Metastaser i endetarmen

Tarmkreft er en ondartet formasjon som rammer endetarmen.

For tiden har forskere ikke etablert den eksakte årsaken til ondartede svulster i endetarmen. Men de klarte å identifisere de viktigste risikofaktorene som fører til sykdommen:

1. Power. Tilstedeværelsen av store mengder kjøtt, animalsk fett, mangel på planteavledet fiber øker risikoen for ondartede svulster. Høykalorimat beveger seg langs mage-tarmkanalen ganske sakte, mens stoffer som fremkaller maligne svulster i lang tid virker på tarmens vegger. Forresten, blant tilhengerene av vegetarisk mat er en svært liten prosentandel av påvisning av maligne formasjoner i endetarmen.
2. Arbeid med asbest. Nå har forskere vært i stand til å bevise evnen til asbest å provosere kreftformede svulster. Asbest har en kreftfremkallende effekt og risikoen for at sykdommen øker hvis luftkonsentrasjonen av asbeststøv er høyere enn den tillatte frekvensen. Problemet med asbest har imidlertid lenge vært utenfor produksjonsrammen. Materialer som inneholder asbest har vært i omfattende bruk - i nesten alle næringer (konstruksjon, interiør, transport, etc.) er derfor utsatt for asbest, ikke bare arbeidstakere, direkte knyttet til produksjon og foredling av asbest, men også arbeider i andre næringer , samt en del av befolkningen.
3. Kronisk betennelse og polypper i tarmen.
4. Infeksjon av papilloma, analsex. Det ble observert av forskere at passive homoseksuelle med papillomovirusinfeksjon er i fare for sykdommen.

Veksten av ondartet formasjon i tarmene forekommer relativt langsomt. Først og fremst vokser svulsten rundt tarmene i lang tid. I gjennomsnitt antas det at rektumets fulde omkrets svulsten når omtrent 1,5-2 år. Deretter begynner den ondartede formasjonen å slå tarmens vegger, som spirer i bekkenbenene og tilstøtende organer. Metastaser sprer seg i endetarmen gjennom kroppen ved hjelp av sirkulasjons- og lymfatiske systemer. For kreft i endetarm, er ofte metastasekilden organer og vev tilstøtende til svulsten.

Oftere enn ikke, som med de fleste andre kreftformer, oppdages en kreftformet svulst i endetarmen ved en tilfeldighet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Metastaser for kolorektal kreft

Metastaser i endetarm er screeninger, som stammer fra grunnformasjonen, helt identisk med strukturen og har evnen til videre vekst, mens de forstyrrer arbeidet til de organene som falt inn i det. Utseendet av metastaser i kroppen på grunn av den naturlige vekst av en ondartet svulst: aktivt voksende vev mottar ikke riktig ernæring for alle elementer av kreftceller miste kontakten med hverandre, bryte vekk fra tumoren og er i det menneskelige sirkulasjonssystemet. Med blodstrømmen begynner tumorceller å spre seg gjennom hele kroppen. Når du kommer inn i leveren, lungene, beinene, avgjør hjerneceller seg og begynner å ekspandere, slik at metastaser blir dannet. Noen ganger kan metastaser i størrelse vokse opp til 10 cm, noe som alltid vil føre til at pasienten dør fra et brudd på funksjonen til det berørte organet.

Metastaser i rektum, påvirker hovedsakelig lymfeknuder, som ligger ved siden av for eksempel inngangssonen. Metastase i organer som er fjernere fra den opprinnelige lesjonen, fokuserer oftest i leveren. Dette er på grunn av en blodstrøm: utstrømningen av blod med stykker av kreftcellene starter fra de øverste avdelingene i rektum, og etterfølges av leveren (hovedfilteret av hele kroppen), hvor de ender opp og begynner å utvikle seg. Videre på hyppigheten av utseende av metastaser er lungene. Utstrømningen av blod fra tarmens underdel følger videre langs sentralvenen, som rettes rett mot hjertet og lungene. Metastase er også mulig i bein, serøs peritoneum, hjerne og andre organer. Identifiserte enkle metastaser fjernes kirurgisk, noe som øker pasientens sjansene for utvinning. Hvis svulsten har gitt flere metastaser, er det bare kjemoterapi mulig her, noe som bare gir en støttevirkning.

