Operasjon for å fjerne en testikkelcyste

Fjerning av en testikkelcyste er en av de vanligste operasjonene, og utføres hovedsakelig på menn i alderen 45 år og eldre. En cyste er en ondartet hul svulst. Som regel er en cyste fylt med flytende ekssudat. Svulsten er atskilt fra det omkringliggende vevet av en fibrøs membran. Faktisk kan en cyste dannes hvor som helst på kroppen. Den fjernes ganske enkelt kirurgisk. Operasjonen er ganske enkel, den utføres vanligvis i den vanlige planlagte modusen for passende kirurgiske operasjoner. Men hvis det er nødvendig å fjerne en testikkelcyste, behandler pasienter som regel dette emnet nøye, med en viss grad av forlegenhet. Det er imidlertid ingen grunn til forlegenhet. Dette emnet må diskuteres, og de viktigste nyansene ved operasjonen, dens trekk, bør være kjent. [ 1 ]

Hvorfor er en testikkelcyste farlig hos menn?

La oss først finne ut hvorfor en testikkelcyste er farlig hos menn. Så du må forstå at en cyste er en godartet svulst. Med enhver svulst, uavhengig av om den er godartet eller ondartet, er det alltid en risiko for malignitet, ondartet degenerasjon og videre vekst. Det bør også tas i betraktning at en cyste kan vokse og blokkere naturlige biologiske åpninger, inkludert urinrøret. Opphopning av ekssudat kan føre til utvikling av en purulent, inflammatorisk prosess, til videre utvikling av pussdannelse, opphopning av purulent innhold. Det er verdt å merke seg at med utviklingen av en infeksjonsprosess er det alltid en risiko for infeksjonsprogresjon, utvikling av bakteriemi og sepsis, spredning til andre områder, spesielt til nyrene. [ 2 ]

Testikkelcyste hos et barn

Et barn kan ha en testikkelcyste. Hvis et barn har en cyste, er kirurgi indikert uansett. Barn opereres hvis størrelsen på svulsten overstiger 1 centimeter. Hvis den patologiske svulsten er mindre, kan kirurgi forhindres ved hjelp av konservativ behandling. Pasientens tilstand bør også overvåkes ved hjelp av ultralyd.

En testikkelcyste fjernes vanligvis hvis størrelsen overstiger 1 cm, siden den begynner å vokse raskt når denne størrelsen overskrides, og øker kraftig i diameter. Gradvis fører dette til strekking av pungen, noe som medfører smerter og andre tilsvarende symptomer. Faren er også at barn er aktive og beveger seg mye, noe som øker risikoen for skade på cysten kraftig. Dette kan føre til ytterligere ruptur og pussdannelse, noe som er belastet med konsekvenser som en infeksjons- og inflammatorisk prosess, bakteriemi og sepsis. I tillegg har barn høy risiko for ondartet svulst på grunn av aktiv metabolisme. [ 3 ]

Testikkelcyste hos menn og infertilitet

Hos menn er testikkelcyster og infertilitet nært beslektet. Hvis det er traumer på nærliggende vev, selve cysten eller bilateral vevsskade, er det derfor stor sannsynlighet for skade på reproduksjonsorganene og videre utvikling av infertilitet. Det bør tas i betraktning at cystens vekst er ledsaget av intenst smertesyndrom og en inflammatorisk prosess. Dette fører ofte til spredning av den smittsomme og inflammatoriske prosessen til reproduksjonsorganene, noe som også fører til infertilitet. Infertilitet oppstår også på grunn av at cysten forstyrrer utskillelsen av biologiske væsker og tetter naturlige kanaler. Som et resultat forstyrres funksjonaliteten til utskillelseskanalene, stagnasjon utvikler seg, sædmotiliteten forstyrres, sædcellene beholdes, noe som kompliserer befruktning. [ 4 ]

Indikasjoner for prosedyren

Hovedindikasjonen for operasjon for å fjerne en testikkelcyste hos menn er tilstedeværelsen av en cyste. Det er en godartet svulst dannet av bindevev. Svulsten er hul og kan være fylt med purulent eller serøs ekssudat. I dette tilfellet er svulsten atskilt fra det omkringliggende vevet av et lag med bindevev. Ethvert, selv minimalt, traume på cysten kan føre til ruptur av svulsten. Operasjonen utføres når akutt sprengende smerte oppstår, med pussdannelse, økt kroppstemperatur, hevelse og utvikling av en inflammatorisk prosess. Utviklingen av den inflammatoriske prosessen og infeksjonen må stoppes så raskt som mulig, siden risikoen for å utvikle mannlig infertilitet øker kraftig. Operasjonen er også indisert når cysten øker i størrelse, med samtidig skade på nerver og blodårer, redusert følsomhet, nummenhet og smerter i lyskeområdet og sirkulasjonsforstyrrelser. Ved forstyrrelser i normal blodsirkulasjon, kompresjon av blodårer, må en nødoperasjon utføres. [ 5 ]

Teknikk fjerning av testikkelcyster

Ved testikkelcyste fjernes den kirurgisk. Konservative behandlingsmetoder brukes ikke, da de er ineffektive. I tillegg går tid tapt, der cysten bare øker i størrelse, og risikoen for komplikasjoner øker.

