Trappmusklene

Trapp muskler - mm. Scalenii Heve øvre ribber, som virker som inspirerende muskler. Med faste ribber, kontraherende fra begge sider, bøyer de den cervical delen av ryggraden, og med ensidig sammentrekning - bøy og slå den til deres side.

[1], [2], [3], [4]

Den fremre trappen er m.scalenus anterior

Begynnelse: Anterior tubercles av tverrgående prosesser av III-VI cervical vertebrae

Vedlegg: Tuberculum m. Scaleni anterioris jeg ribber

Innervation: Spinalnervene C5-C7 - Muskulære grener av cervical plexus

Diagnose: Trappmusklene i henhold til hyppigheten av deres nederlag av myofascial TK fordeles som følger: fremre, mellom, bakre og minste. TK i den fremre trappen oppdages ved palpasjon av muskelen under den bakre kanten av det laterale hodet til sternocleidomastoid muskel. På nivået av krysset av hennes ytre ytre vene, som fremstår fremtredende under huden når hun klemmes med fingeren rett over kragebenet. Lokalt kramprespons i trappmusklene er sjeldent. Tilstedeværelsen av aktive utløsnings soner i trappmusklene følger alltid med en punktsårhet i midtdelen av subclavian fossa når trykk påføres det. Denne spesifikke for lesjonen av trappmusklene er et smertefullt punkt som ligger over den lille brystmuskelen eller noe medial til den. Noen ganger kan dette smertefulle punktet være forbundet med aktiviteten til utløsersone, pectoral muskler. Hvis pectoral musklene ikke påvirkes, forsvinner det smertefulle punktet umiddelbart etter inaktivering av utløsningszonene i trappmusklene.

Reflektert smerte: Aktive utløser soner lokalisert i noen av trappmusklene kan forårsake smerte i bryst-, arm-, medialblad og interbladeområdet. Sone av vedvarende stump smerte i brystområdet, som ligner formen på to fingre, faller til nippelnivået. Kilden til dette smertemønsteret er vanligvis utløser sonene lokalisert i den nedre delen av den midtre trappen eller i baktrappen. Den reflekterte smerten i den fremre deltoide regionen med lesjon av trappmusklene blir ikke følt av pasientene dypt i leddet, som skjer når den subakutte muskelen påvirkes. Smerten strekker seg nedover den fremre og bakre delen av skulderen; videre, uten å gripe albuen, strekker seg til den radiale delen av underarmen, og også til tommelen og pekefingeren. Kilden til et slikt smertefullt mønster, som griper armen, er utløser sonene lokalisert i den øvre delen av fremre trapp og midt trapp. Smerter i øvre tante av medialkanten av scapulaen og i den tilstøtende interblade buken forårsaker vanligvis utløser soner lokalisert i trappene.

Den gjennomsnittlige stigen er m. Scalenus medius

Begynnelse: Tverrgående prosesser av I (II) - VII cervical vertebrae

Vedlegg: Jeg ribbe, bakre enn Sulcus a. Subclaviae

Innervation: Spinal nerver С3-С8 - Muskulære grener av brachial plexus

Diagnose: Den gjennomsnittlige trappen ligger dypt, foran den frie kanten av trapezius muskelens øvre tufter. Ved palpasjon kan den presses mot de bakre tuberkulene i de tverrgående prosesser i livmorhalsen.

Reflektert smerte: se ovenfor

Den bakre trappen er m. Scalenus posterior

Begynnelse: bakre tuberkler av tverrgående prosesser av V (VI) - VII cervical vertebrae

Vedlegg: 2. Kant

Innervation: Spinal nerver С7-С8 - Muskulære grener av brachial plexus

Diagnose: Ryggtrappen er dårlig tilgjengelig ved palpasjon. Den ligger bak den midtre trappen, og dens fibre styres mer horisontalt enn fibrene i sistnevnte. For å lette palpering bakre scalene muskel som løfter bladet, som ligger over det, forskyves i retning mot det punkt hvor den kommer ut fra under fronten av den frie øvre kant av bjelken til den trapezius.

Reflektert smerte: se ovenfor