Livido reticularis

En frisk persons hud har en mer eller mindre ensartet farge i et bestemt område. Det er ikke noe mønster eller inneslutninger av en annen farge på den, med unntak av føflekker og spor etter insektbitt. Men hos noen mennesker, under påvirkning av kulde, dukker det opp et uvanlig blålig eller burgunderfarget mønster på kroppen i form av et utydelig nett, som utad ligner marmor. Dette fenomenet kalles i medisinen netting livedo eller Livedo reticularis.

Leseren har kanskje hørt andre navn på denne tilstanden, som er en normal fysiologisk reaksjon i perifere kar på kulde. Navn som marmorert hud eller livedo reticularis refererer alle til den samme patologien, selv om det ville være en overdrivelse å kalle denne tilstanden en patologi.

Fører til retikulert livedo

Det er rett og slett umulig å nevne en spesifikk årsak til utseendet til et marmormønster på huden. Dette skyldes det faktum at nettinglivedo har to gjensidig utelukkende former:

• Idiopatisk livedo. Dette er en ustabil fysiologisk reaksjon i kroppen som oppstår under påvirkning av kald luft og går over når kroppen utsettes for varme. Ingen irreversible morfologiske endringer i strukturen til karveggene forekommer.

Mønsteret vises på utsatte deler av kroppen som ikke er beskyttet mot kulde av klær. Denne formen for livedo kan sees på kroppen til unge kvinner.

Årsakene til idiopatisk livedo er fortsatt et mysterium for leger, selv om det er velkjent at marmormønsteret oppstår som et resultat av vaskulære spasmer. Hvorfor dette mønsteret oppstår hos noen mennesker og ikke hos andre er fortsatt uklart. Men siden dette fenomenet, i fravær av vaskulære patologier, ikke regnes som en sykdom og ikke krever behandling, tillegges ikke studiet av det særlig betydning.

• Symptomatisk livedo. Selve navnet på tilstanden indikerer at nettmønsteret på huden er et av symptomene på noen patologier der blodstrømmen til huden er forstyrret.

Symptomatisk livedo reticularis kan observeres ved følgende patologier:

• Høy blodviskositet, hjertesvikt, lammelse, Sneddon syndrom, kolesterolembolissyndrom, trombocytose og noen andre sykdommer der det er et brudd på blodstrømmen gjennom karene som følge av obstruksjon.
• Åreforkalkning i blodårene, vaskulitt: polyarteritt nodosa, lupus erythematosus, kryoglobulinvaskulitt (kryoglobulinemi), revmatoid artritt, AFL-syndrom, lymfom, dermatomyositt, syfilis, tuberkulose, pankreatitt og andre patologier der det oppstår endringer i karveggen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for utvikling av livedo reticularis inkluderer:

• Tar visse medisiner. For eksempel kinin, amantadin, kinidin, noradrenalin.
• Hypotyreose hos moren, som kan overføres til fosteret. Etter fødselen kan livedo reticularis, sammen med symptomer som kalde hender og føtter, apati til miljøet, døsighet osv., sees hos en baby med lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner.
• Autoimmun tyreoiditt, som i likhet med vaskulitt kan utvikle livedo reticularis som en konsekvens av hypotyreose, spesielt hvis pasienten har lys, tynn hud.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenesen

Selve ordet «livedo», oversatt fra latin, betyr et blåmerke. Et blåmerke er ikke noe mer enn en begrenset ansamling av blod i det subkutane laget eller rett og slett en blødning. Blåmerker, eller hematomer, dannes vanligvis som et resultat av vevsskade, der kapillærene brister. Blod som strømmer ut av karene, akkumuleres i det subkutane vevet og er eksternt synlig som et blått område av kroppen.

Med livedo observeres ikke omfattende subkutan blødning. Under påvirkning av visse irritanter (oftest kalde) oppstår en krampe i karene, karakterisert ved forstyrrelser i kapillærblodstrømmen, noe som resulterer i stagnasjon av blod i venene, og karene blir synlige gjennom hudlagene.