Det finnes flere teknikker for å utføre operasjonen. Klassisk fjerning innebærer tradisjonell fjerning av neoplasmen ved hjelp av en kirurgisk skalpell. Vevet kuttes, svulsten fjernes deretter, og vevet sys sammen. [ 6 ]

Skleroterapi er en moderne teknikk for fjerning av omkringliggende vev. Denne teknikken er indisert for blodproppsforstyrrelser. Prosedyren kan også anbefales til personer som har kontraindikasjoner for tradisjonell kirurgi. En spesiell nål settes inn i cysteområdet, som gjennomborer huden på pungen. Deretter pumpes ekssudatet ut. Etter dette settes nålen inn i cystehulen igjen. Medisiner og klebemidler pumpes inn der. På grunn av disse stoffene limes veggene i vedhenget sammen.

Det finnes en annen metode – punktering. Denne metoden brukes sjelden. Prinsippet for manipulasjonen har fellestrekk med prinsippet for sklerodermi. Det særegne er at etter at innholdet i hulrommet er pumpet ut, skjer det ikke introduksjon av legemidler. Ulempene med denne metoden er at hulrommet kan fylles med væske, og det er også høy risiko for skade på lemmer og testikler.

Laparoskopi er en svært effektiv metode for kirurgisk inngrep. Essensen er at cysten fjernes gjennom et laparoskop (endoskop). Et endoskop settes inn, en skalpell settes inn i åpningen gjennom det, og nødvendige manipulasjoner utføres. Cysten fjernes. Etter operasjonen gjenstår 4 snitt (åpninger). Ofte fylles åpningen med karbondioksid, noe som gjør at hulrommet kan utvides. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner og skade på indre og tilstøtende organer dramatisk. Ofte utføres operasjonen under videoovervåking (en spesiell optisk enhet settes inn). Observasjon utføres gjennom den, bildet kan vises utvendig. Små sting påføres dem, eller de forsegles ganske enkelt med et plaster. Heling skjer raskt. Det er praktisk talt ingen arr. Risikoen for komplikasjoner, først og fremst bakterielle og virusinfeksjoner, betennelser, er minimal. Sannsynligheten for skade er minimal.

Som regel er det ingen komplikasjoner etter prosedyren. Prosedyrens varighet overstiger ikke 30 minutter.

Teknikken for operasjonen er som følger:

1. Operasjonsstedet behandles med et spesielt antiseptisk middel.
2. Et lite snitt gjøres i området der cysten sitter.
3. Hulrommet undersøkes inntil en cyste blir funnet.
4. Neoplasmen fjernes og fjernes fra såret.
5. Kantene på såret sys sammen og behandles med antiseptiske midler.

Laserfjerning av cystisk neoplasme er mulig. Den kirurgiske teknikken ligner på den tradisjonelle standardteknikken. Det er en fordel å bruke laserstråling under operasjonen. Ved hjelp av en laserstråle er det mulig å finkontrollere bevegelser, noe som minimerer risikoen for komplikasjoner. En annen fordel er at det med denne teknikken ikke er direkte kontakt mellom bløtvev og det kirurgiske instrumentet, derfor reduseres risikoen for skade betydelig, og helbredelsen akselereres. [ 7 ]

Fjerning av epididymal cyste

Fjerning av epididymiscysten utføres ved hjelp av tradisjonell kirurgisk praksis, med en konvensjonell kirurgisk skalpell. Denne prosedyren har visse trekk. Operasjonen utføres under generell anestesi og krever forberedelse. Omtrent en måned før prosedyren må du gjennomgå en spesiell undersøkelse, basert på resultatene av hvilken det vil bli trukket en konklusjon angående indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren. Hvis operasjonen er tillatt, gjøres ytterligere forberedelser. 14 dager før prosedyren må du bytte til et diettkosthold, slutte å ta medisiner, hvis mulig. Du må informere anestesilegen og legen som skal utføre operasjonen om å ta medisiner. Dagen før operasjonen må du redusere matinntaket. Det siste måltidet bør være 7-8 timer før operasjonen. Du bør også ta hensyn til at du ikke kan drikke, spise eller ta medisiner på selve prosedyredagen.

Prosedyren er enkel: først lages et snitt, deretter fjernes cysten gjennom et laparoskop eller med en skalpell, hvoretter sårkantene sys sammen og behandles. [ 8 ]

Kontraindikasjoner til prosedyren

Det finnes visse kontraindikasjoner for kirurgisk fjerning av cyster. For eksempel er ethvert kirurgisk inngrep strengt kontraindisert ved ulike alvorlige patologier i nyrer, lever, hjerte- og karsystemet, ved intoleranse mot anestesi, akutte inflammatoriske og infeksiøse patologier. Operasjonen utføres ikke ved forverring av kroniske sykdommer, ved alvorlige former for diabetes mellitus, ved blodproppforstyrrelser, ved hemofili, ved bruk av antikoagulantia.