Andre maligniteter kan danne i tarmen:

• melanom (høyt malign dannelse av pigmentceller)
• sarkom (dannelse av lymfatisk, blod eller muskelvev).

Symptomer på metastaser i endetarmen

Symptomer på kreft i endetarmen er delt inn i:

1. Nonspecific - disse inkluderer en liten temperaturøkning (opptil 37 C0), svakhet, pervertert smak, lukt, lav appetitt, betydelig vekttap.
2. Karakteristisk. Først av alt er det verdt å merke tilsetningen av urenheter, som er patologiske i avføring. Nærværet av slim i avføringen kan være en indikasjon på svulster i endetarmen, som slim kjertlene er grunnlaget for utviklingen av et stort antall tumorer. Ekskresjoner kan være rent slimete eller med blod eller purulente urenheter. Med jevne mellomrom er det blødning (separasjon av lys skarlagen indikere en svulst, som er konsentrert i den nedre del av rektum, en mørkere farge for blødning med svart krøllet inn i klumper, forteller om den mulige progresjon av kreft i den øvre del), noen ganger er det et utvalg av små tumorstykker.

Pasienter som lider av hemoroideblandinger forstørrede noder blødninger skynder refererer ikke til en fagmann på området, ettersom det refererer til manifestasjon av blødning hemorroider. Tegn fortsatt blødning kan skilles: mengden av blødning hemorroider er dannet ved enden av defekasjon og konsentrert i hovedsak på toppen av avføring, mens maligniteter blodig avføring i tarmen, siden bevegelsen av tarmen tumor skadet feces.

Sårhet av sacrum, haleben, lumbar, perineum følt som et resultat av tap av kreftceller membraner i endetarmen, som fokusert mye av nerveender, og smerte oppstår på grunn av inntreden av inflammasjon i organer og vev som omgir kreft.

Formen på avføringen endrer seg - de blir båndlignende. En person føler seg smertefulle og hyppige ønsker for avføring, men etter å ha besøkt toalettet, er det en følelse av fremmedlegeme som faktisk er provosert av en svulst.

En av symptomene på ondartede svulster i tarmen er forstoppelse (med vekst av kreftceller i øvre del). Det er forstoppelse periodisk (i 1-2 dager) og lang (mer enn en uke). Pasienter føler vondt smerte i underlivet, hevelse, en følelse av tyngde. Men dette symptomet blir ofte ignorert av eldre, siden nedsatt aktiv aktivitet i fordøyelsessystemet, samt tarmatoni (brudd på tømingsprosessen) regnes som aldersnorm.

Formasjoner i anus og utgangsområder i rektum bestemmes ganske ofte av pasienten selv. For slike tumorer er inkontinens av gasser, så vel som avføring, karakteristisk, fordi muskelskade oppstår, noe som reduserer anus. Det er også mulig å urinere dersom muskelbasen er skadet i det små bekkenet.

Symptomer i senere stadier av kreftutvikling, når metastaser i rektum påvirker allerede et betydelig antall nærliggende vev og organer, er som følger:

• en ganske sterk, nesten ikke-stoppende smerte, konsentrert hovedsakelig i underlivet;
• utseendet av avføring under vannlating. Kvinner merker en utgivelse av denne typen fra skjeden (oppstår hvis kreftcellene treffer blæren, skjeden, noe som resulterer i en fistel mellom tarmen og blæren). I dette tilfellet begynner utviklingen av kronisk blærebetennelse, så vel som sykdommen hos kjønnsorganene hos kvinner. Ofte øker betennelsen i bekkenorganene langs urinrørene og påvirker nyrene.
• Når tarmbevegelser elimineres, vil pasienter med kreftvulster i rektum merke til forekomst av urin (skjer når blæren påvirkes).

