Lymphostasis av nedre ekstremiteter: Hva truer hevelsen av beina?

Benene svulmer nær nok stort antall mennesker. Når kvelden er det hevelse i foten eller leggen med en anstrengt årer, og i morgen hevelsen forsvinner, så litt godt: det er fjernt forløperne for åreknuter eller tromboflebitt ... Men hvis hevelse med hver dag blir det mer og mer merkbar, og i morgen ikke kommer unna, er det sannsynligvis ikke mindre alarmerende diagnose - lymphostasis av nedre ekstremiteter.

Lymphostasis-leger kaller patologien til lymfesystemet, som uttrykkes ved fullstendig opphør av sirkulasjonen av lymfe (lymfe). Det vil si at lymf slutter å utføre sine funksjoner og utføre konstant drenering av kroppsvev. Og ødemer er en klinisk manifestasjon av denne patologiske prosessen. I dette tilfellet er de mest berørte bena, og kvinner er fem ganger mer sannsynlige enn menn.

Lymphosta av nedre ekstremiteter (lymfødem, lymfatisk ødem) er en kronisk sykdom med ødem av ett eller begge ben. Sykdommen går ikke bort i seg selv, men utvikler seg til en irreversibel form, hvor dannelsen av fibrøst vev fører til en fortykning av beina - elefantisme (elefantisme).

[1], [2], [3], [4],

Årsaker til nedsatt lymfekrease

Blant de faktorer som bidrar lymphostasis fot spesialister kalles renal sykdom, det kardiovaskulære system, patologisk lavt innhold av totalt protein i blodet (hypoproteinemia), åreknuter, skade på lymfekar med deres blokkering eller klemme (for eksempel svulster eller inflammatorisk infiltrat).

Årsaken til lymphostasis i underlempene kan dekkes av en kronisk lesjon av lymfatiske kar med streptokokker og andre mikroorganismer på bakgrunn av svekket immunitet. I tillegg kan årsaken til lymphostasis være fødselsfeil i lymfesystemet.

Med en medfødt anomali kalles lymphostasis primært, og sykdommen begynner å få seg til å føle seg i barndommen og forverre seg med alderen. Ervervet lymphostasis nedre ekstremitetene definert som sekundære og vises vanligvis bare på ett ben - på grunn av skade, betennelse, tumorer i lymfeknutene eller lymfekar som gjennomgår radioterapi eller kirurgisk behandling av vaskulær lem. Limfostazom nedre lemmer under svangerskap er oftest observert i det tilfellet der lymfe sirkulasjonen uorden i den vordende mor er medfødt i naturen, og er den primære lymphedema.

Det bør bemerkes at brudd på utstrømningen av lymfatisk væske med lymphostasis ikke bare leds av hevelse. Stagnasjon av lymf hemmer fjerning av toksiner fra vevsceller, noe som igjen øker surheten i huden, forårsaker ubehagelige opplevelser av kløe. Som et resultat blir huden tykkere og tykkere, dens beskyttende funksjon minker, og mikrober fra det øverste lag av huden kan fritt trenge inn i det subkutane vev og forårsake forskjellige betennelser.

[5], [6], [7], [8]

Symptomer på lymphostasis i nedre ekstremiteter

Forløpet av lymphostasis i nedre ekstremiteter har tre stadier: reversibelt ødem (lymphedem), irreversibelt ødem (fibredema) og elefantiasis.

Typisk lokalisering av puffiness i den første fasen av sykdommen er området for ankelforbindelsen, fingerbasen og muskellaget mellom metatarsalbenene på baksiden av foten. Ødem er lett palpert, nesten smertefritt, huden over det hovne stedet er blek og danner ofte en krone. I den kalde årstiden etter flere timer med hvile, kan hevelse nesten forsvinne eller synke betydelig.

Hovedsymptomet på lymfekreft i den andre fasen (irreversibelt ødem) er spredning av permanent hevelse opp i beinet, som ikke går bort selv etter lang hvile. Og ødemets natur endres også: det blir tettere (det er et langt spor av depresjon), og det er ganske enkelt umulig å samle huden i en brett. Pasienter med kronisk lymphostasis i underdelene klager over smerte og en følelse av tyngde i det berørte benet. Benet begynner å deformere, og det blir vanskelig for pasienten å bøye den når han går. Og med lengre opphold på beina kan det være kramper.

Dette trinn finner sted over tid, og ettersom sykdommen utvikler seg hinner lemmet mørkfarging (noen ganger med en blåaktig farge), huden strammes og forårsaker smerte og hornlaget av epidermis blir tykkere og coarsens (hyperkeratose).