Livedo er en vaskulær nevrose av den spastisk-atoniske formen. Det vaskulære mønsteret ligner enten forgreningen av et tre (dendrittisk livedo) eller en netting- eller marmoroverflate (retikulær eller retikulær livedo). I den retikulære varianten av livedo forårsaker blodstagnasjon fortykkelse av endotelet i den venøse kneet i kapillærene, og denne delen av karet begynner å vises gjennom huden. Dette er det som bestemmer hvilken type mønster vi ser på kroppens overflate.

Ifølge statistikk er retikulær livedo vanligere enn dendrittisk og andre typer livedo (med et flekkete eller bisart mønster). Denne typen vaskulær reaksjon er mer typisk for jenter i alderen 20–23 år, selv om et lignende mønster noen ganger kan finnes hos eldre (oftere kvinner) (opptil 50 år) med delikat, lys hud.

Det spesifikke vaskulære mønsteret forekommer hovedsakelig i området rundt leggene og lårene, men noen ganger kan det også sees på underarmene, sidene av kroppen, hendene og baken.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Symptomer retikulert livedo

Hovedsymptomet på livedo reticularis er utseendet på et marmormønster med en blåaktig fargetone på kroppen og lemmene, som blir mer uttalt og lysere under påvirkning av kulde eller plutselige temperaturendringer, og forsvinner når man trykker på det. Idiopatisk livedo vises praktisk talt ikke om sommeren. Den "foretrekker" kaldere perioder.

Fargen på mønsteret kan variere fra rødfiolett til burgunder og til og med blå. «Netten» har ingen klare grenser. «Netten»-cellene kan være runde eller ovale. Diameteren deres kan nå 20 mm. Huden inni de såkalte cellene kan ha normal farge eller litt lysere enn resten.

Idiopatisk livedo reticularis er preget av en viss symmetri. Mønsteret vises ikke på ett lem, men på begge samtidig. Det kan være lokalisert på baken eller på sidene av kroppen. Forresten, separate asymmetriske flekker kan noen ganger observeres på armer og ben. Symptomatisk patologi med et marmormønster er ikke preget av symmetri.

Personer med idiopatisk livedo kan føle seg kalde i et ganske varmt rom, og temperaturoppfatningen deres svekkes. Hender og føtter hos slike pasienter er vanligvis kalde å ta på på grunn av nedsatt blodsirkulasjon. Når det vaskulære nettverket oppstår, kan det føles lett smerte og prikking. Noen ganger observeres følsomhetsforstyrrelser og nummenhet i huden.

Symptomatisk livedo er alltid det første tegnet på en patologi, der det er en obstruktiv forstyrrelse av blodstrømmen eller morfologiske endringer i karene, som følge av at blodstrømmen igjen forstyrres. I dette tilfellet legges andre symptomer som er karakteristiske for den eksisterende patologien til tegningen på kroppen.

For eksempel, hvis en person har økt blodviskositet, lider de av hodepine, tinnitus, kronisk tretthet, døsighet og depresjon. Slike pasienter har økt risiko for neseblod, har ofte høyt blodtrykk og har visse synsproblemer. Pasienter merker nedsatt kroppsfølsomhet med prikking og "gåsehud". Sammen med retikulær livedo kan de ha merkbare venøse knuter.

Vaskulitt kjennetegnes av et marmormønster på huden, som kalles livedo-vaskulitt (eller livedo-angiitt). Mønsteret er konstant tilstede og er karakteristisk for mange typer vaskulitt. Det ligner et løkkeformet nettverk, som blir lysere under påvirkning av kulde, men forsvinner ikke av varme, som ved idiopatisk livedo. Sykdommen utvikler seg, og livedo blir mer uttalt, blødnings- og nekrosefokus dukker opp på nettet med påfølgende dannelse av små sår.

I alvorlige tilfeller dannes det smertefulle knuter i det vaskulære nettverket, som er utsatt for nekrose og dannelse av dype sår i stedet, som gror over lang tid. Sårene gror med dannelse av lyse arr, omgitt av hud som er mørkere enn normalt.

