Phenazepam-tilbaketrekningssyndrom

Phenazepam er en av de mest populære beroligende midler som legene foreskriver oftest for angstlidelser og panikkanfall. Det virker, er det mulig for et preparat som er så nødvendig for beroligende forstyrrede nerver å forårsake en omvendt prosess og en alvorlig forverring av helsen? Hvis du tar det regelmessig, skjer ingenting forferdelig, men langvarig bruk av stoffet eller overdosen kan føre til avhengighet av stoffet, og avbrytelse av det kan forårsake et svært ubehagelig og smertefylt fenomen - Fenazepam-tilbaketrekningssyndrom. Denne tilstanden er i mange henseender lik den bruken som observeres blant narkomaner mot bakgrunnen av å nekte å ta narkotika, fordi beroligende midler tilhører kategorien psykotrope narkotika med alle bivirkninger som er typiske for denne gruppen.

La oss prøve å finne ut om det alltid er behov for å ta Fenazepam og andre beroligende midler for nevropsykiatriske lidelser. Hvis stoffet er foreskrevet av lege, så hvordan skal du ta det riktig, for ikke å skade deg selv og ikke provosere rusmiddelavhengighet? Hva å gjøre hvis avhengighet av beroligende midler allerede har dannet seg, og oppgivelsen av usikre medisiner truer imaginære og virkelige helseproblemer?

Avbryt tranquilizers

I vår urolige tid kan få mennesker skryte av sterke nerver. Dårlig økologi, hektisk rytme i livet, ønsket om å oppnå suksess på fagområdet, fører til at vi over tid begynner å oppleve symptomer på ufellesskap: fysisk og følelsesmessig tretthet, som ikke lindrer selv søvn, søvnløshet, nervøsitet, hodepine og svimmelhet, arterielle svingninger press, angst og frykt for fremtiden.

Alt dette fører til en reduksjon i ytelse og søket etter muligheten til å gjenopprette den. Forstå at det er nødvendig å roe nervene i utgangspunktet, mange ser etter sedasjon i medisiner, og beroligende midler og antidepressiva anses å være de mest populære av dem. Den nest mest populære er beroligende midler, som er preget av komplisert handling, dvs. Effekten av å ta dem vil være sterkere enn bruken av andre beroligende midler.

Ikke alle vet at beroligende midler er narkotika, hvis bruk bare anbefales i alvorlige tilfeller når andre typer beroligende midler og antipsykotika ikke hjelper. I slike tilfeller er behandlingen med slike legemidler strengt begrenset til 3-4 uker (som foreskrevet av lege i spesielt vanskelige situasjoner, maksimalt 2 måneder), men i de fleste tilfeller er de foreskrevet symptomatisk for å lindre angst og frykt for død.

Hva er beroligende midler, og spesielt Fenazepam? Disse er psykotrope legemidler, som har en gunstig effekt av effekten på hjernenes nervesenter. Tranquilizers har en hemmende effekt på sentralnervesystemet, på grunn av hvilken neuromuskulær avslapping forekommer. Som et resultat føler vi oss rolige og rolige, følelser går inn i bakgrunnen, døsighet og apati opptrer. Slik eksponering for medisiner bidrar til å redusere den negative effekten på en person av stressfaktorer, redusere angst og irritabilitet, gjenopprette følelsesmessig ro og oppnå full søvn.

Tranquilizers har følgende fordeler:

• anxiolytisk, dvs. Redusere angst, frykt, følelsesmessig stress,
• beroligende (beroliger nerver og reduserer også angst og angst),
• sovende piller (søvnløshet passerer og prosessen med å sovne forbedrer, full natts søvn er restaurert),
• antikonvulsiv (forhindrer spredning av kramper)
• muskelavslappende middel (fremmer avslapning av glatte muskler, hemmer reaksjonen av motor nerver).

Men med alle fordelene som beroligende midler har, har disse stoffene mange bivirkninger og kontraindikasjoner. Overvei dem på eksemplet av samme fenasepam.

Siden fenasepam anses som et psykotropt middel som hemmer mentale prosesser i nervesystemet, lider det først og fremst. Pasienter kan oppleve døsighet, forstyrrelser i konsentrasjon og koordinering av bevegelser, hodepine, svakhet, tretthet, nedsatt uttale av lyder og ord på grunn av svekkelsen av nervesystemet for leddapparatet (dysartria), nedsatt hukommelse etc. Videre kan symptomene på angst, irritabilitet, søvnløshet, hallusinasjoner og ønsket om å avslutte livet til og med øke.

Tranquilizers kan forårsake endringer i blodsammensetningen, noe som manifesteres av svakhet, feber, misfarging av huden, hodepine, etc. De er i stand til å forstyrre leverfunksjonene og negativt påvirke fordøyelsessystemet, provosere urininkontinens eller opprettholdelse i kroppen, forstyrre nyrernes funksjon og påvirke kraften til seksuell tiltrekning (libido). Kvinner med fenasepam kan ha smertefull menstruasjon.

Andre bivirkninger inkluderer nedsatt blodtrykk (hypotensjon), økning i hjertefrekvens (takykardi), dualitet av emner (diplopia), etc.