Symptomene på elefant - den tredje fasen lymphostasis nedre ekstremiteter - proliferasjon av bindevev i hud, subkutane vev og muskler mellom ben og føtter økning i volum, slik at den ligner en elefant lem. I dette tilfellet blir selv beinene tykkere, og sår og betennelser kan oppstå på huden.

Diagnose av lymfostase av nedre ekstremiteter

Diagnose av lymphostasis i nedre ekstremiteter begynner som vanlig med en anamnese og undersøkelse av det syke benet. Leveringen av biokjemisk blodanalyse og urinalyse er også tildelt. For å utelukke en mulig kronisk venøs insuffisiens eller trombose i blodkarene i lemmer, er dupleksskanning av venene gjort. For å bestemme den eksakte størrelsen og strukturen av lesjonen, foreskriver legen ultralyd av myke vev og kar av bena. Og også ultralyd i bukhulen og det lille bekkenet - for å identifisere provoserende eller tilhørende patologier.

For bedre å kunne kartlegge utplassert tilstand av lymfesystemet av pasienten, så vel som for å bekrefte den endelige diagnose kan brukes lymfografi eller lymfoscinitigrafi, noe som gir et klart bilde av lymfekar av lemmer og deres grad av permeabilitet.

[9], [10], [11]

Behandling av lymphostasis i nedre ekstremiteter

Hvor behandles underbenet lymphostasis? I spesialiserte klinikker eller avdelinger i klinikker med bred profil, hvor det finnes leger-lymfologer eller leger-phlebologer. I behandlingen av denne sykdommen er selvaktivitet fulle av funksjonshemming. Tross alt kan utseendet av vedvarende hevelse i beina være et symptom på mange andre sykdommer, så det er først og fremst å sette riktig diagnose. Og gjør det bare av spesialister.

Behandling av lymphostasis i underekstremiteter er ikke en lett oppgave, og leger kjemper denne sykdommen samtidig i to retninger - fysisk og medisinsk. Således involverer den komplekse behandling av lymfekreft-lymfatase, først og fremst et forsøk på å mekanisk fjerne lymfesystemet med overskytende lymfatisk volum.

For dette anbefales pasienter å holde benet i høy stilling så ofte som mulig, og rulle en pute eller pute for natten.

Massasje er også foreskrevet for lymphostasis i nedre ekstremiteter. Dette er ikke bare en massasje, men en spesiell lymfatisk dreneringsmassasje (manuell lymfatisk drenering), som aktiverer sammentrekningen av lymfekarene og dermed hjelper fremdriften av lymfe. På grunn av dette er ødemet i beina betydelig redusert, og volumet av det syke benet i de to første stadier av lymphostasis i nedre ekstremiteter (lymfødem og fibredema) kan reduseres med 10-15 cm.

I tillegg gjelder maskinmassasje - pneumokompresjon. Samtidig er en obligatorisk tilstand for å oppnå positive resultater av fysioterapeutiske metoder for behandling av lymphostasis i nedre ekstremiteter, bruk av spesielle bandaging-bandaging. For dette velger den behandlende legen et elastisk bandasje av passende tetthet eller en medisinsk kompresjonsdrakt i form av spesielle strømper og golf.

Medikamentell behandling av lymphostasis i nedre ekstremiteter

Hovedoppgaven for behandling av lymfekreft er at maksimal mulig utvinning av lymfedrenering fra vevet i det syke benet. For dette blir de såkalte phlebotonics preparatene brukt, den farmakologiske virkningen er rettet mot å forbedre lymfatisk drenering og mikrosirkulasjon i vev.

De vanligste av dem (inkludert i europeisk medisinsk praksis) er bioflavonoid detralex (diosmin, phlebodia, vasocet). Detralex brukes til å behandle symptomer på venøs lymfatisk insuffisiens: to ganger daglig på en pille (under måltider). Behandlingsforløpet er fra to til seks måneder. Legemidlet har nesten ingen bivirkninger, bortsett fra diaré og dyspepsi med individuell intoleranse. Søknad under graviditet og amming er akseptabelt.

Slike legemidler for lymfekreft, som troxerutin, troxevasin, damp, venoruton, er effektive ved behandling av ødem i første og andre stadier av sykdommen.

De øker blodårene og forbedrer deres lymfatiske dreneringsfunksjon. Gel troxerutin påføres i morgen og kveld på huden i det hovne benet, litt massasje til det er fullstendig absorbert (stoffet påføres bare til intakt hud). En troxevasin tar 1 kapsel 3 ganger om dagen.