Pasienter klager over konstant kulde. De merker ubehagelige gnagende smerter i ekstremiteter, mens smertene i området med magesår og nodulære kompakteringer har en uttalt pulserende karakter.

Forekomsten av livedoangiitt er hovedsakelig observert hos kvinner.

Ved Seddons syndrom, en type antifosfolipidsyndrom (APL), er det, sammen med det marmorerte mønsteret på huden, symptomer som indikerer høyt blodtrykk og cerebral vaskulær trombose. APL i seg selv er karakterisert av venøs og arteriell trombose, lesjoner i sentralnervesystemet og hjertet (koronararterietrombose).

Ved kolesterolemboli kan et vaskulært mønster forbli det eneste symptomet i en periode. Og diagnosen stilles på grunnlag av en hudbiopsi.

Symptomer på aterosklerose i blodårene kan variere avhengig av hvilket område av blodårene som er berørt.

Hvis livedo reticularis er ledsaget av økt svette, cyanose i huden, frysninger og keratiniseringsforstyrrelser, bør en person oppsøke lege, da slike symptomer kan indikere ulike patologier forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser.

Fysiologisk livedo hos spedbarn

Nyfødte babyer har spesielt delikat og tynn hud, som vanligvis har en jevn farge. Hvis foreldre legger merke til et blålig nettlignende mønster på babyens kropp, er de veldig redde, selv om hos en baby, som hos en voksen, er utseendet på nettlignende livedo ikke alltid forbundet med helsepatologier.

Hos et barn under 6 måneder kan den periodiske forekomsten og forsvinningen av et merkelig mønster på huden være forbundet med utilstrekkelig dannelse av immunsystemet, termoreguleringssystemet, samt plasseringen av blodårer nær den tynne huden. Derfor, når kroppen utsettes for kald luft og på grunn av temperaturendringer, reagerer den med å danne et marmormønster. Det forsvinner så snart kroppen tilpasser seg omgivelsestemperaturen, men denne prosessen er langsommere hos spedbarn enn hos voksne.

Marmorert mønster på babyens hud kan oppstå som følge av prematuritet eller fødselshypoksi. Utseendet er også forbundet med overfôring av barnet, noe som provoserer en økning i blodvolum og strekking av blodårer. Hos tynne barn med lav vekt anses forekomsten av retikulær livedo som en normal variant.

Men livedo reticularis hos et spedbarn kan også være en manifestasjon av slike sjeldne medfødte patologier som telangiektatisk cutis marmorert, som også kalles generalisert flebektasi, og det mystiske cutis marmorerte syndromet.

Konstant eller periodisk forekommende livedo-stippel kan observeres hos barn med hjertefeil, medfødt glaukom, genetiske anomalier, vegetative-vaskulære lidelser. Marmorert mønster kan også forekomme ved anemi, rakitt og ikke-inflammatoriske sykdommer i hjernen.

Noen ganger forsvinner dette symptomet med alderen og minner ikke lenger om seg selv. Hvis dette skjer i en alder av opptil 5 måneder, er det ingenting å bekymre seg for. Hvis mønsteret på huden vedvarer over lengre tid, er det best å undersøke babyen for å identifisere patologien som forårsaket et slikt symptom på et tidlig stadium.

Komplikasjoner og konsekvenser

Idiopatisk livedo reticularis utgjør ingen fare for menneskers liv og helse. På denne måten reagerer kroppen, og spesielt karsystemet, på kulde. Når den varmes opp, forsvinner marmormønsteret sporløst. Og siden det ikke skjer noen strukturelle endringer i karene i løpet av denne tiden, forårsaker ikke denne tilstanden helseskade.

Men dette er tilfellet hvis idiopatisk livedo ikke ledsages av livedo-vaskulitt, som er karakterisert ved dannelse av knuter og sår. Og enhver skade på huden regnes som et ynglested for bakteriell infeksjon. Spesielt når det gjelder dype og vanskelig å gro sår.

