Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Pæremuskelsyndrom
Sist anmeldt: 07.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Piriformis syndrom er når piriformis-muskelen støter mot isjiasnerven, noe som forårsaker smerte.
Piriformis-muskelen går fra bekkenflaten på korsbenet til den øvre kanten av den større trochanteren på femur. Under løping eller sitting kan denne muskelen presse på isjiasnerven der den kommer ut over piriformis og fortsetter over rotatormansjettmusklene i hoften.
Symptomer på piriformis syndrom
Kronisk, verkende, dump og skarp smerte, prikking eller nummenhet som starter i baken og kan stråle ut langs isjiasnerven nedover baksiden av låret, inn i leggen og noen ganger inn i foten. Smerten er vanligvis kronisk og forverres når piriformismuskelen presser på isjiasnerven (for eksempel når man sitter på toalettet, er i bil, sykler eller løper). I motsetning til smertene ved piriformissyndrom er smerte forårsaket av isjias (iskias) vanligvis lokalisert i ryggen og stråler ut langs isjiasnerven til beina.
Diagnose av piriformis syndrom
Diagnosen stilles etter en fysisk undersøkelse. Forekomst av smerte ved innoverrotasjon av den bøyd hoften (Freibergs symptom), abduksjon av den berørte underekstremiteten mens man sitter (Paces symptom), løfting av kneet noen centimeter mens man ligger på den friske siden (Beatties symptom), eller ved trykk på baken der isjiasnerven krysser piriformis-muskelen under en langsom bøyning av pasienten (Mirkins test) fungerer som et pålitelig diagnostisk tegn. Visuelle undersøkelsesmetoder er ikke informative, men kan utelukke andre årsaker til kompresjon av isjiasnerven. Å skille piriformissyndrom fra patologiske forandringer i lumbale mellomvirvelskivene er ganske vanskelig i noen tilfeller, så det er bedre å konsultere en spesialist.
Hva trenger å undersøke?
Behandling av piriformis syndrom
Pasienten bør slutte å løpe, sykle eller utføre annen aktivitet som forårsaker smerte en stund. Pasienter som får økt smerte når de sitter, bør reise seg umiddelbart, eller hvis dette ikke er mulig, endre stilling for å redusere belastningen på det berørte området. Spesifikke tøyningsøvelser for hamstrings og piriformis kan være nyttige. Kirurgisk behandling er sjelden indisert. I mange tilfeller kan en forsiktig injeksjon av glukokortikoider i området der piriformis krysser isjiasnerven hjelpe.