Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Peniskreft - symptomer og diagnose
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Symptomer på peniskreft
De viktigste symptomene på peniskreft er forekomsten av en svulst på penisens hud, i utgangspunktet liten i størrelse og ofte i form av en gradvis økende kompaktering. Svulsten kan være papillær eller ha utseendet av en flat, tett formasjon. Etter hvert som den vokser, kan svulsten danne sår, noe som forårsaker blodig utflod og blødning, til og med kraftig. Når såret blir infisert, får utfloden en skarp, vond lukt. Spredning av svulsten inn i de kavernøse legemer forhindres i utgangspunktet av Bucks fascia og proteinmembraner, hvis vekst fører til vaskulær invasjon og spredning av svulstprosessen.
Ved fimose kan svulsten forbli ubemerket i ganske lang tid, og pasientens hovedklager vil være relatert til utflod fra forhuden, muligens av purulent natur. Deretter oppdages en fortykkelse i forhudens område, noen ganger en svulst som strekker seg utover området med innsnevring av forhuden.
Pasientens generelle tilstand forverres ikke lenge, men etter hvert som svulsten vokser, og spesielt når metastaser oppstår, oppstår følgende symptomer på peniskreft: en forverring av pasientens generelle tilstand er mulig, manifestert i form av generell svakhet, tap av appetitt og vekttap, økt tretthet, smerter i svulstområdet. Sjeldnere klager pasienter over forstørrede inguinale lymfeknuter, smerter i lyskeområdet, svie ved vannlating, hematuri.
Diagnose av peniskreft
Diagnostisering av peniskreft bør være omfattende og inkludere fysiske, instrumentelle og laboratorieundersøkelsesmetoder. Hovedoppgaven er å fastslå diagnosen og stadiet av svulstprosessen.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Klinisk diagnose av peniskreft
Under en klinisk undersøkelse av pasienten er det nødvendig å vurdere størrelsen, plasseringen av svulsten og graden av infiltrasjon av omkringliggende vev. I dette tilfellet utføres palpasjon av penisbunnen og pungen, samt inguinale lymfeknuter. Rektal undersøkelse gjør det mulig å vurdere tilstanden til perineum og bekkenorganene.
Under undersøkelsen oppdages en svulst på penisens hud, som, avhengig av stadium og type vekst, kan se annerledes ut.
Ved kreft in situ er svulsten oftest representert av et område med hyperemi som ligger på det indre laget av forhuden eller på penishodet, noen ganger med en væpnet overflate.
- I stadier Ta-1 er svulsten i form av en villøs ekso- eller endofytisk neoplasme som ikke strekker seg til den svampete kroppen i hodet og kavernøse legemer.
- I stadium T2 infiltrerer svulsten hodet og muligens corpora cavernosa.
- I stadium T3 er svulsten av betydelig størrelse, vanligvis med forfall og infiltrasjon av de svampaktige og kavernøse legemer, med overgang til urinrøret og/eller prostata.
- I stadium T4 sprer svulsten seg til huden, bløtvev i pubis og urinrøret.
Laboratoriediagnostikk av peniskreft
Neste trinn i undersøkelsen bør være å ta et skrap fra overflaten av svulsten for cytologisk undersøkelse av materialet. Samtidig utføres en punktering av forstørrede eller tette regionale lymfeknuter. I tilfeller der svulsten er endofytisk av natur og resultatene av den cytologiske undersøkelsen av skrapingen ikke tillater en nøyaktig diagnose, er en åpen biopsi indisert for å bekrefte den, avklare svulstens morfologiske struktur og dens prevalens.
Instrumentell diagnostikk av peniskreft
Ultralyd brukes til å bestemme størrelsen og dybden av invasjonen av den primære svulsten, samt for å vurdere tilstanden til inguinale og iliaca lymfeknuter. MR brukes vanligvis når ultralyd er lite informativ. MR gir et klart bilde av penisens strukturer, noe som gjør det mulig å bestemme graden av tumorinvasjon med større nøyaktighet. Computertomografi er lite informativ når man vurderer primære lesjoner, men er ganske effektiv for å oppdage forstørrede inguinale og bekkenlymfeknuter.