Noen ganger, i tillegg til magesår i området der livedo reticularis opptrer, observeres også vevsødem, noe som regnes som en komplikasjon av livedo reticularis.

Konsekvensene av livedo retinalis avhenger av patologien som forårsaket utseendet til det tilsvarende mønsteret på kroppen. Den farligste er dannelsen (og spesielt løsningen av en trombe). Men andre patologier, der det er et brudd på blodsirkulasjonen, er ikke veldig hyggelige, siden de forårsaker oksygenmangel i forskjellige vev og organer, som et resultat av at de ikke lenger kan utføre sine funksjoner normalt.

Hvis vi snakker om forstyrrelser i koronar og cerebral blodstrøm, så ser vi her en situasjon som er farlig ikke bare for helsen, men også for pasientens liv.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnostikk retikulert livedo

Hvis en person legger merke til utseendet til et merkelig mønster på huden, som blir lysere når den utsettes for kulde, og falmer når den varmes opp til den forsvinner helt, er det ikke så lett å avgjøre med øyet om denne tilstanden er forbundet med en normal fysiologisk reaksjon i kroppen eller er et tegn på alvorlige systemiske sykdommer.

Hvis mønsterets utseende kun er forbundet med effekten av lave temperaturer, der vaskulære spasmer oppstår, er det mest sannsynlig ingen grunn til bekymring. Men hvis mønsteret ikke forsvinner når det varmes opp, men bare falmer litt, er dette allerede en grunn til å kontakte en medisinsk institusjon for en legekonsultasjon og undersøkelse av kroppen, og spesielt blodårene. Tross alt er mønsteret vi ser ikke noe mer enn et vaskulært nettverk, som i normal tilstand ikke skal være synlig.

Under avtalen undersøker spesialisten pasienten, palperer det berørte området, lytter til og banker på brystområdet, måler blodtrykk og puls og samler inn anamnese. Hvis pasienten er et lite barn, er det nødvendig å finne ut hvilke sykdommer moren hadde før og under svangerskapet, hvordan svangerskapet forløp, hvordan og på hvilket stadium fødselen fant sted, avklare når mønsteret dukket opp på babyens kropp og om det er andre alarmerende symptomer, spesielt de som vi allerede har nevnt ovenfor.

Pasienten får foreskrevet tester. Vanligvis er dette en generell og biokjemisk blodprøve. Blodgasssammensetningen bestemmes for å avklare oksygenmetningen. En urinprøve kan også foreskrives for å foreskrive sikker behandling og bestemme nyrefunksjonen.

Legen kan også bestille en respirasjonsfunksjonstest. Studiet av ytre respirasjonsfunksjoner inkluderer spirometri, pneumotakografi og spirografi, som brukes til å vurdere lungenes funksjonalitet, og dermed mengden oksygen som kommer inn i blodet.

Instrumentelle diagnostiske metoder som kan foreskrives for livedo reticularis inkluderer:

• angiografi (vurdering av blodtilførsel til organer) av kar,
• fonoangiografi (vurdering av vaskulær støy ved blodstrømsforstyrrelser) av kar,
• volumetrisk sfygografi (bestemmer vibrasjoner i karveggen for å vurdere hovedblodstrømmen),
• reovasografi (vurdering av sentrale og perifere
• hudelektrometri og termografi (vurdering av tilstanden til perifer sirkulasjon basert på endringer i hudtemperatur),
• Dupleksskanning med ultralyd-Dopplerografi (vurdering av den generelle tilstanden til karene og blodstrømmen i dem),
• Ultralyd av blodårer (bestemmer områder med vaskulær stenose),
• Radioisotopundersøkelse (studerer blodfyllingen i perifere kar),
• Kjernemagnetisk resonansavbildning med kontrastmiddel (vurdering av tilstanden til karveggen, minuttblodstrøm, lengden på stenotiske kar, etc.).
• endoskopisk undersøkelse av trakeobronkiale treet som luft kommer inn i lungene gjennom (fibrobronkoskopi),
• lymfografi (vurdering av lymfestrøm, brukt ved ødemsyndrom),
• elektro- og ekkokardiografi.

