Indikasjoner for ultralyd av bukspyttkjertelen

Indikasjoner for ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen er nesten alle patologier i dette viktige organet. Sykdommer kan være klinisk åpenbare, men de kan også ha skjulte, slettede symptomer, så det er så viktig å gjennomføre en ultralydundersøkelse for å avklare diagnosen og raskt foreskrive et behandlingsforløp. Ekkografi er for tiden en av de mest tilgjengelige, smertefrie og informative metodene for å overvåke tilstanden til bukspyttkjertelen og en effektiv diagnostisk metode for å bestemme dens patologier.

De viktigste indikasjonene for ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen kan deles inn i flere kategorier:

• Vedvarende, tilbakevendende smertefulle opplevelser i øvre del av magen - til venstre, så vel som i hypokondriumområdet;
• Symptomer på tilstedeværelse av steiner, svulstprosess, cyster;
• Avklaring av diagnosen etter radiografi av tolvfingertarmen med resultater som viser endringer i løkkenes konturer og form;
• Avklaring av diagnosen og etiologien til sykdommen etter en gastroskopisk undersøkelse som viser en anomali i den bakre delen av magen;
• Avklaring av diagnosen etter laboratorietester;
• Smertefulle opplevelser i epigastriumet ved undersøkelse ved palpasjon;
• Gradvis reduksjon av kroppsvekt, inkludert plutselig vekttap;
• Endringer i avføring (nedsatt tarmbevegelse);
• Avklaring av diabetesdiagnose;
• Gulsott syndrom.

Hovedmålet med å utføre en ultralyd av bukspyttkjertelen er først å måle organets form, deretter størrelse. Parenkymet undersøkes også, og tilstedeværelsen eller fraværet av svulster bestemmes. For at ultralyden skal være effektiv og nøyaktig, må pasienten følge et bestemt kosthold. Flere dager (2-3) før ultralyden må man spise uten å overbelaste mage og lever, helst grøt. Dagen før ultralyden bør pasienten rense tarmene, helst om morgenen (ta et avføringsmiddel), om kvelden før prosedyren anbefales det å ikke spise middag, eller at kostholdet bør være minimalt. Middag, hvis det ikke kan unngås av terapeutiske årsaker, bør spises minst 12 timer før ultralyden. Om morgenen før prosedyren bør pasienten ikke ta medisiner, det er også nødvendig å utelukke mat og drikke.

Indikasjoner for ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen, mer detaljert beskrivelse.

Alle inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen er pankreatitt. Den akutte formen for betennelse manifesterer seg klinisk ved tydelige smerter midt i magen, i navleområdet eller øvre del, oftere i hypokondrium. Sykdommen kan være ledsaget av kvalme, tarmlidelser, oppkast. Ekkografi viser et forstørret organ, hevelse eller ødeleggelse av vevsstrukturen. Den kroniske formen er ofte asymptomatisk, hvis det er kliniske manifestasjoner, er de kortvarige, men med tilbakefall. Ultralydundersøkelse bestemmer organets kompaktering ganske nøyaktig, cyster finnes ofte, flere små steiner i kanalene.

Onkologiske prosesser i bukspyttkjertelen kan visualiseres på ekkogrammet avhengig av stadium. Uansett avviker både vevsstrukturen og tettheten kraftig fra organets sunne tilstand. Ultralyd bestemmer ganske nøyaktig tumorinvasjoner i portvenesystemet og bidrar til å avgjøre om det er tilrådelig med reseksjon. Ultralydundersøkelse gjør det mulig å se patologiske forandringer i lymfeknutene og avvik i kjertelens parametere, men gir ikke spesifikk informasjon om detaljene i prosessen. Derfor anbefales det også å diagnostisere svulster ved hjelp av CT og andre forskningsmetoder.

Indikasjoner for ultralyd av bukspyttkjertelen antyder at prosedyren utføres som følger. Pasienten legger seg på en sofa, spesialisten som utfører ekkogrammet påfører en spesiell gel på mageområdet, noe som forbedrer sensorens kontakt med området som undersøkes og den elektriske ledningsevnen. Pasienten bør ta et dypt pust slik at leveren (venstre lapp) går dypere inn i bukhinnen. Hele den øvre sonen, inkludert den laterale delen, undersøkes. Om nødvendig, på grunn av bukspyttkjertelens anatomiske spesifikasjoner, blir pasienten noen ganger bedt om å endre stilling. Det kan være forskjellige nyanser i taktikken for å utføre et ekkogramm, avhengig av pasientens kroppsvekt og formålet med studien. Som regel går indikasjoner for ultralyd av bukspyttkjertelen, hvis generalisert, ned til å bestemme organets form, alle andre parametere er sekundære. Organets form har en tendens til å avta mot halen. Mye mindre vanlige er tilfeller der hodet er tykkere og halen er mindre. Før en ultralyd av bukspyttkjertelen utføres, anbefales det å undersøke aorta, portvener, det vil si å vurdere tilstanden til alle store kar i bukhinnen. Normal diameter på kanalen (GPD) er mellom 1 og 3 millimeter. Parenkymet bør ha en homogen struktur, visualisert av små, hyppige signaler. Ekogenisiteten er noe redusert hos små barn, dette regnes som et tegn på normen for enhver indikasjon for studien. De generelle normene for ultralydundersøkelse er:

• Standardform på kjertelen med en nedgang i form mot halen;
• Ganske tydelig og jevn omrisstegning;
• Tykkelse ikke overstiger 3-3,5 mm;
• Homogen ekogenisitet, litt høyere enn leverens ekogenisitet;
• Hovedkanalen i bukspyttkjertelen (MPD) har karakteristiske glatte vegger, diameteren overstiger ikke tre millimeter (ofte ikke visualisert i det hele tatt under normale forhold);
• De omkringliggende venene komprimerer ikke hodet på bukspyttkjertelen.

Indikasjoner for ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen er rettet mot å vurdere organets tilstand i ulike projeksjoner for å i tide oppdage både progressive og kroniske sykdommer. Selve prosessen tar ikke mer enn 10-15 minutter, men dens verdi og informasjonsinnhold for et kompleks av diagnostiske tiltak er uten tvil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]