. Som et resultat er det mulig å oppnå en periode med remisjon og forbedre pasientens livskvalitet.

Alternativ behandling

Alternativ behandling erstatter ikke konvensjonell medisinering, men kompletterer den effektivt. Selvfølgelig er urtebehandling en lang prosess, men noen ganger tålmodigheten og regelmessigheten til å akseptere urtemedisiner virker virkelig underverk.

• Det anbefales å drikke fersk juice av gulrøtter daglig, eller å spise gulrøtter. Dette bidrar til å styrke de vaskulære veggene, hindrer spasmer, som fungerer som en god forebygging av iskemi.
• Infusjon av peppermynte, i kombinasjon med kamille og valerian, vil bidra til å normalisere nervesystemet, eliminere irritabilitet og depresjon. Vanligvis brygges 1 ss. L. Samler urter 0,5 liter kokende vann. Ta 200-250 ml til 4 ganger daglig.
• Det vil bidra til å gjenopprette blodtilførselen til hjernestrukturer og infusjon av hagtornefrukt. For å forberede medisinen, helles 200 g tørket frukt med ½ liter kokende vann (helst i en termosflaske). Infusjon tas over hele dagen i store sip.
• En god og enkel oppskrift for å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen er te basert på bær av havabbor og havtorn. Forholdene er vilkårlig, ettersom ingrediensene er tilsatt "etter smak". I tillegg kan du legge til honning eller bærestopp.

Urtebehandling utføres effektivt ved hjelp av urteblandinger, hvor komponentene gjensidig forsterker terapeutisk effekt:

• Brygget 3 ss. L. En ekvivalent blanding av timian, mynte og morwort i 0,5 liter kokende vann. Etter noen timer filtreres infusjonen, drikker 100-150 ml to ganger om dagen etter frokost og middag.
• Brew en blanding av tørre bjørkblader og urter av trekistetter, insister 3 timer. Ta 1 ss. L. To ganger om dagen etter måltider. Opptakstiden er 2 uker.
• Forbered en lik samling av melissa-urter, oregano, vill gulrotfrø, lilje av dalgresset og hagtorn. Brygget 2 ss. L. En blanding av 0,5 liter kokende vann, venstre under et lokk i 4 timer, filtrert og full gjennom hele dagen.

Med humørsvingninger hjelper en samling av tørket hagtorn og melissa urter. Ingrediensene brygges i en termos for natten og drukket minst 5 ganger om dagen.

[22], [23],

Forebygging

Profylakse av utviklingen av psykoorganisk syndrom utføres ved de første tegn på patologi. Antatt støttende terapi kurs, som pasienten gis flere ganger i året, både på sykehuset og hjemme. Spesiell oppmerksomhet blir brukt på bruk av nootropic medisiner og vitaminterapi.

[24], [25]

Prognose

Prognosen av sykdommen avhenger av dens underliggende årsak. I det overveldende flertallet av tilfeller mister pasienten kontakt med samfunnet, mister evnen til selvbetjening og blir helt avhengig av sine kjære.

Medisinsk kompetanse etablerer ofte permanent tap av evnen til å jobbe, manglende evne til å engasjere seg i både fysisk og intellektuell aktivitet.

Dessverre finnes det ingen data om kur hos pasienter som har hatt psykoorganisk syndrom. Vitenskap og farmasi er imidlertid stadig på utkikk etter nye måter og metoder for å bekjempe sykdommer, så det er fortsatt å håpe at snart vil en medisin for spesifikk behandling av sykdommen bli funnet.