Konsekvenser etter prosedyren

Som regel er det ingen negative konsekvenser etter inngrepet. Pasientens tilstand forbedres merkbart, smerte og ubehag slutter å plage personen. I løpet av de første dagene etter operasjonen kan smerte og hevelse på stedet for det kirurgiske inngrepet vedvare. Det er også verdt å merke seg at en betennelsesprosess kan utvikle seg etter inngrepet hvis rehabiliteringsperioden ikke følges riktig. [ 9 ]

Komplikasjoner etter prosedyren

Komplikasjoner er mulige etter inngrepet, spesielt inflammatoriske og infeksiøse prosesser, smerter. Hvis antisepsis og asepsis ikke observeres, kan det utvikles en infeksjon eller betennelsesprosess. Med redusert immunitet kan den inflammatoriske og infeksiøse prosessen utvikle seg til utvikling av vevsnekrose, bakteriemi, sepsis. Brokk eller suturdivergens er også mulig hvis rehabiliteringsperioden ikke overholdes, tunge gjenstander løftes eller mye gange forekommer i de første dagene etter operasjonen. Med redusert immunitet, utvikling av en inflammatorisk eller infeksiøs prosess, kan temperaturen stige.

Ta vare på prosedyren

Etter inngrepet trenger pasienten pleie i den postoperative perioden. Rehabiliteringsperioden for hver pasient er strengt individuell og bestemmes av sykdomsforløpet og pasientens fysiologiske egenskaper. Hastigheten på pasientens rekonvalesens bestemmes av hvor vanskelig selve det kirurgiske inngrepet var, og avhenger også i stor grad av pasientens generelle velvære, helsen hans, spesielt immunsystemets egenskaper og kroppens rekonvalesenspotensial.

De fleste pasienter opplever en bedring i tilstanden innen 3–4 dager etter operasjonen. Vanligvis varer rehabiliteringsperioden fra én til flere måneder. Men hvis du følger alle legens anbefalinger nøye, kan du gå tilbake til din normale livsstil i løpet av 2–3 uker. I løpet av denne tiden leges såroverflaten helt, smerte og ubehag forsvinner. I 90 % av tilfellene er det ikke nødvendig med poliklinisk behandling. Derfor kan pasienten skrives ut til hjemmet innen 2–3 timer. Hjemme må pasienten imidlertid følge anbefalingene fra behandlende lege.

I løpet av rehabiliteringsperioden må pasienten strengt ta alle medisiner som legen har foreskrevet. Det bør også tas hensyn til at hevelse og smerter i operasjonsområdet kan vedvare de første dagene etter operasjonen. En ispose i operasjonsområdet hjelper med dette. Det anbefales også å bruke spesielt lett undertøy etter operasjonen. Fysisk aktivitet bør begrenses kraftig i minst en uke. Intimitet er kontraindisert, og bilkjøring bør også unngås i rehabiliteringsperioden. Operasjonsområdet bør behandles enten med spesialforeskrevne produkter eller med rent vann og såpevann. Etter 10 dager kreves en oppfølgingsundersøkelse av en urolog. Det utføres en ultralydundersøkelse, som bidrar til å bestemme sannsynligheten for komplikasjoner eller å etablere et normalt rehabiliteringsforløp. [ 10 ]

Behandling av epididymal cyste uten kirurgi

En cyste er en godartet svulst som ikke går over av seg selv. Det er imidlertid risiko for komplikasjoner og ondartet degenerasjon av svulsten. Derfor må cysten fjernes. Behandling av en cyste i bitestikkelen uten kirurgi er umulig. Kun kirurgisk behandling er nødvendig, siden tradisjonell behandling er ineffektiv. Antiinfeksiøse og antiinflammatoriske legemidler foreskrives som en støttende behandling som sikrer kontroll over tilstanden. Dette er imidlertid et midlertidig tiltak som bare delvis forsinker utviklingen og progresjonen av svulsten.

Anmeldelser

Hvis du analyserer anmeldelsene, kan du se at positive anmeldelser dominerer. I utgangspunktet er operasjonen rask, den postoperative perioden er kort. Smerter og hevelse forsvinner innen 2-3 dager etter operasjonen. Full bedring skjer i løpet av 2-3 uker. Som regel kan en mann gå tilbake til sin vanlige livsstil innen en måned. Bare i noen tilfeller utvikler komplikasjoner. De utvikler seg hovedsakelig på grunn av feil overholdelse av rehabiliteringsperioden. Fjerning av en testikkelcyste kan betraktes som en relativt enkel prosedyre.