Det finnes andre metoder for å vurdere tilstanden til hoved- og perifere kar, men de ovennevnte forskningsmetodene er de mest populære i innenlandske medisinske institusjoner.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk utføres når ødem oppstår (ødemets natur og årsak) og symptomer som er karakteristiske for ulike patologier. Livedo reticularis må også differensieres fra retikulære hudpatologier som infrarødt og infeksiøst erytem, poikiloderma, retikulære åreknuter, etc.

Men først og fremst er det viktig å skille mellom den idiopatiske formen for livedo og den symptomatiske formen som er forbundet med visse sykdommer som utgjør en trussel mot pasientens helse og liv.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Behandling retikulert livedo

Hvis livedo reticularis ikke er et permanent symptom og diagnostiseres som idiopatisk, krever det ingen behandling. En slik reaksjon kan være tilstede i en begrenset periode og forsvinne med alderen, eller den kan bli kronisk. Den utgjør imidlertid ingen fare for mennesker, noe som betyr at det ikke er behov for behandling.

Det er sant at legen noen ganger, hvis utseendet på det vaskulære nettverket forårsaker alvorlig ubehag, kan foreskrive små doser av "acetylsalisylsyre" og "pentoksicillin" (400 mg tre ganger daglig). Slik behandling krever ikke sykehusinnleggelse. Den foreskrives av en terapeut eller hudlege.

Behandling av symptomatisk livedo utføres under hensyntagen til patologien som forårsaket utseendet av marmormønsteret på kroppen.

I de fleste tilfeller foreskriver leger:

• Vasodilatatorer, primært perifere vasodilatatorer, som sikrer normalisering av blodstrømmen ved å avslappe karveggene (Pentoksifyllin, Vazonit, Pentomer, etc.).
• Blodfortynnende medisiner (aspirin, heparin, warfarin, etc.).
• Kalsiumpreparater.
• Vitaminer eller vitamin-mineralkomplekser som inneholder kalsium, vitamin C, E, P, nikotinsyre, som forbedrer tilstanden til blodårene, reduserer deres skjørhet og permeabilitet.
• Hvis blodtrykket ditt er høyt, kan det være foreskrevet medisiner som brukes for å bekjempe hypertensjon.
• Ved vaskulitt foreskrives behandling med glukokortikosteroider (Prednisolon) og immunsuppressiva (Azatioprin, Cyklofosfamid); i noen tilfeller er cytostatika indisert, som ved lymfom.
• Hvis det er en inflammatorisk reaksjon, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (oftest "Indometacin") og antimikrobielle midler for å lindre betennelse og redusere smerte når sår og områder med vevsnekrose oppstår.
• I noen tilfeller, hvis medikamentell behandling ikke gir konkrete resultater, kan cellegift og blodrensingsprosedyrer (hemosorpsjon og plasmaferese) foreskrives.

Ved livedo reticularis gir fysioterapi gode resultater: hirudoterapi, massasje, ultrafiolett bestråling av det berørte området med suberytemale doser (fra 1/8 til 7/8 av den vanlige biologiske dosen), varmeeksponering (hovedsakelig varme bad). Slik behandling kan foreskrives for både symptomatisk og idiopatisk livedo.

Kirurgisk behandling av livedo reticularis utføres ikke med mindre patologien er assosiert med alvorlige karsykdommer som ikke responderer på medikamentell behandling. Ellers kan en operasjon som tilsvarer den underliggende patologien foreskrives.

Medisiner mot livedo reticularis

Livedo reticularis, som andre sirkulasjonsforstyrrelser, krever først og fremst forskrivning av legemidler som lindrer vaskulære spasmer og avslapper vaskulære muskler, noe som resulterer i normalisering av blodstrøm og oksygentilførsel til ulike organer. Slike legemidler kalles vasodilatorer.

Ved livedo reticularis ligger problemet oftest i de perifere karene, noe som betyr at legen, i fravær av andre lidelser, vil foreskrive medisiner fra kategorien perifere vasodilatatorer.