Alle de ovennevnte symptomene kan forekomme med forskjellige frekvenser, og for å forutsi at deres utseende er umulig. Det er mulig å redusere sannsynligheten for forekomsten, hvis du ikke overskrider den anbefalte dosen av legemidlet (og for ulike brudd kan de være forskjellige, derfor er det bare nødvendig å konsultere legen) og varigheten av den foreskrevne behandlingen. Disse samme tiltakene vil bidra til å forhindre en mer ubehagelig og farlig situasjon - utviklingen av Phenazepam-tilbaketrekningssyndrom, som også er karakteristisk for andre beroligende midler. Dette syndromet oppstår når en person slutter å ta disse psykotropene. Ved gjenopptakelse av medisiner forsvinner symptomer på uttak. Men videre langvarig bruk av beroligende midler vil negativt påvirke den fysiske og mentale tilstanden til en person, forårsaker personlige endringer, nedsatt kognitiv evne (oppmerksomhet, minne etc.), redusert kontroll over deres oppførsel og sosial feiljustering, problemer med søvn, utseende av fobier, redusert ytelse, fremveksten av selvmordstanker, etc.

[1], [2], [3], [4]

Er det et alternativ?

Når psykologisk og fysisk tilstand begynner å påvirke relasjoner med familie, venner og kolleger negativt, blir de et hinder for god studie og arbeid, de hindrer deg i å oppnå det du vil, en person ønsker å gjenvinne sin arbeidskapasitet og trivsel på noen måte. Det er umulig å klandre en person for dette, men du må fortsatt være klok når du velger et stoff for å gjenopprette en normal psykofysisk tilstand.

Tranquilizers er klassifisert som sterke stoffer, og behovet for opptak er ikke alltid tilfelle. Ingen verre enn beroligende midler, beroligende midler og anti-depressiva kan kalle nervene, og nevoleptika bidrar til å korrigere autonome abnormiteter og kognitive funksjoner. I dette tilfellet har de ovennevnte typer stoffene faktisk en terapeutisk effekt, mens beroligende midler, mange leger tilskriver kategorien symptomatiske rettsmidler som ikke kurerer, men bare lindrer de ubehagelige symptomene.

Hvor trygt er antidepressiva og antipsykotiske midler? La oss innse det, du bør ikke være uforsiktig om de ovennevnte legemidlene. Ta for eksempel et av de sikreste antidepressiva med et minimalt sett av bivirkninger - selektive serotonin reuptake inhibitorer. Vurder deres effekt på mennesker på grunnlag av stoffet Tsipraleks.

Legemidlet øker konsentrasjonen av "hormonet av lykke", som kalles en av de viktigste nevrotransmittere (serotonin), på grunn av hvilken angst og irritabilitet forsvinner, humøret øker, søvnforbedrer etc. Men langvarig bruk av slike stoffer (spesielt mot bakgrunnen for å overskride de anbefalte dosene) kan ha motsatt effekt eller føre til at kroppen alene ikke lenger kan produsere nevrotransmitteren som er nødvendig for å opprettholde psyko-emosjonell balanse, Det vil være narkotikaavhengighet. Med avskaffelsen av antidepressiva vil pasienten oppleve tilbaketrekningssyndrom, som ligner på det som observeres etter avbrudd av beroligende midler.

Nå for neuroleptika. Disse antipsykotiske legemidlene (for eksempel klorprotixen) blokkerer dopaminreseptorer. Resultatet er at produksjonen av nevrotransmitterdopamin, som er ansvarlig for seksuell lyst, blir forelsket, påvirker motivasjonsfeltet og oppmerksomheten, støtter ønsket om å oppnå mål. Alle disse øyeblikkene er forbundet med visse erfaringer, nervøs spenning, søvnmangel. Hvis du reduserer produksjonen av dopamin, blir en person roligere, mer balansert, får muligheten til å hvile og slappe av normalt.

Noen psykiske lidelser (skizofreni, bipolar lidelse) er forbundet med høye dopaminnivåer. For å stabilisere slike pasienter er det derfor bare nødvendig å redusere produksjonen av denne nevrotransmitteren. Med depresjon blir tilbakemeldingssymptomer, epilepsi, oligofreni, angst og panikkanfall, foreskrevet med stor forsiktighet, fordi redusering av dopaminnivået i slike situasjoner kan bare forverre pasientens tilstand. Derfor er de foreskrevet symptomatisk (en gang) eller et kort kurs.

Når vi snakker om antidepressiva og neuroleptika, må vi igjen takle sterke stoffer for behandling av alvorlige sykdommer (depresjon, psykose, autonome og panikklidelser, tilbakeslagssyndrom, epilepsi og oligofreni i kombinasjon med psykiske lidelser, etc.). Denne listen inneholder vegetative lidelser, hvorav den mest populære er somatoform autonom dysfunksjon i nervesystemet, bedre kjent for mange som vaskulær dystoni (VVD).

VSD - hva er det? Leger kan gjøre denne diagnosen mer enn 80% av befolkningen i vårt land, men ikke alle vet hva en gitt helseproblemer er og hvordan man behandler den.

IRR regnes som en av de mest bisarre og kontroversielle menneskelige sykdommer med flere virkelige og imaginære symptomer. Det skal forstås at symptomkomplekset som oppstår fra IRR er en sekundær manifestasjon av mentale eller somatiske sykdommer som allerede er tilstede i kroppen, organiske hjerneskade, hormonelle forandringer (ofte funnet hos ungdom). Syndromet til IRR er dermed en konsekvens av eksisterende sykdommer, og dette skyldes mangfoldet av symptomene.

