Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Operasjon for fjerning av testikkelcyster
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Fjerning av testikkelcyster er en av de vanlige operasjonene som hovedsakelig utføres på menn i alderen 45 år og eldre. En cyste er en ondartet hul neoplasma. Som regel er cysten fylt med flytende ekssudat. Neoplasmaet skilles fra det omkringliggende vevet ved hjelp av en fibrøs kappe. Faktisk kan en cyste dannes hvor som helst på kroppen. Det fjernes ganske enkelt gjennom kirurgi. Operasjonen er ganske enkel og utføres rutinemessig av de respektive kirurgene. Ikke desto mindre, hvis det er nødvendig å fjerne en testikkelcyste, behandler pasienter som regel emnet følsomt, med en viss grad av forlegenhet. Likevel er det ingen grunn til å være flau. Dette emnet bør diskuteres, og kjenne til hovednyansene i operasjonen, dens særegenheter.[1]
Hva er farene ved testikkelcyster hos menn?
Først av alt, la oss forstå hva som er farlig testikkelcyste hos menn. Så det bør forstås at cysten er en godartet neoplasma. Med enhver neoplasma, uansett om den er godartet eller ondartet, er det alltid en risiko for malignitet, ondartet degenerasjon og videre vekst. Det bør også tas i betraktning at cysten kan vokse og blokkere naturlige biologiske åpninger, inkludert urinrøret. Akkumulering av ekssudat kan føre til utvikling av purulent, inflammatorisk prosess, til videre utvikling av suppuration, akkumulering av purulent innhold. Det er verdt å merke seg at med utviklingen av en smittsom prosess, er det alltid en risiko for progresjon av infeksjon, utvikling av bakteriemi og sepsis, dens spredning til andre områder, spesielt til nyrene.[2]
En testikkelcyste hos et barn
Et barn kan ha en testikkelcyste. Hvis et barn har en cyste, er kirurgi indisert i alle fall. Barn gjennomgår kirurgi hvis størrelsen på neoplasmen overstiger 1 centimeter. Med en mindre størrelse på den patologiske neoplasma kan kirurgi forhindres, mens du bruker konservativ behandling. Det er også nødvendig å overvåke pasientens tilstand med ultralyd.
En testikkelcyste fjernes vanligvis hvis størrelsen overstiger 1 cm, fordi når den overskrider denne størrelsen, begynner den å vokse raskt, og øker kraftig i diameter. Gradvis fører dette til strekking av pungen, som medfører smerter og andre relevante symptomer. Faren ligger i det faktum at barn er aktive, beveger seg mye, i forbindelse med at risikoen for traumatisering av cysten øker kraftig. Dette kan føre til ytterligere brudd og suppuration, som er fulle av slike konsekvenser som infeksiøs-inflammatorisk prosess, bakteriemi, sepsis. I tillegg, på grunn av aktiv metabolisme, er det høy risiko for ondartet neoplasma hos barn.[3]
Mannlige testikkelcyster og infertilitet
Hos menn er testikkelcyster og infertilitet nært beslektet. Således, hvis det er traumer til det omkringliggende vevet, selve cysten eller det er bilateral vevsskade, er det stor sannsynlighet for skade på reproduktive organer og videre utvikling av infertilitet. Det bør huskes at veksten av cysten er ledsaget av intenst smertesyndrom og betennelse. Dette fører ofte til spredning av den infeksjons- og inflammatoriske prosessen til forplantningsorganene, i forbindelse med dette utvikler også infertilitet. Også infertilitet oppstår på grunn av det faktum at cysten bryter utskillelsen av biologiske væsker, tetter de naturlige kanalene. Som et resultat blir funksjonaliteten til utskillelseskanalene forstyrret, lunger utvikler seg, sædmotiliteten er svekket, sædoppbevaring oppstår, noe som gjør befruktning vanskelig.[4]
Indikasjoner for prosedyren
Hovedindikasjonen for kirurgi for fjerning av testikkelcyster hos menn er tilstedeværelsen av en cyste. Det er en godartet neoplasma dannet av bindevev. Neoplasmen er hul, kan fylles med purulent eller serøst ekssudat. Samtidig separeres neoplasma fra de omkringliggende vev av et lag med bindevev. Ethvert, selv minimalt traume på cysten kan føre til ruptur av neoplasma. Kirurgi utføres i utseendet av akutt tumescent smerte, suppuration, økt kroppstemperatur, hevelse, utvikling av betennelse. Utviklingen av betennelse og infeksjon bør stoppes så snart som mulig, da risikoen for mannlig infertilitet øker dramatisk. Operasjon er også indisert når størrelsen på cysten øker, med samtidig skade på nerver og blodårer, nedsatt følelse, nummenhet og smerte i lyskeområdet, nedsatt blodsirkulasjon. Ved forstyrrelse av normal blodsirkulasjon, vaskulær innsnevring, bør akuttkirurgi utføres.[5]
Teknikk Fjerning av testikkelcyster
Ved testikkelcyster fjernes de kirurgisk. Konservative behandlingsmetoder brukes ikke, da de er ineffektive. I tillegg går tid tapt, hvor cysten bare øker i størrelse, øker risikoen for komplikasjoner.
