Nye ikke-invasive (bioprognostiske) tester FibroActiTest, Fibromax

I januar 2007 anerkjente det franske helsedepartementet FibroTest som et reelt alternativ til leverbiopsi. Dette var en av grunnene til at disse testene ble introdusert samtidig i en rekke land.

FibroTest viser stadiene av fibrose (T0, P1, P2, P3, P4) og graden av nekroinflammatorisk prosess (A0, A1, A2, A3) i henhold til det internasjonalt aksepterte METAVIR-systemet, noe som gir enkel og universell tolkning av resultatene. Disse testene gjør det mulig å oppnå en nøyaktig kvantitativ og kvalitativ vurdering av fibrose, steatose og nekroinflammatoriske forandringer i leveren i alle stadier, uavhengig av lokalisering, noe som eliminerer muligheten for feil i lokal undersøkelse av materialet, og oppnår O-metoden for punkteringsbiopsi.

Bioprognostiske tester:

• Fibro Acti Test er en kombinasjon av FibroTest og ActiTest (FibroTest brukes til å diagnostisere leverfibrose, ActiTest brukes til å vurdere viral nekroinflammatorisk aktivitet);
• FibroMax er en kombinasjon av fem ikke-invasive tester: FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest, AshTest [SteatoTest diagnostiserer leversteatose hovedsakelig på grunn av unormale ALAT- og GGT-nivåer; AshTest diagnostiserer alvorlig alkoholisk steatohepatitt (ASH); NashTest diagnostiserer ikke-alkoholisk steatohepatitt (NASH) hos pasienter med overvekt, insulinresistens, diabetes mellitus eller hyperlipidemi].

FibroTest og FibroMax bruker matematiske formler som uavhengig kontrollerer hver parameter for å få testresultatet. Hver av disse parameterne fungerer individuelt som en indikator på hepatitt.

Algoritmen inkluderer også variabler som alder, vekt, høyde og kjønn. Dette gjør at FibroTest og FibroMax kan stille en diagnose med større nøyaktighet.

Et sett med biokjemiske indikatorer inkludert i Fibrotest- og FibroMax-testene

B/t, indikator	FibroTest	FibroMax
A-2-makroglobulin	+	+
Haptoglobin	+	+
Apolipoirotin A1	+	+
GGT	+	+
Totalt bilirubin	+	+
AJTT	+	+
HANDLING	-	+
Fastende blodsukker	-	+
Triglyserider	-	+
Totalt kolesterol	-	+

Vurdering av fibrosestadium ved bruk av FibroTest, uttrykt i henhold til allment aksepterte internasjonale systemer

FibroTest	Vurdering av fibrosesstadier
	METAVIR	Knodell	Ishak
0,75–1,00	F4	F4	F6
0,73–0,74	F3–F4	F3–F4	F5
0,59–0,72	F3	F3	F4
0,49–0,58	F2	F1–F3	F3
0,32–0,48	F1–F2	F1–F3	F2–F3
0,28–0,31	F1	F1	F2
0,22–0,27	F0–F1	F0–F1	F1
0,00–0,21	F0	F0	F0

FibroTest er dermed et alternativ til leverbiopsi hos pasienter som lider av kronisk hepatitt B og C, alkoholisk og ikke-alkoholisk leversykdom. Diagnostisk verdi er bekreftet for både overgangsstadier og ekstreme stadier.