Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Metodikk for ultralyd av galleblæren
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ultralydteknikken til galleblæren er et komplekst av metoder som tar sikte på å oppnå den mest spesifikke og pålitelige diagnostiske informasjonen. Det er anbefalinger, hvorav som tillater å utføre prosedyren veldig effektivt. Den første tilstanden er fylling av galleblæren, som oppnås ved å faste i minst tolv timer. Undersøkelsen er mest effektiv når pasienten ligger på ryggen, det er muligheter når pasienten undersøkes stående eller ligger på venstre side. Avhengig av flyet er skinnesonen av galleblæren i normal tilstand visualisert som et objekt av langstrakt runde form. Veggene av visualisering er ikke underlagt det faktum at det er en sone for passasje av leveren parenchyma inn i sone i blærens lumen. Vegget kan vises som et signal med en gjennomsnittlig amplitude, spesielt når voksne undersøkes, har barn et litt annet bilde. Bak galleblæren (bakre veggen) viser ekkogramet forbedrede distale signaler. Det er tilfeller når det i ekko-negativ lumen er noe mørkere, dette er typisk for sonen til bakre veggen. Dette fenomenet bør ikke forveksles med nedbør, snarere en lignende flekk er forklarlig ved signalets reverberasjon. Hvis du er i tvil, i slike tilfeller blir pasienten bedt om å snu, stå opp, kort sagt, endre stillingen. Et konstant ekosignal er en etterklangsindeks, hvis det er en signalforskyvning, et bunnfall.
Ultralydteknikken av galleblæren tar for seg klare parametere av normgrensen, avhengig av pasientens alder. Hos barn blir disse grensene utvidet, men diameteren ikke overstiger 3, 5 cm, lengdeparametrene må ikke overstige 7,5 cm. Nivåene for barn fra 5 til 12 år er ikke mer enn 200 ml. Det bør også tas i betraktning at det er ganske vanskelig å skille mellom felles- og gallekanalene på ekkogrammet, og derfor i praksis og fortolkning av resultatene, bruker spesialister definisjonen av "felles galdekanal". Denne kanalen løper i parallell retning til stammen av portalvenen, som minner om rørets struktur. Noen ganger, mellom portvenen og den vanlige kanalen, blir en vaskulær gren som tilhører leverarterien visualisert. Dotplerography bidrar til å avklare bildet. Normalt skal den totale kanalen være på en bredde på opptil 8 millimeter, gjennomsnittlig verdi er fra 4,1 til 4,5 millimeter. Galdekanaler relatert til det intrahepatiske rommet visualiseres ikke normalt, hvis de blir sett, indikerer dette utvidelsen. Slike indikatorer indikerer en mulig kolestase eller det første isteriske syndromet av mekanisk etiologi. I klinisk praksis identifiserer spesialister som utfører ultralyd, 5 parametere, hvor det er mulig å differensiere gallekanalerne visuelt:
- Endringer knyttet til anatomiske egenskaper. Dette gjelder for høyre side av portalvenen i nærvær av små formasjoner, definert av signalet. Som et mulig tegn indikerer fenomenet at de intrahepatiske gallekanalene kan bli utvidet (utvidet);
- Fartøyene preges av deres ensartethet, i motsetning til dem er veggene til de utvidede kanalene ikke preget av deres jevnhet. Deres retningsevne er variabel med stabil lumen;
- Formasjon av forbindelser, fusjoner i form av stjerner fra galdekanalen;
- Fullstendig fravær av ekkogen signal fra de flytende veggene (veggene i kragevenen reflekterer signalet);
- Gallekanalen utvides gradvis, fra periferien, som ikke er karakteristisk for blodkar.
Teknikken for ultralyd av galleblæren antyder at pasienten blir undersøkt i en stilling som er praktisk for ham og diagnostisk behagelig for selve undersøkelsesprosessen. Som regel ligger pasienten på ryggen, holder pusten ved innånding. Hvis galleblæren er i en normal tilstand, er den tydelig synlig, konturert, uten å inkludere unormale strukturer. Et typisk arrangement er den høyre kvadranten av den øvre delen av bukhinnen. Størrelsen på kroppen er 5-6 cm til 8-9,5 cm, den transversale parameteren skal ikke være over 3,5 cm. Vegget visualiseres som homogen, ganske tynn (i form av en linje), ekkogeniteten er moderat. Organets konturer er tydelig synlige både eksterne og interne. Det bør tas hensyn til at veggens tetthet kan endres med alderen, stiger det vanligvis. Dette skyldes atrofi, redusert muskelton, slimhinnedrag og utvikling av bindevev. Skleroterapi assosiert med aldersrelaterte endringer visualiseres av ultralyd som en økt tetthet.
Den første fasen av studien er vurderingen av funksjonen av galleblæren, for hvilken målingen av størrelse og volum utføres. Anslått motor- og evakueringsevne, mens det er ønskelig å spore sykliskheten.
Ultralydteknikken i galleblæren kan omfatte både standardmetoder som er rettet mot å klargjøre haster situasjoner, for eksempel kolelithiasis (kolelithiasis), så lenge i tiden når det utføres forskning med definisjonen av orgelfunksjoner. Under alle omstendigheter anses denne typen diagnostikk, uavhengig av metodene, med rette som en av de mest perfekte i pålitelighet, effektivitet og sikkerhet.