En av de vanligste manifestasjonene av vegetativ-vaskulær dystoni er angst og nervespenning forårsaket av den. Derfor er det i tillegg til symptomene vanlig at slike pasienter oppdager ikke-eksisterende sykdommer og deres manifestasjoner, noe som bare gjør det vanskelig for en lege å gjøre en korrekt diagnose og ofte blir årsaken til upassende behandling. Samtidig krever en rekke ulike manifestasjoner av VSD utnevnelsen av en hel liste over ulike legemidler med beroligende egenskaper, vitaminer, vegetabilske stabilisatorer, antioksidanter, antihypoksiske legemidler, sovende piller og nootropics. En så stor liste over stoffer krever store økonomiske kostnader og gir ikke alltid gode resultater av behandlingen.

Pasienter med VVD, som finner ut at de foreskrevne legemidlene ikke hjelper, begynner å vise unike kognitive evner og nysgjerrighet i et forsøk på å finne et legemiddel som vil hjelpe dem til raskt å kvitte seg med alle eksisterende symptomer. Og de finner slike medisiner i "ansiktet" av beroligende midler, uten å tenke på konsekvensene av deres inntak.

Dosering og langvarig bruk av Phenazepam, Diazepam og andre psykotrope, tildelt tilfeldig, forårsaker at kroppen blir vant til forræderiske assistenter og ikke lenger ønsker å gjøre uten hjelp. Men hvis en person tok beroligende midler symptomatisk, bare i tilfelle økt angst og panikkanfall, hadde ingenting som dette skjedd.

Neuroleptika og antidepressiva kan betraktes som en slags alternativ til beroligende midler, men disse legemidlene kan også forårsake rusmiddelavhengighet og krever derfor spesiell forsiktighet i bruk. De mest sikre og økonomiske fordelene vil være urtemedisiner og beroligende midler (moderkt tinktur, peppermynte, sitronbalsam, preparater Corvalol, Barboval), samt de enkleste naturlige vasodilatatorer som positivt påvirker kardiovaskulærsystemet (Validol). Og hvis disse legemidlene, som er relativt sikre med hensyn til å påvirke kroppen og deres tilbaketrekking, ikke hjelper, så er det behov for å konsultere en lege for å ordinere sterkere medisiner.

Patogenesen

Men tilbake til beroligende midler, og prøv å finne ut hvorfor det er en tilbaketrekking av Fenazepam (eller andre stoffer i denne gruppen). Hva forårsaker en slik sterk avhengighet og utseendet av flere symptomer, som i stor grad reduserer kvaliteten på menneskelivet?

I naturen finnes det forskjellige stoffer som kan forårsake avhengighet hos mennesker: legemidler, psykotrope stoffer, alkohol, nikotin. I dette tilfellet avhenger av forskjellige stoffer og utvikles på forskjellige måter. Snart blir en person vant til narkotika og psykotrope stoffer som drastisk påvirker hjernen, forårsaker tilstander av eufori, avslapping og ro.

Det er slik en alternativ visdom at en person blir vant til gode ting raskt. Det er klart at for sentralnervesystemet vil en følelse av ro og fred være å foretrekke for angst og spenning, er det ikke overraskende at etter å ha stoppet bruk av beroligende midler og antidepressiva i et forsøk på å gjenvinne fred, vil kroppen vise en slags protest og kreve medisinsk hjelp.

Men mannen er et rasjonelt vesen og kan ikke blinde adlyde bare kroppens signaler. Derfor spiller mange leger i patogenesen av benzodiazepinavhengighet, mot bakgrunnen som Fenazepam-tilbaketrekkssyndrom, som en av de populære benzodiazepiner, en stor rolle i personligheten til en person og hans psyke.

Phenazepam er et legemiddel som har en hemmende effekt på sentralnervesystemet på grunn av effekten på reseptorene til nevra-transmitteren gamma-aminosmørsyre (GABA), noe som igjen reduserer excitabiliteten til hjerne-neuroner. Dette forklarer beroligende, beroligende, anxiolytiske og noen hypnotiske effekter.

Men når du tar beroligende midler i tilfelle uopsettelse, forventer en person en forbedring i tilstanden, dvs. Han setter seg opp for et positivt resultat, og når lettelse kommer, blir det oppfattet som eufori. MEN effekten av stoffet slutter og det er frykt for fornyede symptomer, for som, som vi allerede har nevnt, er beroligende midler mer en "nødsituasjon" enn fullverdige medisiner. Det er klart at i fravær av en terapeutisk effekt, vil symptomene på en IRR eller annen patologi, der legene kan ordinere Fenazepam, snart komme tilbake, og den menneskelige hånden vil vilje for å nå den verdsatte pillen.

Forskere gjennomførte forskning og konkluderte med at ikke alle pasienter utvikler avhengighet av beroligende midler (priser varierer fra 0,5% til 7%). De fleste pasienter med uttakssyndrom har passivavhengige personligheter eller noen psykiske helseforstyrrelser, noe som gjør dem mer utsatt for økt angst av en eller annen grunn. Slike pasienter tror at beroligende midler, særlig Fenazepam, er den eneste behandlingen som kan hjelpe dem. De gjør bare denne konklusjonen på grunnlag av at stoffet raskt bidro til å lindre de eksisterende manifestasjonene av helseproblemer, inkludert konfronterte symptomer.

