Metastaser til prostata

Prostatakreft er en av de vanligste onkologiske sykdommene blant menn. Til dags dato er denne sykdommen "yngre" og er stadig mer vanlig hos menn under 50 år. Det er mange årsaker til utviklingen av prostatakreft, men de viktigste er genetisk predisponering, aldersrelaterte hormonelle forandringer, forgiftning av kroppen med kadmium (skjer under sveising, gummiproduksjon), prostata adenom. Den viktigste og kanskje den farligste delen av denne sykdommen er at prostatakreft er preget av et veldig langt latent (latent) forløb av sykdommen.

[1], [2], [3], [4], [5],

Prostatakreft og benmetastaser

Når det gjelder stadium I og II kreft, har pasienten en betydelig sjanse for utvinning, siden kreftstadiene i de fleste tilfeller ikke har metastaser og de berørte cellene ikke spres gjennom hele kroppen. Men når kreften når de siste stadiene - III og IV, så er det i dette tilfellet svært liten sjanse til å redde menneskelivet. I dette tilfellet har svulsten allerede begynt prosessen med metastase og ingen kirurg vil forplikte seg til å fjerne metastaser av prostata, som allerede har spredt seg gjennom hele kroppen og begynte å utvikle seg i andre organer. Faktisk, for III- og IV-stadier av prostatakreft, er utseendet av metastaser i beinvev i hovedsak merkelig, ifølge statistikk, forekommer de i 54-85% av alle tilfeller.

Metastaser til beinene med blodstrøm forekommer og oftest vises de i lårbenet, ryggraden, bekkenbenet og er preget av smerte i et bestemt område. Forekomsten av benmetastaser er som følger:

• lumbal - 59%
• thoracic avdeling - 57%
• bassenget - 49%
• lårben - 24%
• andre bein - 3%

Skille mellom osteolytisk og osteoblastisk metastaser av prostatakreft i beinet. Osteolytisk lekmineraler fra beinene, som fører til svekkelse og risiko for brudd, og osteoblastisk tvert imot - styrke mineralkomponenten.

For å diagnostisere metastaser brukes radioisotopskanning. Det vil kurere metastaser av prostatakreft i beinet i 80-90 prosent av tilfellene kan ikke, men redusere sykdommens fremgang, lindre smerten og opprettholde et stabilt og passende nivå av kalsium og vitamin D er fortsatt nødvendig.

Prostatakreft og metastase i lungene

Med utviklingen av svulsten begynner metastaser å påvirke kroppen mer og mer. De vises i retroperitoneale lymfeknuter, lever, lunger og pleura. I lungene metastasert prostatakreft faller gjennom blodet eller lymfesystemet, og i mesteparten av sin opptreden er karakterisert ved en vedvarende hoste, kortpustethet, hoste med blodig utflod, smerte og tetthet i brystet. I noen tilfeller kan lungemetastaser diagnostiseres tidligere enn selve kreften, fordi prostatakreft ofte er asymptomatisk.

For diagnosering av metastaser, brukes datamaskin tomografi, bryst røntgen, MR, biopsi. Terapi og behandling av lungemetastaser i denne situasjonen vil være rettet mot å lindre de negative symptomene og hemme fremdriften av sykdommen. Kjemoterapi og hormonbehandling kan styre og stanse veksten av prostatacancermetastaser, strålebehandling og radiokirurgi gjør det mulig å redusere symptomene på sykdommen, i sjeldne tilfeller, når metastaser i lungene, og man har en klar lokalisering og hud, blir kirurgi benyttes.

Symptomer på metastaser i prostata

Symptomer på metastaser i prostata er forskjellige og avhenger av lokaliseringen av lokaliseringen.

Hoved- og hovedsymptomet på metastaser i beinvev er smerte i noe bein, det kan ha forskjellig intensitet, avhengig av kompleksiteten av graden av sykdommen. En annen indikator for metastaser i beinet er hypercalcemia (en økning i nivået av kalsium i blodet). Årsaken til dette er utladningen av kalsiumioner fra beinene. Hyperkalcemi trekker henholdsvis en kjede av andre symptomer, dette: generell og muskelsvikt, depressive tilstander, kvalme, oppkast, mangel på appetitt, lavt blodtrykk og noen ganger hevelse i nedre ekstremiteter. For å vurdere disse symptomene som er karakteristiske for hyperkalsemi er ikke relevant i alle tilfeller, men de kan tyde på en økning i nivået av kalsium i blodet. Når metastaser av prostata forekommer i lymfeknuter, er hovedsymptomen deres økning og ømhet. De fleste metastaser av prostata påvirkes av inguinal lymfeknuter. Lymfeknuter ligger nær huden, vi kan palpate (i norm er de ikke palpable og ikke forstørret). Situasjonen er mer komplisert med intrathoracic og intra-abdominal lymfeknuter, som ikke kan palpiseres.