Det mest populære og rimelige legemidlet fra denne gruppen regnes som "Pentoksifyllin". Det er foreskrevet for ulike lidelser i perifer sirkulasjon, inkludert retikulær leversykdom av ulike etiologier.

Administrasjonsmåte og dosering. Legemidlet foreskrives i mengden 2 tabletter 3 ganger daglig. Den daglige dosen er 1200 mg. Legemidlet tas etter måltider. Tablettene tygges ikke, men svelges hele med tilstrekkelig mengde vann.

Kontraindikasjoner for bruk. Legemidlet er ikke foreskrevet ved overfølsomhet for legemidlet, alvorlig blødning og blødninger i øyet, hemorragisk diatese, ulcerøse lesjoner i mage og tarm. Legemidlet bør ikke brukes i den akutte fasen av hjerteinfarkt.

Bivirkninger. Pasienter som tar legemidlet kan klage over økt blodtrykk, takykardi, uregelmessig hjerterytme, blødning, svimmelhet og hodepine, søvnforstyrrelser, håndskjelv, mage-tarmlidelser og tarmlidelser. Noen ganger observeres allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, hyperemi i huden. Noen pasienter klaget over økt svette og kroppstemperatur, synshemming og utvikling av konjunktivitt uten åpenbar årsak.

Forholdsregler: Legemidlet skal kun tas som foreskrevet av lege under kontroll av blodtelling, da det kan forårsake livstruende tilstander: anafylaktiske reaksjoner og aplastisk anemi.

For å fortynne blodet for å forbedre blodstrømmen i perifere kar, brukes den vanlige "Aspirin" ("Acetylsalisylsyre") oftest. Dette legemidlet har betennelsesdempende og blodplatehemmende effekter.

Administrasjonsmåte og dosering. Ved livedo retikulær sykdom som ikke er forbundet med andre patologier, foreskrives små doser av legemidlet (en kvart tablett én gang daglig om kvelden). Ved hjertesykdommer foretrekkes legemidlet "Aspirin cardio". Behandlingsvarigheten bestemmes av den behandlende legen.

Kontraindikasjoner for bruk. Legemidlet brukes ikke til å behandle pasienter med akutte ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, hemoragisk diatese, bronkial astma. Amming skal opphøre under behandling med legemidlet. Ikke bruk legemidlet fra NSAID-kategorien i 1. og 3. trimester av svangerskapet, samt ved overfølsomhet for acetylsalisylsyre og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Legemidlet er heller ikke foreskrevet til barn med akutte luftveisinfeksjoner, siden de har høy risiko for farlige komplikasjoner under 15 år.

Bivirkninger. Bivirkninger av legemidlet inkluderer: irriterende effekt på mage-tarmkanalen med resulterende symptomer, inkludert utvikling av ulcerøse prosesser og jernmangelanemi. I tillegg observeres svimmelhet, tinnitus (usannsynlig ved lave doser), blødning, urtikaria og alvorlige allergiske reaksjoner.

Et effektivt og rimelig legemiddel for å styrke blodårene fra vitaminkategorien regnes som "Ascorutin". Legemidlet inneholder vitamin C og P, som er nyttige for blodårene.

Administrasjonsmåte og dosering. Forskriv vitaminpreparatet 1 tablett tre ganger daglig etter måltider. Ikke tygg tablettene, men svelg dem hele, skyll dem ned med vann (ikke mineralvann, som reduserer effekten av askorbinsyre, også kjent som vitamin C).

For å forebygge karsykdommer tas legemidlet 2 ganger daglig. Enkeltdose - 1 tablett.

Kontraindikasjoner for bruk. Ikke bruk legemidlet til å behandle barn under 3 år med høy blodpropp, i nærvær av overfølsomhet for minst én av komponentene i legemidlet.

Bivirkninger. Bivirkninger av legemidlet er svært sjeldne. Noen ganger under inntak av "Ascorutin" observeres symptomer som søvnløshet, hodepine, økt blodtrykk, kvalme, noen ganger fører det til oppkast, og milde allergiske reaksjoner.