Pasienter med benzodiazepinavhengighet har en tendens til å dvele på kroppslige symptomer og selvstendig selvtillit forårsaker at de vises i håp om å få et stoff som gir en følelse av eufori. Men det er også en slik del av pasientene som, som vet at Phenazepam er et kraftig stoff, setter seg opp for det verste når det blir avbrutt: de kommer opp med ikke-eksisterende symptomer, overdriver symptomene, panikk på forhånd. Til slutt, både de og andre foretrekker å fortsette å sitte på beroligende midler.

Denne oppførselen er igjen forbundet med økt angstnivå, noe som kan gi inntrykk av at en tablett av legemidlet ikke er nok og dosen må økes, noe som noen gjør. Etter å ha oppnådd ønsket effekt, er pasienten ikke lenger villig til å redusere doseringen, noe som bare forverrer avhengigheten. Samtidig blir angst og frykt, som stimulerer utseendet til en obsessiv tanke om en livreddende pille og et uimotståelig ønske om å motta det, forbundet med de allerede eksisterende symptomene som alltid oppstår når de psykotrope legemidlene avbrytes.

Ta for eksempel pasienter med IRD . Leger kan levere en slik diagnose til 80 prosent eller mer av befolkningen, men ikke alle går til legen med alvorlige klager på trykkstopp, konstant hodepine og svimmelhet, nervøsitet, uforklarlig frykt, hjerteproblemer, pust, vannlating etc. Mange rett og slett ikke ta hensyn til disse symptomene og ser ikke behovet for å tøye seg selv med narkotika, mens andre er så besatt av deres fysiske opplevelser at de ikke ser noen annen vei ut for å takle sine problemer, bortsett fra å be legen om å foreskrive sterke legemidler.

Symptomer på uttakssyndrom med avskaffelse av fenazepam  forekommer mot bakgrunnen av intensiveringen av tidligere foreliggende manifestasjoner av IRR. Alle disse symptomene var tilstede hos mennesker før, men de var mindre uttalt. Stoffer som påvirker nervesystemet, som er kontrollerende kropp for mange andre organer og kroppssystemer, kan ikke føre til forstyrrelser i deres arbeid. Dette, samt økt angstnivå på grunn av frykten for at symptomene kommer tilbake uten stoffet, forklarer økningen i flere symptomer på lokal og generell ubehag.

[5], [6], [7], [8], [9]

Symptomer uttakssyndrom fenasepam

De som allerede har møtt problemet med å nekte å ta beroligende midler, vet hva slags angst kan ligge i vente på pasienter som ikke har lært å takle stress og den resulterende ulempen ved hjelp av ikke-medisinske metoder. Men de som fortsatt er på jakt etter en "magisk pille", bør nøye tenke på om det er veldig viktige årsaker til at du foreskriver sterke legemidler, som, selv om de er svært effektive, raskt fjerner ubehagelige symptomer, men har bare en midlertidig effekt og kan forårsake avhengighet. ? Hvorfor trenger du å være klar på slutten av behandlingsforløpet?

Avhengighet refererer til staten når en person ikke har vilje (eller taper den) for å motstå den kraften som har underlagt det. Med tilbaketrekking av fenasepam er denne kraften en medisin som gir midlertidig lindring, fred, eufori. Personer med selvkontroll, som innser situasjonenes alvor, vil ikke ta beroligende midler, med mindre det er absolutt nødvendig, og de som pleier å regelmessig bøte seg for svakhet, vil etter en stund forsøke å slutte å ta beroligende midler få symptomer på abrupt uttak av Fenazepam:

• angst og irritabilitet dukker opp og til og med øker,
• hodepine og svimmelhet tilbake
• en person begynner å føle seg trøtt, det er en følelse av manglende styrke til å leve videre, som ofte ledsages av utseendet på tanker om selvmord eller annen ekstremitet - frykt for døden, hvis du ikke tar en pille,
• igjen er det vanskeligheter med å sovne, noe som i stor grad skyldes tanker om ønsket lettelse i form av en beroligende pille, mareritt og tidlig vekking kan plage en person om natten,
• pasienter kjennetegnes av ustabilitet i følelsesmessige tilstander, hyppige humørsvingninger, utbrudd av sinne eller aggresjon, hysteriske anfall,

Blant de fysiske symptomene står det også ut: hyperhidrose, forekomsten av episoder som tidevannet, når en person kaster den i varmen, deretter i kulde, følelsen av å puste eller kvele. Pasienter kan klage på kvalme, smertefulle spasmer i indre organer, rask hjerterytme. Influensalignende symptomer vises ofte: Temperatur i lavfrekvent feber, nesestopp, en følelse i halsen av fremmedlegeme, muskler begynner å skade seg, en vondt felles vises.

Det må sies at forskjellige mennesker har forskjellige symptomer, avhengig av diagnosen, i forbindelse med hvilken legemidlet ble foreskrevet. Dette bekrefter igjen at tilbaketrekningssyndrom ikke er en egen helseproblemer, det er en konsekvens av feil behandling av den eksisterende sykdommen.

Styrken av symptomene på Fenazepam-abstinenssyndromet avhenger ikke bare av pasientens personlige egenskaper og egenskapene til hans psyke, men også på dosen og varigheten av legemidlet. Benzodiazepiner kjennetegnes av at over tid, for å oppnå ønsket effekt, må du øke dosen av legemidlet, og jo høyere dosering er, desto sterkere avhengighet og jo vanskeligere er det å nekte behandling.