Mindre vanastaser av prostata påvirker leveren og lungene. Symptomer på metastaser i leveren er smerte i høyre øvre kvadrant og øvre underliv, kvalme og oppkast; symptomer på metastaser i lungene er trykk i brystet, kortpustethet, hoste.

Det må huskes at alle de ovennevnte symptomene ikke alltid viser tilstedeværelsen av metastaser, det kan være en hvilken som helst annen sykdom som er preget av betennelse.

Prostatakreft og metastaser

I en stor andel av tilfellene av prostatakreft ikke er preget av noen symptomer, er det veldig sakte utvikler seg, kan pasienten begynne å føle endringer i kroppen din i løpet av få år, og ofte disse klagene er knyttet til økningen av svulsten, bruk av prostata metastasering og spredt over hele kroppen. Symptomer på prostata kreft metastaser er lik symptomene på BPH: trang til å urinere ofte, utrudnennoe vannlating, urininkontinens, smerte i perineum. Oftest i prostata metastaser spredt seg til lymfeknuter, binyrer, lunger, lever, skjelettvevet i bekkenet, rygg og hofter.

Når det gjelder utvikling av prostatakreft selv, har den 4 trinn:

• Jeg stadium - svulsten manifesterer seg ikke på noen måte, den kan bare undersøkes ved hjelp av en biopsi
• II-scenen - neoplasmen manifesteres i større grad, den kan undersøkes ved hjelp av ultralyd
• III stadium - svulsten strekker seg utover prostata og strekker seg til det tilstøtende vevet
• IV stadium - svulsten begynner å metastasere, prostata metastaser spredt seg til andre organer og systemer

Inntil utseende av metastaser, kan svulsten fortsatt bli fjernet, men hvis prostata metastaser er tilstede, er det nesten ingen sjanse for å kurere. Prognose for prostatakreft er negativ i dag, fordi 80% av svulstene er diagnostisert i trinn III og IV, når metastase allerede har begynt. For å forebygge prostatakreft, må menn etter 40 gjennomgå en årlig medisinsk kontroll. Problemet er at menn ikke alltid søker råd fra en spesialist til tiden, noe som fører til et negativt utfall av sykdommen.

Diagnostisering av metastaser i prostata

Når det gjelder diagnostisering av metastaser i benvev, er den radioaktive isotop skanning påført - til en pasient intravenøst administrert radioaktivt stoff, det akkumuleres i cellene og metastatisk vev etter at pasienten er plassert i et spesielt kammer, hvor de lage et bilde der fokus er tydelig klynger av kreftceller. Hvis vi snakker om diagnostisering av andre typer metastaser, er det ofte metastaser blir oppdaget tidligere enn seg selv prostatakreft, kreft er ofte asymptomatiske. I disse tilfellene ty til bruk av MR, CT, biopsi, ultralyd, også foreta en analyse for å bestemme nivået av PSA (prostataspesifikt antigen).

[6], [7], [8], [9]

Behandling av metastaser i prostata

Behandling av metastaser i prostata har sjelden et positivt resultat, da metastaser selv er svært dårlig behandles, spesielt hvis de er mange og de sprer seg kaotisk gjennom kroppen sammen med blodstrømmen. Bare de metastaser som er ensomme, har tydelig lokalisering og klare grenser kan behandles. I andre tilfeller vil behandlingen være rettet mot å sende smerte symptomer og stoppe utviklingen av sykdommen.

De mest populære metodene for behandling av metastaser i prostata er hormonbehandling, kjemoterapi, bruk av radioaktive stoffer og strålebehandling.

• Hormonbehandling er å senke nivået av mannlig kjønnshormon testosteron i blodet, da det stimulerer veksten av prostataceller. Hormonbehandling er ofte kombinert med bruk av strålebehandling og bidrar til å redusere størrelsen på en kreftformet tumor, hemmer veksten og metastasen.
• Kjemoterapi er rettet mot bruk av pasientmedikamenter som blokkerer utviklingen av kreft og hemmer metastaseprosessen i den. Men, dessverre, har kjemoterapi mange negative konsekvenser som svekkelse av immunsystemet og kroppen generelt, håravfall og fallende negler, og det brukes i tilfeller der kreftcellene er svært aktiv, og dele med den raskeste hastigheten (som ikke er typisk for prostatakreft).
• Radioaktive preparater har egenskapen til å akkumulere i kreftceller og bidrar til ødeleggelsen ved utslipp av farlige kjemiske elementer - strontium og samarium. I noen tilfeller er disse stoffene kombinert med kjemoterapi.
• Strålebehandling består i retning av den radioaktive strålen på metastasens område. Det har egenskapen til å drepe kreftceller og dermed redusere smerte. Denne behandlingsmetoden brukes oftest til å behandle metastaser i beinene.

Ikke glem at tidenes metastaser i prostata gir stor sjanse for utvinning, selv de mest mindre symptomene bør ikke ignoreres. Årlig forebyggende undersøkelse hos en lege vil bidra til å diagnostisere sykdommen og forhindre at den utvikler seg.