Plateepitelkarsinomantigen SCCA

Begrepet "plateepitelkarsinom" refererer til en ondartet svulst som påvirker slimhinneepitelvev tilstede i munnhulen, livmorhalsen, lungene og spiserøret, hud og anus. En spesifikk kreftmarkør, plateepitelkarsinomantigen SCCA, produseres som en respons på ondartet transformasjon av epitelceller. Antigenet er medlem av en serie glykoproteiner, molekyler knyttet til oligosakkarider ved kovalente bindinger.

Plateepitelkarsinomantigenet SCCA indikerer tilstedeværelsen av en ondartet epitelvevssvulst hos en person.[1]

Indikasjoner for prosedyren SCCA plateepitelkarsinomantigen.

Plateepitelkarsinomantigen SCCA er en spesifikk komponent som er tilstede i sirkulasjonssystemet til pasienter med ondartede svulster. I henhold til resultatene av analysen for dette antigenet, er det mulig å avklare hvor vellykket terapien er, hva er prognosen for sykdommen for en bestemt pasient, om det er en mulighet for tilbakefall av onkopatologi.

Plateepitelkarsinom er klassifisert som en svært ondartet neoplasma, med forskjellig lokalisering, men alltid ugunstig prognose for de fleste pasienter: Dessverre snakker vi om et dødelig utfall.

Plateepitelkarsinomantigenet SCCA tilhører en serie glykoproteiner og tilhører familien av stoffer som hemmer serinproteaser. Molekylmasseindeksen til antigenet varierer fra 45 til 55 kilodalton. En viss mengde av denne komponenten produseres i epitelvev, men den bør ikke forlate grensene til det intracellulære rommet.

Etter hvert som plateepitelkarsinom utvikler seg, øker svulstens antigenproduksjon. Dette påvirker veksten og spredningen av ondartede strukturer til nærliggende vev.

Følgende faktorer påvirker SCCA plateepitelkarsinomantigenpoengsum:

• stadium av kreft;
• hastigheten på utviklingen av neoplasma;
• graden av aggressivitet av tumor neoplasma;
• infiltrasjon og spredning av metastaser til lymfesystemet og andre organer.

I annethvert tilfelle av livmorhalskreftpasienter er nivået av plateepitelkarsinomantigen SCCA funnet å være overskredet. Etter kirurgisk behandling stabiliserer dette nivået seg nesten i løpet av få dager. Hvis denne stabiliseringen ikke oppstår, kan ytterligere progresjon av sykdommen mistenkes. I de aller fleste tilfeller gjør et forhøyet nivå av plateepitelkarsinomantigen SCCA det mulig å oppdage svulsten og dens tilbakefall før pasienten merker de første tegnene på sykdommen.

Leger foreskriver antigentesting for å bestemme behandlingstaktikken og finne ut patologiens prognostiske natur, for å vurdere sannsynligheten for å overleve pasienten.

Det er bemerkelsesverdig at plateepitelkarsinomantigenet SCCA ikke bare er assosiert med ondartede svulster. Forhøyede verdier kan følge med slike sykdommer som psoriasis, lever- eller nyresvikt, godartede prosesser. For å forhindre feildiagnostisering er analysen alltid ledsaget av en rekke ekstra diagnostiske tester.

Bestemmelse av nivåer av SCCA plateepitelkarsinomantigen er avgjørende:

• når det er mistanke om et ondartet epitelfokus;
• når det er nødvendig å bestemme behandlingstaktikken for pasienter med plateepitelkarsinom;
• før og etter operasjon for karsinomreseksjon;
• som et forebyggende skritt for pasienter kurert av plateepitelkarsinom;
• når du utfører en fulldimensjonal diagnose hos pasienter med mistenkt onkopatologi og metastase;
• å overvåke effektiviteten av de utførte behandlingsprosedyrene.