Diagnostisering av metastaser i endetarmen

Hvis det er mistanke om en neoplasma av noe slag i rektum, er det først og fremst utpekt slike typer undersøkelser:

• finger metode for forskning. En erfaren lege kan oppdage en svulst i rektum som ligger i en avstand på opptil 15 cm fra anus. Finger metode for å bestemme plasseringen av tumor (på baksiden, front- eller sidevegg) på hvilket stadium av utviklingen er overlappingen av tarmlumen, størrelsen av kreft, som kreftprosessen som er involvert i tilstøtende organer. En slik undersøkelse som legen utfører, hvis pasienten klager over et brudd på prosessen med avføring, urenheter i avføringen, ømhet i rektum. Finger metode rektal undersøkelse finner sted som følger: pasienten ligger på sin venstre side, bøye knærne og trekker dem til magen (eller blir i Bozeman posisjon). Legen utfører en undersøkelse av den indre lettelsen i endetarmen med pekefingeren som er satt inn i pasientens anus.
• sigmoidoskopi. Studien utføres av et spesielt apparat, som gjør det mulig å undersøke endetarmen i en dybde på opptil 50 cm. I denne studien kan legen visuelt inspisere tarmslimhinnen, og også ta på flere undersøkelser små biter av vev som forårsaker mistanke. En slik undersøkelse er ganske smertefull, men absolutt nødvendig for å avsløre ondartet formasjon eller metastaser i endetarmen.
• barium klyster. "Dedovskiy", men svært effektiv måte å oppdage malign dannelse i endetarmen. For studien blir pasienten gitt en enema som inneholder kontrastvæske, og etter tømming utføres en serie av røntgenbilder av tarmen. Noen ganger er det behov for å i tillegg introdusere luft i tarmen - dvs. Gjør en dobbel kontrast. Denne metoden for diagnostisering er indisert for påvisning av ondartede svulster som kan være til stede i andre deler av tarmen, eller hvis det er mistanke om to eller flere kreftsvulster, da han ble utnevnt til svekket eller eldre personer, som av en eller annen grunn ikke kan utføre en endoskopi. Med fremkomsten av fibrokoloskopi ble denne metoden mindre relevant.
• fibrocolonoscopy. Endoskopisk undersøkelse, hvor legen kan undersøke tarmslimhinnen fra innsiden. I dag er denne metoden anerkjent som den mest effektive og effektive. Det gjør det mulig å bestemme den eksakte plasseringen av en kreftformet svulst, ta små biter av vev for grundigere undersøkelser under et mikroskop, og også kutte ut tilgjengelige, godartede polypper.
• intravenøs urografi. Studien er utnevnt av legen, hvis metastasen av blæren, urineren ikke er utelukket.
• ultralyd undersøkelse av bekkenet og bukhulen (ultralyd). Det brukes til å detektere metastaser av nærliggende organer og lymfeknuter, samt å oppdage metastase i fjernere organer.
• Beregnet tomografi. Det er en utmerket måte å identifisere spiring av ondartet dannelse i naboland vev og organer, metastase av lymfeknuter, omfanget av ondartet formasjon.
• laparoskopi. Kirurgisk type diagnose, hvor peritonealveggen er gjennomboret, hvor et kamera settes inn gjennom hvilke ulike avdelinger og organer undersøkes i bukhinnen. Laparoskopi er foreskrevet hvis det er mistanke om å kjøre prosessen og metastasere andre organer.
• tumormarkører. Moderne analyse av blod på proteiner, som kun produseres ved ondartede formasjoner og helt fraværende i blodet av en sunn person. Gitt at de har en ganske lav diagnostisk verdi, brukes oncomarkers ganske sjelden.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Behandling av metastaser i endetarm

Behandling av metastaser i rektum skjer først og fremst kirurgisk, når orgelet fjernes, som påvirkes av kreftceller. Andre behandlingsmetoder gir dessverre bare et støttende, ikke et varig resultat.

Operasjoner for å fjerne svulsten er som følger:

1. En orgelbehandlingsoperasjon eller rektal reseksjon utføres hvis svulsten oppdages i tarmens midtre eller øvre del. Fjerning skjer så mye som mulig under, med samtidig dannelse i det indre av bekken av et lufttett tarmrør.
2. Reseksjon med reduksjon av tykktarmen til analkanalen - med en slik kirurgisk operasjon blir rektumet helt fjernet, og deretter dannes en "kunstig" mens analåpningen forblir.

