Premenstruelt syndrom: årsaker

Det er mange teorier om forekomsten av premenstruelt syndrom:

• dysfunksjon av hypotalamus-hypofysen-adrenal systemet;
• gipyerprolaktinyemiya;
• endringer i binyrene (økt sekresjon av androstenedion);
• økning i innholdet av prostaglandiner;
• reduksjon i nivået av endogene opioidpeptider;
• endringer i utveksling av biogene aminer og / eller forstyrrelser i kronologisk rytmer i kroppen.

Angivelsen av syndromet er tilsynelatende ikke bestemt av nivået i kroppen av kjønnshormoner, noe som kan være normalt, men uttrykt av deres svingninger i menstruasjonssyklusen.

Østrogener og progesteron har en betydelig effekt på sentralnervesystemet, ikke bare på sentrene som regulerer reproduktiv funksjon, men også på de limbiske strukturer som er ansvarlige for følelser og oppførsel. Effekten av kjønnshormoner kan være av motsatt natur. Østrogener virker på serotonergiske, noradrenerge og opioide reseptorer, har en spennende effekt og positivt påvirker stemningen. Progesteron, mer nøyaktig dets aktive metabolitter, som virker på GABA-ergiske mekanismer, har en beroligende effekt som noen kvinner kan føre til utvikling av depresjon i lutealfasen av syklusen.

Patogenesen av sykdommen er sykdommer i sentral neyroregulyatornyh mekanismer som ville neurobiologisk sårbarhet av kvinner som er disponert for utseendet av premenstruelle syndrom symptomer som reaksjon på hormonelle forandringer i kroppen, som kan forverres under påvirkning av ugunstige ytre påvirkninger.

Premenstruelt syndrom blir oftere observert hos kvinner av reproduktiv alder med en regelmessig ovulatorisk syklus. Ingen sammenslutning av premenstruelt syndrom med postpartum depresjon, intoleranse av p-piller, abort og preeklampsi, men bemerket at sykdommen er mer vanlig i mental arbeidskraft kvinner i konflikt og familier med alkoholmisbruk. Gjør innbyggerne i byene, spesielt av megabyer, er mer sannsynlig enn innbyggere i distriktene, som bekrefter den viktige rollen stress i tilblivelsen av sykdommen premenstruelt syndrom. I tillegg, kulturelle og sosiale faktorer spiller også en rolle, og kan påvirke kvinners reaksjon på sykliske, biologiske endringer i kroppen.

Hyppigheten av premenstruelt syndrom varierer i dag fra 5 til 40%, øker med alderen og er ikke avhengig av sosioøkonomiske, kulturelle og etniske faktorer. Imidlertid er en relativt høy forekomst av sykdommen notert i Middelhavet, Midtøsten, Island, Kenya og New Zealand.

Klassifisering

Følgende kliniske former for premenstruelt syndrom utmerker seg.

• Psychovegetative.
• Poser.
• Cephalgic.
• Kryzovuyu.
• Atipichnыe.

Premenstruelt syndrom er også delt inn i stadier.

• Kompensert: Symptomene på sykdommen utvikler seg ikke med alderen, og med oppstart av menstruasjon opphører.
• Subkompensert: alvorlighetsgraden av premenstruelt syndrom med alder forverres, symptomene forsvinner bare ved avslutning av menstruasjon.
• Dekompensert: Symptomene på premenstruelt syndrom fortsetter i flere dager etter at menstruasjonen er avsluttet, og intervaller mellom opphør og symptomutseende blir gradvis redusert.

[1], [2], [3], [4], [5]