Parasomnias

Parasomnias er forskjellige episodiske hendelser som oppstår i en drøm. De er mange, varierte i deres kliniske manifestasjoner og kan uttrykkes i forskjellige stadier og faser av søvn, samt i stadier av overgang fra våkenhet til søvn og omvendt.

Parasomnias kan forårsake søvnløshet eller døsighet, psykososial stress, skade på seg selv og andre. I noen tilfeller er parasomnia en "maske" av en nevrologisk, psykiatrisk eller somatisk sykdom.

I 2005-klassifiseringen er følgende grupper av parasomnia preget: oppvåkningsforstyrrelser (fra FMS); parasomnia, vanligvis forbundet med PBS; andre parasomnias.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Parasomnia hos barn

Barnet er ofte en markør for parasomni utilstrekkelig modning av hjernen og vanligvis går med alderen, selv uten spesiell behandling, men i den voksne parasomnier kan være forbundet med organisk hjerneskade (eller emosjonell ustabilitet), noe som nødvendig nøye undersøkelse.

Diagnostikk av parasomnia

Diagnose og differensialdiagnose av parasomnia er umulig uten polysomnografi med parallell videoovervåking. Det viktigste i differensialdiagnosen av årsakene til parasomnia er avklaringen av epileptisk natur av dette fenomenet.

Generelt, med alt mangfoldet av parasomnia manifestasjoner, er det kardinale problemet med diagnose bekreftelse (eller eliminering) av deres epileptiske opprinnelse. Diskuter tre varianter av forholdet mellom epileptisk aktivitet og parasomnia:

• Parasomnias forekommer mot bakgrunn av typisk epileptiform aktivitet.
• Parasomnias og epileptiform aktivitet separeres i tide.
• Parasomnias ikke ledsaget av epileptiform aktivitet.

Spesiell oppmerksomhet bør utvises til parasomnia hvis de først opptrer i voksen alder.

[8], [9], [10], [11], [12]

Behandling av parasomnia

Hvis parasomnias ikke bryter med sosial tilpasning, trenger pasienter ikke terapi. Imidlertid, noen ganger er det nødvendig å anvende som et medikament (vanligvis medikamenter GABA-erge handling, for eksempel klonazepam, karbamazepin, et al., Så vel som antidepressive midler og anxiolytiske midler), og ikke-medikamentbehandling (psykoterapi, atferdsterapi, akupunktur, fototerapi, spesielle apparater mot tannråte hos pasienter med bruxisme, etc.). Forstyrrelser i oppvåkning krever som regel ikke spesiell behandling og er begrenset til organisatoriske tiltak. For eksempel, i 90% av tilfellene er det nok til å sette en våt fille rundt pasientens seng med søvne, at han våknet på tidspunktet for å komme ut av sengen og søvngjengeri er ikke holdt. Hvis du opplever eller hyppige episoder av opphisselse lidelser hos voksne krever kompleks (inkludert psykiatrisk) undersøkelse for å avklare etiologi av lidelser.