Alle andre typer kirurgi er like i ett - en konklusjon på magen kolostomi (kunstig anus).

3. Tilbaketrekking av kolostomi med fullstendig fjerning av den berørte rektum, tilstøtende adipose, blir lymfeknuter også fjernet.
4. Operasjonen av Hartmann - tilbaketrekking av kolostomi, fullstendig overlapping av ekskresjonsdelen av tarmen (syet stramt) og fjerning av svulsten. Operasjonen utføres i svekkede mennesker, i alderdom, med komplikasjoner (intestinal obstruksjon).
5. Konklusjon av kolostomi uten direkte fjerning av kreftvulst. Operasjonen utføres utelukkende for å forlenge pasientenes levetid ved fjerde stadium av sykdommen og med eventuelle komplikasjoner.
6. Kombinasjon av flere typer kirurgiske inngrep, for eksempel fjerning av rektum, samt organer involvert i kreftprosessen - leveren, vagina, blære, (helt eller delvis).

Vellykkede resultater i behandlingen av kreftvulster oppnås ved hjelp av strålebehandling. Stråling (stråling) eksponering utføres av en spesiell enhet i små doser hver dag i en måned. Denne typen bestråling er skadelig for kreftceller. Strålebehandling kan utføres før kirurgisk behandling, for å redusere størrelsen på en kreftformet svulst og overføre den fra tilstanden til "gjenopprette" til "fjernet." Stråleterapi foreskrives også etter en operasjon som allerede er utført med eksisterende metastaser for å hindre tilbakefall. Bestråling kan være ekstern eller intern (inn i sensoren direkte i endetarmen), det er også et alternativ som kombinerer begge typer bestråling. Interne strålebehandlinger på en rekke organer og vev er ikke så ødeleggende, mindre skadelig for dem. Eldre personer som har kontraindikasjoner til kirurgisk inngrep (kardiologisk patologi) radioterapi utnevnes som en selvstendig behandling. Ingen tvil om at strålebehandling er dårligere enn kirurgi, men til tross for dette gir det gode resultater i behandlingen.

Noen ganger, med svært alvorlig smerte og betennelse, når en svulst ikke kan fjernes ved kirurgi, brukes bestråling i små doser til å lindre de alvorlige symptomene på sykdommen.

Metastaser i rektum, så vel som i tilstøtende lymfeknuter i store mengder, krever obligatorisk kjemoterapi. Det brukes også hvis det er mange metastaser i andre organer som ikke kan fjernes ved kirurgi. Kjemoterapi - innføring av intravenøse forskjellige syntetiske toksiske stoffer som virker destruktivt på kreftceller. Noen ganger kjemoterapi er gitt i form av tabletter, de blir absorbert av kroppen mye bedre og har færre bivirkninger. Slik behandling utføres ved kurs fra fire eller flere ganger. Kjemoterapi reduserer størrelsen på metastaser, lindrer alvorlige symptomer, forlenger pasientens levetid.

I de tidlige stadiene av sykdommen kan du bruke alternativ medisin, som ikke bare er ganske effektiv, men også med hell bidra til å kvitte seg med ubehagelige opplevelser. Først av alt må du være oppmerksom på kostholdet som er vist for personer med kreft i lesmen i endetarmen. Det er viktig å ikke spise stekt (spesielt poteter), søtt, rødt kjøtt - alt dette provoserer veksten av kreftceller. Til kreft fra vokser og metastasere i endetarmen, er det nødvendig å inkludere i dietten til matvarer som er en slags beskytter mot enhver form for tumorer (ondartede eller godartede) i menneskekroppen. Disse produktene omfatter rå bete, brokkoli, forskjellige vegetabilske safter, så vel som med et stort innhold av kalsium (cottage cheese, ost, bønner, spinat, persille). En salat av plantain, løvetann, løk, hvitløk og kefir dressing har en god innflytelse på kroppen.