Legene anbefaler ikke å misbruke stoffet og ta det i minst 1 måned, og forklarer at med lengre inntak kan narkotikamisbruk utvikles. Doktorenes oppfatning bekrefter det faktum at spørsmålet om hvordan man kommer av Fenazephem, blir oftest bedt av dem som tok stoffet regelmessig i den vanlige dosen på 3 måneder eller mer. Og dersom dosen var høyere enn foreskrevet, kan avhengigheten utvikle seg selv etter 1,5-2 måneder.

Hvordan forstår du at en person har utviklet en avhengighet av beroligende midler? De første tegnene på en slik tilstand er tilbakevending av symptomene på den eksisterende sykdommen (men i en mer uttalt form) i kombinasjon med obsessive tanker om fordelene med stoffet, dersom inntaket har blitt savnet. Tidlig utseende av de første symptomene på ubehag skyldes det faktum at den aktive eliminering av hoveddosen av legemidlet oppstår i den første uken etter uttaket. Det er i disse dager at de som har "satt" på beroligende midler i lang tid, må møte utseendet av influensalignende symptomer, som ikke alle er knyttet til syndromet.

Som det aktive stoffet blir fjernet fra kroppen, øker ulempen, og det kliniske bildet blir mer kapasitet. Det er vanskeligst å begrense seg mellom 1,5 og 3 uker etter å ha tatt den siste pillen, fordi de dømmer etter ordene til pasientene selv, i løpet av denne perioden forsvinner de til ekte helvete, som ligner på abstinenssymptomer av alkoholmisbruk.

I denne sammenhengen bør det tas særlig vekt på vegetative forstyrrelser observert hos de fleste mennesker som tok beroligende midler i mer enn 2 måneder. Vi snakker om vegetative kriser, som tidligere ble kalt panikkanfall. Denne tilstanden utvikler seg uventet og varer ca. 10 minutter, hvor pasienten kan oppleve flere av følgende symptomer:

• hjertebanken og følelsen av at hjertet nå hopper ut av brystet,
• rask puls (takykardi), kombinert med en merkbar pulsering av blodkar,
• hyperhidrose (økt svette) uten tilsynelatende grunn
• kulderystelser, som opptrer uavhengig av omgivelsestemperaturen, følelsen av skjelving, ikke bare ute, men også inne,
• pusteproblemer, som om personen ikke har nok luft,
• dyspnø som oppstår selv i ro,
• ubehag bak brystbenet i hjertet av hjertet, smerte i hjertet,
• ubehag i magen, kan en person til og med kvalme,
• plutselig svimmelhet, en følelse av lyshet og vektløshet, uvirkelighet av det som skjer, en tilstand nær besvimelse,
• parestesier i ekstremitetene (følelse av tap av følsomhet, dullhet eller prikker i hender og føtter),
• tidevann, som er preget av en endring i episoder av rullende varme og kulde,
• utseende av frykt for døden (det synes pasienten at hvis han ikke tar stoffet nå, kan han dø av symptomene som har oppstått).

Manifestasjoner av vegetative kriser ligner tilstanden av sterk frykt, mens det ikke er grunner til det, dvs. Symptomer vises fra bunnen av. Pasienter kan oppleve noen eller alle de oppførte symptomene. I dette tilfellet er følsomheten for dem annerledes for alle. Noen mennesker er så vanskelige å tolerere deres tilstand at de har en frykt for å bli gal på dette grunnlaget.

I alvorlige tilfeller av abstinenssymptomer etter avskaffelse av beroligende midler hos en person, blir kognitiv sfære forstyrret (minne, oppmerksomhet forverres), kommunikasjonsproblemer og tendens til asosial oppførsel vises. Når vegetative kriser fører til endring i atferd, snakker de om en alvorlig panikklidelse som krever korreksjon med involvering av spesialister (en psykolog eller en psykiater).

Spørsmålet om hvor lenge uttaket av Fenazepam varer, er utvetydig umulig å svare på. Narkologer for avholdenhet gir tid innen 2-3 uker, men mye avhenger av egenskapene til ekskresjonssystemet, pasientens helsetilstand og pasientens subjektive holdning til tilstanden hans. Men selv etter 3 uker opprettholder mange pasienter en tilstand som legene diagnostiserer som depresjon, som krever behandling med antidepressiva.

Hvor farlig er denne tilstanden?

Uttaket av fenasepam, til tross for slike "forferdelige" symptomer, er bare kroppens respons. Noe lignende kan observeres hvis et lite barn å ta en favoritt leketøy: barnet begynner å handle opp, dårlig søvn, for å klage på ikke-eksisterende sykdom på grunn av tapet av en så viktig, for å kreve tilbakeføring av deres eiendom, og så videre, men han aldri skade seg selv og sin helse på grunn av en virkelig uviktig grunn. Så vår kropp. Ikke vær redd for at på grunn av opphevelse av beroligende midler kan stoppe hjertet eller hjerneslag.

Den farligste konsekvensen av tilbaketrekningssyndromet kan være depersonalisering av personligheten, når en person som det ser på seg selv fra siden, og det virker for ham at han ikke kan kontrollere sine tanker og handlinger. Men en slik personlighetsforstyrrelse er vanligvis særegent for personer som hadde psykiske uregelmessigheter, selv før de foreskriver narkotika, og enda mer hvis en person tidligere har hatt episoder med antisosial atferd.

