Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Prognose ved bradykardi
Sist anmeldt: 27.07.2024

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Det er tilfeller der bradykardi er skjult og umerkelig for en person, uten å forårsake ubehag. En person er kanskje ikke engang klar over tilstanden sin, og sykdommen oppdages ved et uhell, under en undersøkelse. I dette tilfellet kan vi heller snakke om kroppens funksjonelle trekk, og det er lite sannsynlig at en slik tilstand kan betraktes som en sykdom. Redusert puls forekommer ofte hos profesjonelle idrettsutøvere, hos personer som regelmessig og i lang tid engasjerte seg i helsepraksis. Lav puls utvikler seg på grunn av trening og tilpasning av det kardiovaskulære systemet til belastninger, levekår. Redusert hjertefrekvens er registrert i personer som er engasjert i yoga og yogaperapi, Qigong, sjeldnere - kampsport. Men dette er eksepsjonelle tilfeller, og de er ekstremt sjeldne.
I de fleste tilfeller fører dessverre lav hjertefrekvens til en betydelig reduksjon i blodsirkulasjonen, hypoksi (mangel på oksygen) indre organer, hjernen og til og med hjertet i seg selv, får ikke den nødvendige mengden oksygen og næringsstoffer. Nedbrytningsprodukter er ikke fullstendig eliminert fra kroppen, karbondioksid brukes heller ikke.
Utvikler gradvis hypotonisk tilstand, rus. Svakhet utvikler seg, økt tretthet, kraftig redusert effektivitet. Nevropsykiatriske prosesser lider: en person blir distrahert, uoppmerksom, irritabel, aggressiv eller omvendt, sårbar og tårevåt. Hukommelse, konsentrasjon av oppmerksomhet reduseres, tankeprosesser forstyrres. En person utvikler forskjellige somatiske sykdommer, patologier av indre organer, hele systemet med hormonell og nervøs regulering krenkes, immunstatus og biokjemisk tilstand i kroppen, metabolisme. I mangel av tilstrekkelig behandling, fysisk stress på hjertet, kan tilstanden utvikle seg, stadig forverres. Det er til og med tilfeller der folk fikk funksjonshemming.
I noen tilfeller kan et kritisk fall i presset føre til koma, bevissthetstap. Overbelastning utvikler seg, ødem i bena, lunger, indre organer, fordi utstrømningen av blod og lymfe er skarpt forstyrret. På denne bakgrunn kan tromboembolsk sykdom, hjerte- og lungeinsuffisiens, sirkulasjonssvikt utvikle seg. Hvis bradykardi ikke blir behandlet, kan tilstanden gå videre til utvikling av multiorgan-svikt og død.
Dermed avhenger prognosen i bradykardi av flere faktorer, inkludert årsaken, alvorlighetsgraden og varigheten av tilstanden, og pasientens generelle helse. I de fleste tilfeller er bradykardi en refleksjon av andre medisinske problemer eller fysiologiske trekk, og prognosen vil avhenge av den underliggende tilstanden.
- Usymptomatisk bradykardi: Hvis pasienten er asymptomatisk og fysiologisk (f.eks. Idrettsutøvere), er prognosen vanligvis gunstig. I slike tilfeller kan det ikke være nødvendig med livsstilsendringer eller behandling.
- Bradykardi med symptomer: Hvis bradykardi er ledsaget av symptomer som svimmelhet, svakhet, tretthet eller besvimelse, vil prognosen avhenge av årsaken og alvorlighetsgraden av symptomene. I slike tilfeller kan medisinsk observasjon og behandling være nødvendig.
- Bradykardi på grunn av hjertesykdom: Hvis bradykardi er forårsaket av hjerteproblemer som bihule-nodesykdom, hjerteledningsforstyrrelser eller iskemisk hjertesykdom, vil prognosen avhenge av disse underliggende forholdene. Behandling, inkludert medikamentell terapi eller kirurgi, kan forbedre prognosen.
- Bradykardi på grunn av andre årsaker: Hvis bradykardi skyldes andre årsaker som nevrologisk sykdom, endokrine lidelser eller medisiner, vil prognosen også avhenge av disse faktorene og passende behandling kan være nødvendig.
Generelt er prognosen i bradykardi vanligvis gunstig med rettidig henvisning til lege, riktig diagnose og behandling av den underliggende tilstanden. Det er imidlertid viktig å huske at hvert tilfelle er unikt, og prognosen kan variere avhengig av de spesifikke omstendighetene.
Uførhet
Bradykardi kan føre til funksjonshemming. Det er først og fremst på grunn av det faktum at personen ikke kan utføre sine tidligere plikter og trenger en endring av arbeidsplassen, varigheten og planen for arbeid, forhold eller kvalifikasjoner.