Det er flere teknikker for å utføre operasjonen. Klassisk fjerning innebærer tradisjonell fjerning av svulsten ved hjelp av en kirurgisk skalpell. Det er et vevssnitt, påfølgende eksisjon av svulsten, suturering av vev.[6]
Skleroterapi er en moderne teknikk for eksisjon av det omkringliggende vevet. Denne teknikken er indisert for blodproppforstyrrelser. Prosedyren kan også anbefales for personer som har kontraindikasjoner mot tradisjonell kirurgi. En spesiell nål settes inn i området av cysten, som gjennomborer huden på pungen. Deretter pumpes ekssudatet ut. Etter det blir nålen gjeninnført i cystehulen. Det er pumpede medisiner, limstoffer. På grunn av disse midlene limes veggene til vedhenget sammen.
Det er en annen metode - punktering. Denne metoden brukes sjelden. Prinsippet om manipulasjon har felles prinsipper med prinsippet om sklerodermi. Et særtrekk er at etter å ha pumpet ut innholdet i hulrommet, forekommer ikke introduksjonen av medisiner. Ulempene med denne metoden er at hulrommet kan fylles på nytt med væske, det er også stor risiko for skade på vedheng og testikler.
Laparoskopi er en svært effektiv metode for kirurgisk inngrep. Essensen er at fjerningen av cysten utføres gjennom et laparoskop (endoskop). Et endoskop introduseres, gjennom det settes en skalpell inn i hullet, de nødvendige manipulasjonene utføres. Fjerning av cysten finner sted. Så, etter operasjonen, gjenstår 4 snitt (hull). Ofte er hullet fylt med karbondioksid, som gjør at hulrommet kan utvide seg. Dette reduserer dramatisk risikoen for komplikasjoner og traumer til indre og tilstøtende organer. Ofte utføres operasjonen under videoovervåking (en spesiell optisk enhet er satt inn). Gjennom det overvåkes, kan bildet vises utenfor. De satte små sting på dem, eller bare limt med et plaster. Helbredelse skjer raskt. Arr er praktisk talt ikke igjen. Risikoen for komplikasjoner, og først av alt, bakteriell og virusinfeksjon, betennelse er minimal. Sannsynligheten for skade er minimal.
Som regel er det ingen komplikasjoner etter prosedyren. Varigheten av prosedyren overstiger ikke 30 minutter.
Atferdsteknikken for operasjonen er som følger:
- Det kirurgiske stedet behandles med et spesielt antiseptisk middel.
- Et lite snitt gjøres i området der cysten er plassert.
- En revisjon av hulrommet utføres til en cyste er funnet.
- Svulsten fjernes og fjernes fra såret.
- Sårkantene sys, antiseptisk behandling utføres.
Laserfjerning av cystisk neoplasma er mulig. Operasjonsmetoden er lik standard tradisjonell teknikk. Det er en fordel ved å bruke laserstråling i operasjonsprosessen. Ved hjelp av en laserstråle kan du subtilt kontrollere bevegelsene, noe som lar deg minimere risikoen for komplikasjoner. Fordelen er også at med denne teknikken er det ingen direkte kontakt mellom bløtvev og kirurgisk instrument, slik at risikoen for traumer reduseres betydelig og tilheling akselereres.[7]
Fjerning av testikkelvedheng cyster
Fjerning av testikkelvedhengscyster utføres ved bruk av tradisjonell kirurgisk praksis, ved hjelp av en konvensjonell kirurgisk skalpell. Denne prosedyren har visse særegenheter. Operasjonen utføres under generell anestesi, krever foreløpig forberedelse. Omtrent en måned før prosedyren, må du gjennomgå en spesiell undersøkelse, i henhold til resultatene som vil bli gjort en konklusjon om indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren. Dersom operasjonen er autorisert, gjøres ytterligere forberedelser. For 14 dager før prosedyren bør gå på en diett, slutte å ta medisiner, hvis mulig. Om å ta medisiner bør meldes til anestesilege, og legen som skal utføre operasjonen. Dagen før operasjonen bør du redusere matinntaket. Siste måltid bør være 7-8 timer før operasjonen. Det bør også tas i betraktning at på selve prosedyredagen kan du ikke drikke, spise, bruke medisiner.
Prosedyren er enkel: først gjøres et snitt, deretter gjennom et laparoskop eller ved hjelp av en skalpell, fjernes cysten, hvoretter sårkantene sys og behandles.[8]
Kontraindikasjoner til prosedyren
Det er visse kontraindikasjoner for kirurgi for fjerning av cyster. For eksempel er enhver kirurgisk intervensjon strengt kontraindisert i forskjellige alvorlige patologier i nyrene, leveren, det kardiovaskulære systemet, med intoleranse mot anestesi, akutte inflammatoriske og smittsomme patologier. Kirurgi utføres ikke i forverring av kroniske sykdommer, alvorlige former for diabetes mellitus, blodproppforstyrrelser, hemofili, tar antikoagulantia.