Direkte indikasjoner for SCCA plateepitelkarsinomantigen-scoretesting inkluderer:

• mistenkte ondartede lesjoner av epitelvevet i lungene, livmorhalsen, spiserøret, etc.;
• bestemmelse av terapeutisk taktikk for pasienter i det innledende stadiet av onkopatologi, vurdering av behovet for å endre behandlingsforløpet;
• overvåking av sannsynligheten for gjentakelse;
• utføre rutinediagnostikk hos pasienter som tidligere har gjennomgått kirurgisk behandling av ondartede svulster.

Venøst ​​blod er nødvendig for å finne ut nivåene av plateepitelkreftantigenet SCCA. Testen utføres uten noen spesiell forberedelse. Det ekstraherte biomaterialet overføres til en beholder med etylendiamin-tetraeddiksyre.

Viktig: Dette antigenet finnes ikke bare i blodet, men også i andre kroppsvæsker. Derfor må spytt, oppspytt etc. Ikke få komme inn i blodrøret. Ellers vil resultatet av testen være ugyldig.[2]

Normal ytelse

Normalverdien av plateepitelkreftantigen SCCA er ikke mer enn 2-2,5 ng/ml. Men selv denne indikatoren er variabel. For eksempel, hos noen pasienter med bekreftet plateepitelkarsinom, kan indeksen til merkemidlet være lav, til tross for den klare utviklingen av den ondartede prosessen. Motsatt er det ikke alle personer med forhøyede oncomarker-verdier som har ondartet karsinom. Med dette i bakhodet er det trygt å oppsummere at det ikke er mulig å basere en definitiv diagnose kun på informasjon om oncomarker-nivåer.

Forhøyede tall finnes oftest hos kvinner med livmorhalskreft. Nivået av plateepitelkarsinomantigen SCCA er forskjellig og avhengig av stadium av onkologisk patologi. Så, ikke-invasiv svulst fører til avvik i indikatorene for omtrent hver tiende pasient. Men den første fasen av den invasive prosessen viser en økning i verdier i 30% av tilfellene, og kreften i det siste stadiet gir en økning i 70-90% av tilfellene.

SCCA plateepitelkarsinomantigen brukes som en merket markør for å oppdage tilbakefall av livmorhalskreft eller tilstedeværelse av gjenværende kreftprosesspartikler, for å overvåke kvaliteten på behandlingen og for å oppdage småcellet lungekreft.

Selv om tilstedeværelsen av oncomarker i mange tilfeller indikerer tilstedeværelse av plateepitelkarsinom, brukes ikke studien til å diagnostisere en primær kreftprosess.

Normale verdier er ikke mulig hos pasienter med disse patologiene:

• Onkologiske foci i det urogenitale systemet;
• pulmonale neoplasmer;
• plateepitelkreft i hode og nakke;
• anale svulster;
• adenokarsinomer og karsinomer i fordøyelseskanalen.

Forhøyede oncomarker-verdier er også observert hos pasienter med cirrhose og pankreatitt, nyresvikt og kroniske luftveissykdommer, eksem og psoriasis, endometriose og andre gynekologiske lidelser.[3]

Viktig:

• I alle tilfeller av overskridelse av normen for plateepitelkarsinom SCCA-antigen, foreskrives en rekke hjelpestudier, både laboratorie- og instrumentelle;
• Ved mistanke om plateepitelkarsinom, uavhengig av oncomarker-testresultater, henvises pasienten til histologisk diagnose.

Hvis det er et sterkt avvik av antigennivåer fra normen, snakker vi oftest om en ugunstig patologisk prosess. Som kjent fra statistisk informasjon er femårsoverlevelsen for pasienter med lav verdi av oncomarker betydelig høyere enn for pasienter med høyt nivå.[4]

Økning og senking av verdier

Eksperter sier at det er en sammenheng mellom indeksen for plateepitelkarsinomantigen SCCA og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, størrelsen på svulstfokuset, hastigheten på utviklingen, sannsynligheten for metastasering til andre organer og systemer.

Mangel på stabilisering av verdier eller deres økning etter kirurgisk inngrep for karsinom indikerer en tilbakefall av kreftvekst, som videre krever gjentatt terapeutisk og kirurgisk inngrep.

