Marijuana: avhengighet, symptomer og behandling

Marijuana er det mest brukte ulovlige stoffet. Ved langvarig bruk av marihuana kan en psykisk avhengighet utvikles, fysisk avhengighet uttrykkes svært ubetydelig.

Som enhver substans som forårsaker eufori og reduserer angst, kan marihuana forårsake avhengighet. Imidlertid er det vanligvis ingen rapporter om tung bruk og manglende evne til å stoppe det. Marijuana brukes som regel sporadisk uten å føre til sosial eller psykologisk dysfunksjon. Når behandlingen avsluttes, kan det være et mildt tilbakeslagssyndrom som ligner avskaffelsen av benzodia-zepiner, men noen pasienter med langvarig bruk snakker om forstyrret søvn og nervøsitet ved seponering av bruk.

I USA, er marihuana vanligvis røykes som en sigarett laget fra toppen av blomster og blader av tørkede plante eller i form av hasjisj - komprimert harpiks plante. Dronabinol, en syntetisk form av 9-tetrahydrocannabinol (basisk aktivt prinsipp marijuana), brukes til å behandle kvalme og oppkast forbundet med cancer-kjemoterapi og for å øke appetitten hos pasienter med AIDS. Dette skjemaet selges ikke på gatene.

[1]

Symptomer på avhengighet av marihuana

Røyking marihuana forårsaker en spesiell bevissthetstilstand der tankene er spredte, uforutsigbare og fritt skiftende. Oppfattelsen av tid, farge og plass kan endres. Generelt er det en følelse av velvære og avslapping (rusmiddelforgiftning). Disse effektene vedvarer 2-3 timer etter innånding. Det er ikke noe konklusivt bevis på en forlenget eller gjenværende effekt. Takykardi, injeksjon av konjunktiv og tørr munn blir konstant observert. Mange av de psykologiske effektene er trolig knyttet til miljøet der stoffet er tatt. Det er panikkreaksjoner og paranoia, særlig blant uerfarne forbrukere, men slike reaksjoner blir uvanlige når stoffet blir ganske kjent for kulturmediet. Kommunikasjon og motoriske evner reduseres, dybde og sporing oppfattes brutt, tidssynet endres - alt dette er farlig i visse situasjoner (for eksempel kjøring, arbeid med komplisert utstyr). Appetitt stiger ofte. Med bruk av marihuana kan psykotiske symptomer forverre og til og med provosere hos pasienter med schizofreni, selv om pasienter behandles med antipsykotika.

Kritikere av marihuana refererer til en rekke vitenskapelige data om bivirkninger, men de fleste påstander om alvorlige biologiske lidelser er ikke berettiget. Oppnådd informasjon er heterogen, selv blant relativt mange brukere i intensivt studerte områder, som immunologiske og reproduktive funksjoner. Imidlertid utvikler røyking marihuana i store doser bronkopulmonale symptomer (episoder av akutt bronkitt, hvesenhet, hoste, sputum), lungefunksjonen forstyrres. Disse forstyrrelsene manifesteres ved endringer i store luftveier, hvor den kliniske signifikansen ikke er bevist. Selv i daglige marihuana utvikler røykere ikke obstruktiv lungesykdom. Det er ingen beskrivelser av lungekreft hos personer som røyker bare marihuana, kanskje fordi mindre røyk er inhalert enn når røyking tobakk, og røyk inneholder færre kreftfremkallende stoffer. Imidlertid avslører bronkialvevsbiopsi noen ganger preserverøse forandringer, så det kan være kreft. Flere kontrollerte studier har vist en reduksjon av kognitiv funksjon i små grupper i lang tid og i store doser av marihuana brukere; Disse dataene må bekreftes.

Effekten av prenatal bruk av marihuana på nyfødte er ikke klart nok. En nedgang i føtal kroppsmasse er beskrevet, men når alle faktorer tas i betraktning (for eksempel bruk av alkohol og tobakk av moren), reduseres effekten på føtal kroppsvekt. N-9-tetrahydrocannabinol utskilles i morsmelk. Selv om skadene til ammende barn ikke er påvist, bør lakterende mødre, så vel som gravide, unngå bruk av marihuana.

Siden cannabinoid metabolitter vedvarer i lang tid, er urinanalysen etter hver bruk fortsatt positiv i dager eller uker etter seponering av bruk. Tester som oppdager inaktive metabolitter, bestemmer bare bruk, ikke dysfunksjon; Røykeren har kanskje ikke effekten av legemidlet på det tidspunktet hans urin undersøkes. Testen kan bestemme ekstremt små mengder og har derfor liten betydning for å bestemme egenskapene ved forbruk.