For behandling av systemiske autoimmune vaskulære sykdommer, der mønsteret av livedo-vaskulitt oppdages på huden, er glukokortikosteroider (GCS) indikert. En av GCS-legenes favoritter er hormonlegemidlet "Prednisolon".

Administrasjonsmåte og dosering. Startdosen av legemidlet er 20 til 30 mg med mulighet for økning til 100 mg per dag. Vedlikeholdsdosen varierer fra 5 til 15 mg. Pasienten bør ta to tredjedeler av den daglige dosen om morgenen og en tredjedel om kvelden.

Kontraindikasjoner. Legemidlet er ikke foreskrevet til pasienter med alvorlige former for arteriell hypertensjon, hjertesvikt, etter hjerteinfarkt, diabetes mellitus, hypotyreose, tyreotoksikose og Ishchenko-Cushing syndrom, med sirkulasjonssvikt i stadium 3, akutt endokarditt, inflammatoriske nyrepatologier. Legemidlet er forbudt hvis pasienten lider av psykose, glaukom, ulcerøse gastrointestinale lesjoner, osteoporose, syfilis eller akutt tuberkulose. Kortikosteroider er også kontraindisert i den postoperative perioden, så vel som i immunsvikttilstander.

Det er ikke tilrådelig å foreskrive GCS under graviditet og i alderdom, ved alvorlige lever- og nyrepatologier med nedsatt funksjon, samt i perioden etter vaksinasjon (avhengig av vaksinen, fra 2 til 10 uker).

Bivirkninger. Siden Prednisolon er et hormonelt legemiddel, kan det provosere frem utvikling av fedme, økt hårvekst på kroppen hos kvinner, menstruasjonsuregelmessigheter, kviser, forverring av beinvev (skjørhet), psykoemosjonelle lidelser.

I tillegg kan bruk av legemidlet være ledsaget av dannelse av erosjoner og sår på slimhinnen i mage-tarmkanalen, og ved magesår kan det provosere frem perforasjon av såret. Noen ganger forårsaker legemidlet utvikling av hemorragisk pankreatitt, som er farlig på grunn av blødninger i kjertelen.

Å ta stoffet kan bidra til en økning i blodsukkernivået, en forverring av kroppens forsvar og en økning i blodets viskositet.

Forholdsregler. Legemidlet er vanedannende. Det bør seponeres gradvis for å unngå ubehagelige konsekvenser som utvikling av abstinenssyndrom, binyreinsuffisiens og forverring av patologien som GCS ble foreskrevet for.

Hvis pasienten har smittsomme patologier, bør behandling med Prednisolon utføres i kombinasjon med antibiotikabehandling.

Folkebehandling av livedo reticularis

Behandling av livedo reticularis med folkemetoder er først og fremst å gi varme til området der det vaskulære nettet oppstår. Dette kan være innpakning eller et varmt bad.

Tradisjonell behandling av vaskulære lidelser inkluderer også tradisjonelle oppskrifter som bidrar til å redusere blodets viskositet og forbedre blodsirkulasjonen.

Naturlig ferskpresset appelsinjuice, som bør drikkes et halvt glass om dagen, fortynner blodet godt på grunn av det høye innholdet av vitamin C.

Spiret hvete reduserer blodets viskositet og forbedrer det kardiovaskulære systemet. Hele, uskadede hvetekorn vaskes og dekkes med vann, og lar stå i flere timer. Deretter helles det gamle vannet av, og hveten drysses med friskt vann slik at kornet ikke tørker ut. Kornene dekkes med en fuktig serviett på toppen. Kornene vil spire innen 2 dager. Du må spise korn med en spire på ca. 1-1,5 mm, 1 spiseskje per dag. Behandlingsforløpet er 1 måned.

For å styrke blodårene anbefaler spesialister i tradisjonell medisin å spise honning med sitron eller hvitløk med mager olje og valnøtter. En rett med rosiner, tørkede aprikoser og svisker, smaksatt med honning og drysset med nøtter, vil også være nyttig.

