Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Overaktiv blære - Symptomer og diagnose
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Symptomer på overaktiv blære
Hyppig vannlating på dagtid og natt, de dominerende symptomene på overaktiv blære, forekommer omtrent 2 ganger oftere uten akutt vannlating og 3 ganger oftere uten akutt urininkontinens. Akutt urininkontinens er den alvorligste manifestasjonen av hyperreaktiv blære, siden den forårsaker betydelig lidelse for pasientene. Det særegne ved forløpet av hyperreaktiv blære er dynamikken i symptomene. Over 3 års observasjon går akutt urininkontinens spontant tilbake hos nesten en tredjedel av pasientene uten behandling og får tilbakefall på forskjellige tidspunkter. Hyppig vannlating er det mest vedvarende symptomet, noe som ofte fører til absolutt uførhet hos pasienter og ofte tvinger dem til forhastede beslutninger.
Diagnose av overaktiv blære
Alle pasienter med hyppig og akutt vannlating, i tillegg til innsamling av anamnese og fysisk undersøkelse, gjennomgår en vurdering av vannlatingsfrekvens ved hjelp av vannlatingsdagbok, urinsedimentundersøkelse og bakteriologisk analyse av urin, ultralyd av nyrer, blære, prostata med bestemmelse av resturin. Resultatene av vannlatingsdagboken er viktigst for diagnosen overaktiv blære, da de muliggjør en rask beslutning om oppstart og behandlingsmetoder. Diagnosen "overaktiv blære" stilles ved minst åtte vannlatinger og/eller minst to episoder med akutt urininkontinens i løpet av dagen i fravær av andre årsaker som kan forårsake disse symptomene. Dermed er overaktiv blære en utelukkelsesdiagnose. Det er viktig at resultatene av denne primære undersøkelsen, utført poliklinisk, ofte lar oss identifisere sykdommer ledsaget av symptomer på hyppig og akutt vannlating, men som ikke er relatert til overaktiv blære.
Hvis det oppdages en hyperreaktiv blære, kan behandling startes umiddelbart for å forbedre pasientens livskvalitet ved å stoppe hyppig og presserende vannlating. Hvis behandlingen er ineffektiv eller på pasientens anmodning, spesifiseres formene for hyperreaktiv blære (idiopatisk eller nevrogen detrusoroveraktivitet, hyperreaktiv blære uten detrusoroveraktivitet). For dette formålet utføres cystometri og spesielle tester med kaldt vann og lidokain, som gjør det mulig å identifisere nevrologiske lidelser som ligger til grunn for utviklingen av detrusoroveraktivitet. I alle tilfeller, hvis det oppdages detrusoroveraktivitet, er en detaljert nevrologisk undersøkelse indisert.
[