Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Myntlignende eksem
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Mynt-lignende (numular) eksem er en form for eksem, preget av tilstedeværelse av ofte generalisert, høyt kløende, avrundet (myntlignende) foci av eksemmatisk betennelse. Voksne blir syk oftere, menn oftere enn kvinner.
Symptomer på myntlignende eksem
Utbruddet er gradvis, uten åpenbar forverring og uten forekomst av eksem i anamnesen. Myntlignende eksem begynner ofte med flere isolerte foci på bena; Over tid er det flere foci uten noe bestemt sted. Foci blir ofte løst eller forbedret etter bruk av aktuelle kortikosteroider, men etter at bruken er slått, går de noen ganger tilbake til samme sted.
Klart begrensede, flakete, runde, eksematiske plakk vises på stammen og ekstremiteter. Fuktighet av foci og vesikulasjon er karakteristisk for utbrudd av sykdommen. Sekundær infeksjon kan utløse et utbrudd av sykdom. Skorpen av honninggul farge indikerer sekundær impetiginering.
Dette er en av de vanskeligste former av eksem for behandling. Forløpet av sykdommen er foranderlig og uforutsigbar. Denne tilstanden kan være kronisk og tilbakevendende i flere år. Etter å ha dannet seg, har foci tendens til å opprettholde sin størrelse og gjenopptrer på tidligere berørt hud.
Diagnose av myntlignende eksem
En patch test gir et positivt resultat i 1/3 av tilfellene. Såing kan avsløre tilstedeværelsen av Staphylococcus aureus. Antibiotisk behandling hjelper vanligvis, men fører ofte ikke til ettergivelse.
[1]
Differensiell diagnose
Psoriasis (ofte mer symmetrisk og "geografisk" karakter av lesjoner med sølvfarve). Svampinfeksjoner (foci regress i midten og flake rundt periferien, hjelper en studie med KOH til å gjøre en differensialdiagnose). Kutant T-cellespesifikt lymfom på underdelene (det kan tas som et myntlignende eksem, og biopsi vil bidra til å utelukke diagnosen).
Behandling av myntlignende eksem
Bør avskaffe alle unødvendige eksterne fuktighetsgivende agenter, fordøyelige medisiner, kosttilskudd og urteprodukter for en periode på minst 3-4 måneder. En undersøkelse bør utføres for forekomsten av mycosis av føttene; soppinfeksjon, dersom den er tilstede, blir behandlet med soppdrepende midler som noen ganger generalisert nummular eksem kan være "ids-respons på soppinfeksjon. Det er nødvendig å aggressivt bruke en aktuell steroid medium styrke og mykgjørende mykemidler. Aktuell steroid påføres den berørte huden to ganger om dagen i 2-3 uker. Det er best å fortsette behandlingen i en uke eller litt lenger tid enn nødvendig for å løse foci. Effektiviteten av topisk steroid forsterkes ved okklusjon av en plastfilm eller en spesiell farge for badstuer og fuktighet i huden når man tar et bad før påføring av topiske steroider eller ved hjelp av begge metoder.
Sekundær infeksjon behandles med systemiske anti-stafylokokker antibiotika (f.eks. Cefalexin 250 mg fire ganger daglig). Ved kløe er antihistaminer foreskrevet. For langvarig behandling, er ikke systemiske steroider brukt. Fototerapi kan føre til oppløsning av foci hvis ekstern terapi er ineffektiv. Ultrafiolett i det smale og brede spekteret er best egnet for fototerapi; psoralen pluss ultrafiolett A kan brukes hvis ultrafiolett B ikke var effektivt.