Ja, beroligende midler hjelper pasienten til å slappe av og til og med å overskygge noen av konvensjonene som er vedtatt i samfunnet, noe som gjør en person i kommunikasjon og atferd mer fri og til og med fræk. Men når deres handling stopper, går evnen til å fullstendig kontrollere sine tanker og handlinger tilbake til personen. Så utseende av ubehagelige symptomer på beroligende tilbaketrekning kan neppe forklares av tap av selvkontroll.

Med hensyn til fysiske symptomer i form av hjerterytme, økt blodtrykk, smerte som plutselig vises under panikkanfallene bakom brystbenet, i de fleste tilfeller, særlig blant unge, har de ingen medisinsk grunnlag. Fysisk er en person sunn, men hans psyko-emosjonelle tilstand (spenningen i nervesystemet) provoserer forekomsten av autonome symptomer som ikke har noe å gjøre med kroppens nåværende tilstand.

Phenazepam-uttakssyndrom kan kalles en ikke-livstruende komplikasjon etter langvarig bruk av legemidlet. Til tross for alle vanskelighetene, hvis du har vilje og lyst, kan du gjenoppleve det og glemme det som en dårlig drøm. Mye verre, hvis en person ikke kan motstå fristelsen og utholde de vanskelige 2-3 ukene, så igjen vil komme tilbake til å ta stoffet.

Over tid vil hans kropp alene ikke kunne takle stress, og avhengighet vil bli enda sterkere. Noen mennesker, selv mot bakgrunnen for å ta beroligende midler, utvikler dyp depresjon, ser uforklarlig frykt eller aggresjon, endrer deres oppførsel til det bedre, noe som skaper problemer i kommunikasjon og relasjoner. Recall noe lignende er observert og narkomaner, når en vanlig fyr eller jente blir til en person med asosiale tendenser over tid.

En av egenskapene til benzodiazepiner kan betraktes som behovet for gradvis å øke dosen for å oppnå ønsket resultat. Hvis narkotika tas i lang tid, øker dosen regelmessig, til og med vil selv en håndfull piller slutte å hjelpe, og personen vil begynne å lete etter andre måter å slappe av, fordi uten dette har han ikke lenger et normalt liv. I fravær av muligheten til å kjøpe stoffet på et apotek, kan en avhengige pasient bestemme seg for å stjele, røveri eller verre, vil miste sitt liv. Det viser seg at fra det mennesket rømte, kom han tilbake til det. Uten hjelp av en psykolog og en psykiater vil det være svært vanskelig for slike mennesker å komme tilbake til samfunnet, for å gjenopprette sin tidligere respekt og lyst til å leve på en vanlig måte.

Akk, ikke alle mennesker kan takle manifestasjonene av syndromet av beroligende midler. Noen pasienter går tilbake til forrige behandling, andre prøver en-mot-en å takle en uforklarlig panikk, selv om de ikke alltid gjør det riktig.

Dukket opp på bakgrunn av avholdenhet frykt kan varieres: noen mennesker er redd for å dø, andre frykter et hjerteinfarkt, er den tredje skummelt å være alene i sin egen leilighet, og fjerde start skremmer reise i offentlig transport, og den femte til å være redd for å kommunisere ikke oppfører seg bra, tatt i betraktning, som styrer seg dårlig. Og dette er ikke en komplett liste over alle slags frykt.

En av de feilaktige måtene å håndtere dem på er å forsøke å unngå situasjoner relatert til erfaringer, for eksempel å nekte å reise, å slutte å kommunisere med mennesker, etc. En person blir selvstendig, mister kommunikasjonsevner, hans tanker dreier seg om sin egen frykt, som til slutt kan føre til depresjon eller hva som er verre for alvorlige psykiske lidelser. Det virket som om personen klarte å bli kvitt vanedannende avhengighet, men i stedet tjente han et nytt problem som krever bruk av andre psykoaktive stoffer, for eksempel antidepressiva som også kan føre til avhengighet.

Det viser seg en ond sirkel, som kun kan åpnes av en spesialist. Tidlig diagnostisering av tilbaketrekking og passende behandling bidrar til å unngå ubehagelige tilbakeslagssymptomer og de ovenfor beskrevne konsekvensene og komplikasjonene i sosialisering av en person, slik at han kan være et fullt medlem av samfunnet.

Diagnostikk uttakssyndrom fenasepam

Til tross for de skremmende historiene som kan høres fra folk på gata eller klinikker, i livet, oppstår ikke avhengighet av benzodiazepiner så ofte. Selv langvarig bruk av disse legemidlene i terapeutiske doser medfører liknende komplikasjoner i isolerte tilfeller. Dette er vanligvis pasienter som har utviklet økt følsomhet i kroppen til psykoaktive stoffer, som ofte skjer mot bakgrunnen av tidligere misbruk av alkohol, antidepressiva, opioidmedikamenter, etc., eller det er noen genetisk predisponering for lignende reaksjoner på beroligende midler.

For øvrig viser erfaring at fremveksten av fysisk avhengighet og tilbaketrekningssymptomer kan forventes hvis en person har tatt Phenazepam i lang tid (mer enn 2-3 måneder) eller noen annen benzodiazepinpreparat i doseringen to ganger, eller til og med tre ganger den anbefalte. Med den plutselige avbrytelsen av stoffet, kommer de tidligere diagnostiserte symptomene på angst tilbake, på grunn av hvilke vegetative symptomer oppstår og intensiveres, hvorav de fleste er konstruert.

