Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Den pæreformede muskelen og ryggsmerter
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Piriformis-muskelen - m. piriformis
Når beinet er fritt for støtte, viser piriformis-muskelen stor styrke: ved å trekke den sammen kan låret vendes utover. Den abduserer låret bøyd i 90°.
- Opprinnelse: Facies pelvina i korsbenet
- Feste: toppen av trochanter major.
- Innervasjon: spinalnerver S1-S3 - sakral plexus - høyre muskulatur.
Diagnostikk
Triggersoner er oftest lokalisert: i den laterale delen av muskelen; i den mediale delen av muskelen nær korsbenet. Undersøkelse av den laterale rotatormuskelgruppen i hoften er komplisert av det faktum at de ligger under gluteus maximus. Piriformis-muskelen kan undersøkes langs hele lengden, og den mediale enden er tilgjengelig for nesten direkte undersøkelse gjennom endetarmen eller vaginaen. Lokalisering av piriformis-muskelen bestemmes ved ekstern undersøkelse langs piriformislinjen fra den store trochanter til kraniale kanten av den store isjias-foramen. Når glutealmuskelen er avslappet, kan den store trochanter bestemmes ved dyp sirkulær palpasjon av lårets laterale overflate. Den indre kanten av den store isjias-foramen langs den laterale kanten av korsbenet kan palperes gjennom den avslappede gluteus maximus-muskelen nedover fra den bakre nedre iliac-ryggraden. Triggersoner i den laterale delen av muskelen er vanligvis plassert på grensen mellom den midtre og laterale tredjedelen av piriformis-muskelen. Disse triggersonene er kun tilgjengelige ved ekstern palpasjon. Triggersonen i den mediale delen av muskelen manifesterer seg som merkbar smerte med trykk i medial retning i området ved den større isjiasåpningen. Ved undersøkelse fra bekkenet føles disse mediale triggersonene mer smertefulle. Hvis det er tvil om tilstedeværelsen av triggersoner, bør en vaginal eller rektal undersøkelse utføres.
[ 4 ]
Referert smerte
Smerten refererer seg vanligvis til korsbenet, setemuskulaturen og bak hofteleddet. Noen ganger strekker smerten seg til de øvre to tredjedelene av baksiden av låret. Smertemønsteret fra triggerpunktene i muskelens laterale og mediale deler er det samme.