SCCA plateepitelkarsinomantigentest alene er kanskje ikke tilstrekkelig for å diagnostisere en kreftsvulst. Med en liten økning i denne indikatoren foreskriver legen hjelpediagnostikk, inkludert laboratorium og ultralyd. Kraftig økning i nivået av antigen - en grunn til akutt henvisning av pasienten til en onkologisk klinikk eller avdeling for ytterligere fullstendig screeningsdiagnostikk.

Bare den behandlende legen er ansvarlig for å tyde og tolke diagnostisk informasjon angående SCCA-merkemiddelet. Selvstudium og evaluering av indikatorer er ikke tillatt. Utsettelse av behandling fører alltid til forverring og forverring av kreftpatologi, spredning av svulstprosessen og forverring av prognosen.[5]

Den farligste kilden til høye verdier av plateepitelkarsinomantigen SCCA er epitelkreft. Med uttalte avvik fra normen snakke om mulig metastatisk spredning av ondartede strukturer til andre organer.

Siden ikke alltid en økning i nivået av plateepitelkarsinomantigen indikerer tilstedeværelsen av et svulstfokus, bruker diagnosen metoder for å utelukke eller bekrefte andre mulige årsaker til et slikt fenomen, spesielt:

• Godartede hudsykdommer som psoriasis, eksem, skjellende lav, vesikler;
• luftveissykdommer, spesielt tuberkulose, autoimmun sarkoidose, etc;
• utilstrekkelig nyre- eller leverfunksjon.

SCCA oncomarker i blodet analyseres ved hjelp av immunokjemiluminescensmetoden. Essensen av denne metoden er en spesifikk reaksjon som skjer i "antigen/antistoff"-bindingen. Som et resultat dannes et vedvarende kompleks, som deretter oppdages ved hjelp av ultrafiolette stråler.

For at studien skal være så informativ som mulig og for å eliminere feil, anbefales pasienter:

• tre dager før studien utelukke alkoholinntak;
• morgenen før blodprøven, ikke spis frokost, ikke drikk noen drikkevarer bortsett fra rent vann uten kullsyre;
• en halvtime før blodprøven, ingen røyking, ingen angst.

Resultatet av analysen er vanligvis klart på 2-3 dager. Samtidig med diagnosen plateepitelkreft oncomarker SCCA, kan legen foreskrive andre tester, for eksempel bestemmelse av nevrospesifikk enolase, CA-125, cytologisk (onkocytologisk) utstryk.[6]

Litt statistikk. Forhøyede nivåer av plateepitelkarsinom SCCA-antigen indikerer oftest:

• for livmorhalskreft;
• for lungekreft (plateepitel lungekarsinom, mindre vanlig ikke-småcellet kreft);
• i nesten halvparten av situasjonene - for kreftlesjoner i hode og nakke;
• ca. 30 % av tilfellene er kreft i spiserøret;
• i 4-20% av tilfellene - onkoprosess i endometrium, eggstokker, vulva, vagina;
• i mer sjeldne tilfeller - på patologier i hepatogiliærsystemet, nyresvikt, dermatologiske sykdommer.

Basert på informasjonen ovenfor kan følgende konklusjoner trekkes:

• SCCA plateepitelkreftantigenanalysen kan ikke være det eneste eksisterende grunnlaget for diagnose.
• Årsaken til økte antigenverdier kan også være ikke-tumorpatologiske prosesser. Samtidig er et lavt nivå av oncomarker ikke et kriterium som indikerer fravær av ondartet prosess eller metastaser. Husk: resultatene av studien - ikke hundre prosent.
• Etter kirurgisk fjerning av neoplasma, anbefales det at pasienten utfører oncomarker-testing på regelmessig basis (vanligvis årlig).
• Jo tidligere den ondartede prosessen oppdages, jo mer optimistisk er prognosen. Derfor er det viktig å teste plateepitelkarsinomantigenet SCCA i tide, ikke forsinke diagnosen og oppfylle alle medisinske avtaler nøyaktig.