For å forstå at en person har utviklet en avhengighet av beroligende midler, er det ikke nødvendig å være spesialister innen medisin. Symptomer på benzodiazepinavhengighet ligner vanligvis abstinens med alkoholmisbruk eller forgiftning med barbiturater. En person forstyrrer søvn, angst og uforklarlig angst, følsomhet for høye lyder og økt lysstyrke øker, svette øker, kvalme og abdominal ubehag som ikke er forbundet med matinntak kan oppstå, feber utvikler seg, influensalignende symptomer utvikler seg.

Ofte kan du høre klager over hjertebank, rask håndgripelig hjerteslag, smerte i hjerteområdet, hodepine. I vanskelige situasjoner kan det oppstå overdreven agitasjon, eller omvendt, apati, aggresjonsutbrudd, selvmordstanker, konvulsiv syndrom, muskelsvikt og smerte i dem. Enkelte forfattere mener at strekking av visse muskelgrupper (myokloniske kramper), uvanlig akutt oppfatning av lyder, problemer med urinering (urininkontinens, våkenhet, det vil si dagtid) er spesielt karakteristisk for benzodiazepinavhengighet og tilbaketrekningssyndrom av denne type legemidler. .

Når man håndterer slike symptomer, bør en lege umiddelbart avklare hvor lenge en person har tatt beroligende midler og i hvilken dosering, om forekomsten av smertefulle symptomer er relatert til legemiddeluttaket (vanligvis vises de første tegnene allerede den andre dagen etter å ha tatt den siste pillen, og etter hvert får man nye symptomer medisinering fra kroppen). Vanligvis er pasienten bevisst og i stand til selvstendig å fortelle om årsakene til endringen i sin helsetilstand, men i andre tilfeller kan pasientens slektninger fortelle om det. I ekstreme tilfeller kan utnevnelsen av beroligende midler finne informasjon i pasientens medisinske rekord.

Ved diagnostisering av abstinenssyndrom på bakgrunn av nektelse av å ta beroligende midler, blir det vanligvis ikke gjort noen test. Differensiell diagnose er  vanligvis nødvendig når legen ikke kan skaffe seg nødvendig informasjon fra de ovennevnte kildene, hvilket ofte er tilfelle hvis pasienten tar medisiner uten lege resept og skjuler den.

Det kliniske bildet av tilbaketrekningen av Fenazepam ligner generelt tilbaketrekkssyndromet i alkoholisme og forgiftning med barbiturater, som ligner manifestasjonene av tilbaketrekningssyndromet av antidepressiva og andre psykotrope stoffer. I dette tilfellet er det svært viktig å avgjøre hvilket stoff som forårsaket smertefulle symptomer, som kan gjøres ved laboratorium, fordi det er litt tid for fjerning av disse stoffene fra kroppen. Og jo raskere en person blir til hjelp, desto lettere blir det å gjøre.

Det er feil å bare basere seg på de eksisterende symptomene, fordi det kliniske bildet av avholdenhet er avhengig av mange faktorer: stoffet tatt, varigheten av mottaket, doseringen, pasientens psykofysiske egenskaper, alder, kombinasjoner med andre psykoaktive stoffer (for eksempel med alkohol) etc. Ikke desto mindre er det nødvendig å bestemme årsaken til kansellering, fordi reseptbeløpet for en effektiv behandling avhenger av den, noe som vil bidra til å lindre pasientens tilstand.

[10], [11]

Behandling uttakssyndrom fenasepam

For å unngå utvikling av fenasepam og andre beroligende midler, må du vite hvordan du stopper fenasepam for å minimere abstinenssymptomer. Legene insisterer på at dette skal gjøres gradvis i løpet av flere uker, en gang hver 2-3 dager, reduserer dosen av medisinen med 10-15, og i fravær av uttalt utilsiktet og med 20%.

Dersom de intensiverte symptomene på en tidligere diagnostisert sykdom, i forbindelse med hvilken legemidlet ble foreskrevet, begynner å gå tilbake til pasienten, er det fornuftig å gå tilbake til den vanlige dosen, og fra det øyeblikket begynner en gradvis reduksjon i dosen av beroligende middel.

Leger vurderer andre måter å løse problemet med hvordan man kan lindre uttaket av Fenazepam. Likevel er det et stoff, instruksjonene som sier at det ikke anbefales for langvarig bruk. Det andre behandlingsalternativet for uttakssyndrom er utskifting av Fenazepam med en annen beroligende middel som muliggjør langvarig bruk (for eksempel Prazepam). Men selv i dette tilfellet er det fortsatt kravet om en gradvis reduksjon i doseringen av medisinen som er tatt.

Det tredje alternativet er å erstatte benzodiazepiner med barbiturater, som også har en beroligende og hypnotisk effekt. I de fleste tilfeller snakker vi om langvarige stoffer som gjør det mulig å bruke lavere doser. Men barbiturater er også psykoaktive stoffer, og kan derfor være vanedannende, så du bør ikke misbruke dem. Gradvis vil disse hjelperne bli forlatt, foretrekker psykoterapeutiske metoder, avslapningsteknikker, yoga, etc.