For å styrke blodårene er det nyttig å spise belgfrukter, auberginer, sitrusfrukter, frukt rik på vitamin C og P, solbær og selvfølgelig løk og hvitløk.

Ved høyt blodtrykk vil honning og sitron komme godt med igjen. Du kan tilsette viburnum eller mineralvann til denne blandingen. Du kan også lage en blanding som trekkes i 4 timer før bruk: honning, sitronmasse, gulrot- og rødbetjuice tatt i forskjellige mengder, revet pepperrot. Du må bruke medisinen for blodtrykk 1 ss. flere ganger om dagen.

Urtebehandling er effektiv i behandling av vaskulitt. Medisinske infusjoner inkluderer ryllik (urt), brennesle (blader), knotweed (urt), hyllebær (blomster), japansk pagodetre (frukt), ringblomst (blomster), streng (urt), lakris (rot) og andre medisinplanter vil være nyttige i behandling av vaskulitt.

[ 33 ]

Homeopati

Leger anbefaler å behandle livedo reticularis og ulike vaskulære patologier med homeopati med en viss grad av forsiktighet. Spesielt når det gjelder å redusere blodets viskositet.

Det finnes mange effektive og trygge folkeoppskrifter for blodfortynning, som har en mindre uttalt effekt enn homeopatiske legemidler. Husk at for idiopatisk livedo anbefaler leger små doser "Aspirin", som ikke vil forårsake blødning fra karene.

Men homeopati er ganske anvendelig for å bekjempe høyt blodtrykk. Bariumsalter (Baryta carbonica, Barita muariatica i 3 og 6 fortynninger) og gullsalter vil være nyttige. I tillegg foreskrives Secale og Adrenalinum i 6 og 12 fortynninger, Acidum phosphoricum og Nux vomica i 3 og 6 fortynninger, Veratrum viride i 3X potens og andre som påvirker perifere kar og blodstrømmen i dem.

Men følgende homøopatiske midler har en positiv effekt på veggene i blodårene: Arnica (styrke 3X), Kaliumphosphoricum i 6 fortynninger og igjen Nux vomica i 3 eller 6 fortynninger.

De ovennevnte medisinene bør kun foreskrives av en profesjonell homeopatisk lege etter at en oppdatert diagnose er stilt, ellers kan behandlingen være ineffektiv og i noen tilfeller til og med skadelig for pasientens helse.

Forebygging

Forebygging av livedo består i å unngå hypotermi i ekstremiteter og kropp, bruke termiske prosedyrer og dosert fysisk aktivitet: løping, gange (spesielt nyttig er det å gå barbeint på ujevne overflater, varm sand, vekselvis på harde og myke overflater), trene på ergometersykler for å forbedre hjertefunksjonen.

Regelmessig rengjøring av blodårer er også effektivt for å forebygge åreforkalkning. Til dette kan du bruke vanlig kokt vann, som du bør drikke om morgenen på tom mage i mengden av 1 glass.

Du kan normalisere blodtrykket og fjerne salter fra kroppen som legger seg på veggene i blodårene ved hjelp av folkemedisiner (nypetinktur, sitronmelisseinfusjon, sophora-avkok, etc.), som kan konsumeres i stedet for te.

For å holde blodårene normale og unngå utseendet på et marmormønster på kroppen, som kjennetegner livedo reticularis, vil vannbehandlinger (ideelt sett en kontrastdusj) hjelpe, og selvfølgelig riktig ernæring, turer i frisk luft, å gi opp dårlige vaner, regelmessige medisinske undersøkelser og nøye oppmerksomhet på helsen din.

[ 34 ], [ 35 ]

Prognose

Idiopatisk livedo reticularis, som noen ganger også kalles godartet, uten tillegg av livedo vaskulitt har en svært gunstig prognose og påvirker ikke pasientenes helse.

Prognosen for symptomatisk livedo avhenger helt av patologien som forårsaket marmormønsteret på kroppen, aktualiteten i å søke hjelp, alvorlighetsgraden av sykdommen og overholdelse av legens ordre angående den underliggende sykdommen.