Konsekvenser etter prosedyren
Som regel er det ingen negative konsekvenser etter prosedyren. Pasientens tilstand forbedres merkbart, smerte og ubehag slutter å plage personen. I de første dagene etter operasjonen kan smerte og hevelse på stedet for kirurgisk inngrep vedvare. Det trekker også oppmerksomheten til det faktum at etter prosedyren kan det utvikles en inflammatorisk prosess hvis rehabiliteringsperioden ikke er riktig observert.[9]
Komplikasjoner etter prosedyren
Etter prosedyren er komplikasjoner mulige, spesielt inflammatoriske og smittsomme prosesser, smertefulle opplevelser. Hvis antisepsis og asepsis ikke observeres, kan infeksjon, inflammatorisk prosess utvikle seg. Med redusert immunitet kan den inflammatoriske-infeksiøse prosessen utvikle seg til utvikling av vevsnekrose, bakteriemi, sepsis. Også mulig brokk, divergens av suturer i tilfellet hvis du ikke observerer rehabiliteringsperioden, løfte vekter, gå mye i de første dagene etter operasjonen. Med redusert immunitet, utvikling av en inflammatorisk eller smittsom prosess, kan temperaturen stige.
Ta vare på prosedyren
Etter prosedyren i den postoperative perioden krever pasienten omsorg. Rehabiliteringsperioden for hver pasient er strengt individuell og bestemmes av særegenhetene ved sykdomsforløpet, fysiologiske egenskaper til pasienten. Hastigheten på pasientens restitusjon bestemmes av hvor kompleks selve kirurgiske inngrepet var, og avhenger også i stor grad av pasientens generelle velvære, av tilstanden til hans helse, spesielt av egenskapene til immunsystemet, restitusjonen. Potensialet til kroppen.
Flertallet av pasientene opplever bedring allerede 3-4 dager etter operasjonen. Generelt varer rehabiliteringsperioden fra én til flere måneder. Men hvis du strengt følger alle legens anbefalinger, kan du gå tilbake til din vanlige livsstil om 2-3 uker. I løpet av denne tiden er det fullstendig helbredelse av såroverflaten, smerte og ubehag forsvinner. I 90 % av tilfellene er poliklinisk behandling ikke nødvendig. Derfor kan pasienten etter 2-3 timer skrives ut hjem. Likevel, hjemme bør pasienten følge anbefalingene gitt av den behandlende legen.
I løpet av rehabiliteringsperioden må pasienten strengt tatt ta alle medisiner som er foreskrevet av legen. Det bør også tas i betraktning at de første dagene etter operasjonen kan hevelse og sårhet i operasjonsområdet vedvare. En varmepute med is i operasjonsområdet kan hjelpe. Det anbefales også å bruke et spesielt avlastende undertøy etter operasjonen. Fysisk aktivitet bør begrenses kraftig i minst en uke. Intim intimitet er kontraindisert, fra å kjøre bil for perioden med rehabilitering bør også forlates. Operasjonsområdet bør behandles enten med spesielt foreskrevne midler, eller med rent vann og såpeoppløsning. Etter 10 dager kreves kontrollundersøkelse hos urolog. En ultralydundersøkelse utføres, som bidrar til å bestemme sannsynligheten for komplikasjoner eller å etablere det normale rehabiliteringsforløpet.[10]
Behandling av testikkelvedhengscyster uten kirurgi
Cyste er en godartet neoplasma, som i seg selv ikke resorberes. Imidlertid er det en risiko for komplikasjoner, ondartet degenerasjon av svulsten. Derfor krever cysten nødvendigvis fjerning. Behandling av testikkelvedhengscyster uten kirurgi er umulig. Kun kirurgisk behandling er nødvendig, siden tradisjonell behandling er ineffektiv. Som en støttende behandling som gir kontroll over tilstanden, foreskrives anti-infeksiøse, anti-inflammatoriske legemidler. Dette er imidlertid et midlertidig tiltak som tillater bare delvis å forsinke utviklingen og progresjonen av svulsten.
Attester
Hvis du analyserer anmeldelsene, kan det bemerkes at positive anmeldelser råder. I utgangspunktet er operasjonen rask, den postoperative perioden er kort. Sårhet og hevelse forsvinner i løpet av 2-3 dager etter operasjonen. Full utvinning skjer etter 2-3 uker. Som regel kan en mann etter en måned gå tilbake til sin vanlige livsstil. Bare i noen tilfeller utvikles komplikasjoner. For det meste utvikler de seg med feil overholdelse av rehabiliteringsperioden. Fjerning av testikkelcyster kan betraktes som en relativt enkel prosedyre.