Det er mulig å erstatte beroligende midler i behandling av avholdenhet med andre legemidler med anxiolytisk virkning. Så stoffet "Atarax" basert på hydroksindihydroklorid tilhører ikke kategorien sterk psykotrope legemidler og forårsaker ikke avhengighet, derfor er det med fordel uten bruk av kontraindikasjoner, vellykket brukt ved uttak av Fenazepam. Det bidrar til å eliminere den psykomotoriske agitasjonen iboende i avholdenhet, redusere irritabilitet og angst, samt internt stress forårsaket av eksisterende mentale eller somatiske sykdommer.

Noen symptomer på uttak, som fysisk smerte eller økt angst, kan lindres med tryggere medisiner. I det første tilfellet kan du tildele analgetika eller NSAID, i andre beta-blokkere, antidepressiva eller beroligende midler av vegetabilsk opprinnelse. Legen må i hvert fall foreskrive behandlingsplanen hver for seg, basert på den underliggende sykdommen, tidligere forskrifter og kombinasjon av legemidler, pasientens psyko-emosjonelle tilstand og, selvfølgelig, det eksisterende symptomkomplekset.

Svært ofte, bytte til andre stoffer er ledsaget av en følelse av at de ikke hjelper, og et ønske om å gå tilbake til å ta beroligende midler, som vil bidra til å raskt og fullt fjerne alle ubehagelige symptomer. Det er svært viktig menneskelig holdning og kunnskap om hvilke andre metoder du kan oppnå avslapning og ro.

Hvis du utpeker en narkotikabehandling i tilfelle avholdenhet, kan terapeuten og i vanskelige situasjoner, en narkolog, gi pasienten kunnskap om avslapningsteknikker og gi profesjonell psykologisk hjelp bare en spesialist i psykologi og psykoterapi. Spesielt viktig er psykoterapi for pasienter med psykiske lidelser, personer med selvmordstendenser og svak vilje.

Vellykket behandling avhenger i stor grad av pasientens ønske om å kvitte seg med usunn avhengighet av beroligende midler, tålmodighet, viljestyrke, hjelp fra slektninger og venner. Det legges merke til at hvis pasienten i løpet av denne perioden føles støtte fra mennesker nær ham, opprettholder han hele Phenazepam syndrom mye lettere. Spesielt viktig er støtten til kjære til de som har suicidale tanker, fordi hvem bedre enn dem kan redde en elsket fra en ulykkelig handling.

Pasienter med uttakssyndrom Fenazepam behandles vanligvis på ambulant basis. Om nødvendig må han delta i psykoterapi-økter og regelmessig komme til en avtale med den behandlende legen, til hans mentale og fysiske tilstand er fullstendig stabilisert. Pasienter med psykiske lidelser, så vel som de som ikke bidrar til forlatelse av psykotrope medisiner, krever behandling på sykehus, etterfulgt av langtidspasientbehandling.

Forebygging

Få av de som har opplevd alle symptomene på uttakssyndrom vil ønske å gå gjennom dette igjen. Og slik at dette ikke skjer, trenger du ikke bare å lære å slappe av, bruke meditasjon og avslapningsteknikker, men vær også oppmerksom på avtalene som legen gjør.

Ofte er Phenazepam foreskrevet for IRR, men i de fleste tilfeller er en slik avtale ikke nødvendig. Tross alt er IRR en sykdom som oppstår mot bakgrunnen av andre sykdommer, og det er nok å være oppmerksom på dem ved å foreskrive passende behandling slik at symptomene på vegetativ-vaskulær dystoni forsvinner alene.

Men IRR er så komplisert og kontroversielt diagnosen, men ikke alle leger har en tendens til å bry seg med å tildele flere studier for å komme til bunnen av den sanne årsaken til et slikt brudd. Så blir feil avtaler kommet til lys, for i virkeligheten er beroligende midler i stand til å lindre nesten alle symptomene på IRR, selv på bekostning av avhengighet.

På den annen side oppstår ikke avhengighet hvis du tar medisinen i dosene anbefalt av instruksjonene. Dermed er overholdelse av dosen tatt og anbefalt en form for forebygging av avhengighet av beroligende midler. Men det er bedre, hvis det er mulig, å forlate sterke stoffer til fordel for urte sedativer og psykoterapeutisk avslapping teknikker.

Hvis du behandler din helse og legenes avtaler med vilje, kan du med hell unngå ikke bare slike problemer som Fenazepam uttakssyndrom, men mange andre problemer med fysisk og psykisk helse. Det er viktig å alltid huske truismen at vår helse er i våre hender.

[12], [13]

Prognose

Phenazepamavbruddssyndrom er et logisk resultat av feilaktig bruk eller bruk av et stoff fra tranquilizer-legemiddelgruppen. Samtidig er resultatet ikke avhengig av hvem som skal klandre: legen eller pasienten, i stedet for å lete etter de skyldige, er det nødvendig å treffe tiltak så snart som mulig for å lindre denne ubehagelige og smertefulle tilstanden. Og dette kan bare gjøres ved felles innsats fra en psykolog, en lege og en pasient.

Sannt, prognosen for behandling av avhengighet av beroligende midler er ikke alltid gunstig. Det er en viss del av pasientene, som senere bryter ned og begynner å ta psykotropi igjen, selv om dette ikke lenger er nødvendig. For å konsolidere resultatet av behandlingen, er det svært viktig å skape forhold for pasienten, slik at han ikke opplever effektene av stressfaktorer og føles støtte fra mennesker nær ham.

[14]