Den tredje gruppen av funksjonshemming gis til personer med alvorlig patologi, hvor kirurgisk behandling av bradykardi ble utført, og den ga ikke betydelig positiv dynamikk. Arytmi, ekstrasystol, kritisk lav puls, hyppige angrep av bradykardi, takykardi, blir hypotensjon observert. Den tredje gruppen blir også gitt når medikamentell terapi er ineffektiv.
Den andre funksjonshemmingsgruppen innebærer at en person har gjennomgått kirurgi, noe som har hatt et positivt resultat. Pulsfrekvensen, blodtrykket har forbedret seg betydelig, personen bytter til medisiner, er på rehabiliteringsstadiet.
Den første gruppen av funksjonshemming, innebærer at en person har forverret indikatorer på kardiovaskulær aktivitet kraftig, pulsen reduseres til 50 slag per minutt og under, og det er periodisk takykardi, bradykardi, ekstrasystol med hjertestans opptil 0,3 sekunder.
Det gis en funksjonshemming fordi en person ikke kan utføre sine tidligere arbeidsoppgaver og trenger en endring i arbeidsforhold eller kvalifikasjoner. For eksempel kan en person med bradykardi ikke jobbe under forhold der han eller hun blir utsatt for elektromagnetiske felt, vibrasjoner, elektrolytter, høye lyder. Kontraindisert er også en arbeidsmåte der en person jobber i en stilling i 12 timer eller mer. Beslutningen om å tildele en funksjonshemmingsgruppe tas av Medical-Expert Commission, som pasienten må sende inn resultatene fra de nyeste laboratorietestene, elektrokardiogram, daglig overvåking av hjerteaktivitet, resultatene av reografien, hjerte-ultralyd og en rekke andre studier på forespørsel fra kommisjonen. Konsultasjon med en kardiolog og en psykoterapeut er også obligatorisk.
Bradykardi og hæren
Det er ikke noe entydig svar på spørsmålet om bradykardi og hæren er kompatible. Dette er fordi avgjørelsen tas i hvert tilfelle individuelt. Avgjørelsen tas av en medisinsk-ekspertkommisjon. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av patologien, så vel som av hvor forstyrret den funksjonelle aktiviteten i hjertet, hvilken behandlingsmetode som brukes. I tilfelle av en mild grad av patologi, der en person ikke har en generell nedgang i arbeidskapasiteten, er følelsen av helse generelt tilfredsstillende, puls faller ikke under 55 slag per minutt, angrep forekommer ikke oftere enn 1-2 ganger i måneden, og ikke varer mer enn 30-40 minutter, en person kan ha lov til å tjene i hæren.
Hvis pulsfrekvensen er under 50 slag per minutt, forekommer angrep 3-5 ganger i måneden, og de siste 40 minutter eller mer, og det er tilknyttede patologier som arytmi, ekstrasystol, andre tegn på kardiovaskulær dysfunksjon, sannsynligvis vil personen være kontraindisert hær.
En vernepliktig anses som uegnet for militærtjeneste hvis han/hun har en alvorlig grad av bradykardi, medisiner er ineffektivt eller kirurgisk behandling er nødvendig. Tilstedeværelsen av en pacemaker, pacemaker-sjåfør eller ekstra-kardic (midlertidig) stimulering er også en kontraindikasjon for militærtjeneste.
Likevel er det i alle fall nødvendig å ta hensyn til det faktum at avgjørelsen tas av et utvalg, og i hvert tilfelle er strengt individualisert. Den tar hensyn til den nåværende tilstanden, anamnesis, staten i dynamikk, effektivitet og type behandling, graden av begrensning av den funksjonelle tilstanden til organismen.
Dødelighet
Med bradykardi er det en ganske høy dødelighet. Lav hjertefrekvens fører til langsom blodstrøm, metabolske prosesser. Celler og vev får ikke oksygen, næringsstoffer, metabolitter, karbondioksid fjernes ikke fra dem. På bakgrunn av bradykardi utvikler hypoksi og hyperkapnia. Når hjertefrekvensen synker under 40 slag per minutt, kan en person falle i koma, eller det er et dødelig resultat.
Individuelle syndromer kan være harbingere av kritisk tilstand, dødelig utfall. For eksempel kan Fredericks syndrom utvikle seg, der en kraftig reduksjon i hjerterytmen kombineres med atrieflimmer.
Et enda mer ugunstig tegn er utviklingen av Morgagni-Adams-Stoke Syndrome (MAS), der det er et skarpt tap av bevissthet, kramper, respirasjonsstans kan oppstå. Behandling av bradykardi i denne tilstanden har ikke alltid positiv dynamikk, og i tilfelle utidig hjelp kan ende i døden.