Som behandling for kreftformasjoner i lang tid, ved å bruke roten til den giftige (cicuta) milepælen. For å forberede skjær må fylles root milepæl vodka 01:50, insisterer uke på et mørkt sted, deretter press infusjonen og klar til bruk. Påfør tinktur bedre kurs, alternerende med celandine tinktur. Drikk tinkturen, start med en dråpe per 1/4 kopp vann hver dag, og legg til en dråpe i 10 dager, og fjern deretter en dråpe - 10 dager. Ta 2 ganger om dagen (hvis kreftformer startes - 3 ganger om dagen). Deretter blir en ukesferie gjort og kurset gjentas igjen. For fremstilling av tinkturer av celandine er nødvendig å slipe den friskt gress i en kjøttkvern (eller hogge i en blender), klemme saften og la stå på et mørkt sted i en tett lukket krukke i 2 dager. Deretter skal du helle juice uten slam i en annen beholder (helst glass). Denne tinkturen kan lagres i flere år. Ta tinktur av celandine bør være den samme som tinkturen av milepælen. I tillegg til å drikke, kan du bruke tinkturen som enema. Dette er et godt middel som påvirker svulsten lokalt. Microclysters fra celandine bidra til å fjerne puffiness, betennelse, stoppe blødning, styrke veggene i blodårene.

Nyttig for kreft i tarmen er bruken av rødbeter, kål. Av disse kan du tilberede ferskpresset juice og drikke, helst på en tom mage 3 ganger om dagen. For å forbedre smaken, kan du legge til litt honning til drikken.

Det anbefales at det er så mange kocherzyzhek fra vanlig hvitkål.

For å forebygge kreft, anbefaler alternativ medisin å ta 2 ss. Skjeer med olivenolje daglig.

Prognose for metastaser i rektum

På tidspunktet for deteksjon av svulsten har ca. 25% av pasientene allerede metastaser av fjerne organer, dvs. Hver tredje pasient. Kun 19% av pasientene med kreft diagnostisert i tidlige stadier (første, andre). I 1,5% av tilfellene oppdages ondartet formasjon i rektum i medisinsk undersøkelse. De fleste maligne tumorer på detektionsstedet er i 3. Trinn.

Ikke mer enn 60% av pasientene med kreft i rektum lever ca 5 år.

Økonomisk utviklede land (USA, Japan, Canada) rangerer først i antall tilfeller av endetarmskreft. Siden nylig har tilfeller av tykktarmskreft økt i Russland. Av antall personer med tarmkreft er menn på 3. Plass, kvinner på 4., denne typen kreft er den femte hyppigst.

Ca. 67% av eldre pasienter (70-74 år), men nylig tilfeller av påvisning av sykdommen i yngre alder (30-35 år) er ikke uvanlig.

Overlevelsesraten for en progressiv sykdom avhenger direkte av scenen hvor svulsten ble detektert:

• I første fase: veksten av kreftvulsten passerer i tarmslimhinnen, det tar ikke mer enn 1/3 av rommet, det er ingen metastaser i endetarmen, i dette stadiet av sykdommen er overlevelsesraten 80%.
• I andre trinn når tumorenes diameter 5 cm og vokser mer enn 1/3 av tarmen, forekommer metastaser i lymfeknuter som ligger ved siden av svulsten. Overlevelse i dette tilfellet er ikke mer enn 60%.
• I tredje trinn vokser svulsten, det tar mer enn halvparten av tarmen, metastaser av lymfeknuter oppstår.
• I fjerde fase begynner svulsten å gro i de nærliggende organene, skjeden, livmoren, bekkenbenene, blæren, urinrøret påvirkes.

Når det oppdages ondartede formasjoner i endetarmen i tredje og fjerde fase, gir legene ikke trøstende spådommer. Overlevelse i disse tilfellene er ikke mer enn 10-20%. Med fjerde stadium av rektal kreft var det ikke en enkelt sak hvor pasienten krysset femårs livslinjen. Svulsten, avslørt på et tidlig stadium, øker sjansene for livet 15 ganger.

Metastaser i rektum vitner om fremdriften av kreft i menneskekroppen. Metastase begynner i den andre fasen av sykdommen, hovedsakelig av enkelte kreftceller, naboorganer og lymfeknuter påvirkes. Dessverre fortsetter kreft i endetarmen, som enhver annen type kreft, i de tidlige utviklingsstadiene nesten asymptomatisk og avslører seg selv, bare når det er et klart brudd på de berørte organers arbeid.