Homeopatisk medisin lymfomiazot stimulerer metabolisme, forbedrer lymfatisk drenering og øker utskillelsen av giftstoffer fra vev. Formen av utløsningen er en tablett for inntak eller under tungen, så vel som dråper. Dosering for voksne - 10 dråper 2-3 ganger daglig i 30 minutter før måltider. Lymfomyosot H i ampuller på 1,1 ml er til injeksjon: voksne er foreskrevet en ampulle opptil tre ganger i uken, i tilfelle akutt sykdom - hver dag. Dette legemidlet er kontraindisert i tilfeller av skjoldbruskkjertel sykdommer.

Saponin glykosider fra fruktene av hestekastanje ligger til grunn venotonic og antiexudative eskin forberedelse (varenavn - aestsin, venoplant, Aescusan, venastat, venitan, Theiss Venen gel). Forberedelser har forskjellige former for frigjøring. Så venastat i form av tabletter er tatt - 40 mg 3 ganger daglig etter måltider, skylles ned med mye vann. Gel venastat påføres huden på berørte lemsted flere ganger om dagen. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, nyresvikt, tidlig graviditet, amming, nyresvikt.

Blant bivirkningene av stoffet: En følelse av varme, kvalme, hudutslett, elveblest, hevelse i det subkutane vevet.

Ved medisinsk behandling i de lavere ekstremiteter lymphostasis brukte legemidler for systemisk enzym (wobenzym, Phlogenzym), som har anti-inflammatorisk, anti-ødem og fibrinolytisk virkning, og kan forbedre immunitet. Dosen av vobenzima er 5 tabletter tre ganger daglig 40 minutter før måltider (med et glass vann). Flogenzim tas 3 ganger daglig for 2 tabletter - en halv time før du spiser, også med rikelig med vann.

Diuretika (diuretika) i behandlingen av nedre lem spesialister lymphostasis brukes med forsiktighet, da den væske som samler seg i de vev (transudate) med lymfe ødem, kjennetegnet ved evnen til raskt å oppnå det tapte volumet. Så diuretika (f.eks. Furasemid) med lymfødem er ikke alltid foreskrevet.

I lymphostasis relatert nedre ende cellulitt (krus) eller lymfekar (lymfangitt) tydd til å injisere antimikrobielle midler penicillin, oksytetracyklin, og sulfonamider.

Hvis den komplekse behandlingen av lymphostasis i nedre ekstremiteter ikke ga den ønskede effekten og lymfesekker og fibrose oppstod på smertestillende ben, blir kirurger tatt for jobben. Under operasjonen blir det opprettet omveier for lymfedrenering (lymfekjemiske anastomoser), og dette gjør det mulig å forbedre tilstanden til pasienter med kronisk lymphostase i nedre ekstremiteter betydelig.

Behandling av lymfostase av underekstremiteter ved hjelp av alternative midler

En påvist og svært effektiv alternativ behandling for lymfekreft-lymfekreft er komprimert med bakt løk og bjørktjære. For å gjøre dette må du bake en løk i ovnen, rengjør og bland med en spiseskje birketjære (du kan kjøpe den på apotek). Vekten påføres bomullstoffet og påføres (med bandasjefiksering) til sårpunktet om natten. Forløpet av slike prosedyrer varer i to måneder.

I alternativ medisin er det en oppskrift på medisinsk infusjon, for forberedelsen av som skal ta 350 gram honning og 250 gram hakket hvitløk. Blandingen er insistert i en uke, og deretter tas to måneder på en spiseskje tre ganger om dagen - en time før et måltid.

Anbefalt avkok av blader av plantain (1 del), løvetannsløv (1 del) og blomster immortelle (2 deler). En blanding av urter fyller 0,5 liter kokende vann, insisterer 5-6 timer og ta 100 ml 4 ganger daglig før måltider - i en måned.

Det er nyttig å drikke to ganger om dagen: I et glass varmt kokt vann legger du til en spiseskje med naturlig eplecidereddik og en teskje biahonning.

Behandling av lymfostase av underekstremiteter av leeches

Ved behandling av underekstremitetene lymphostasis hovedoppgave er å bruke komplekset via alle metoder (fysioterapi, bandasjering, medikamenter) for å frigjøre føttene fra det lymfatiske system av overskudd av lymfe og lymfe sirkulasjon for å oppnå utvinning av de berørte nedre lem.

Langvarig bruk av antiinflammatoriske medikamenter og diuretika og medikamenter utformet for å øke venøs tone og forbedre blod reologi (dvs., redusere blod viskositet) er dessverre ikke alltid ført til ønsket resultat.

Eksperter oppmerksom på at i den komplekse behandlingen lymphostasis underekstremitetene, inkludert sin ekstremt alvorlig - elefantsyke, er det tilrådelig å bruke hirudotherapy: ved hjelp av medisinske igler kan forbedre lymfedrenasje funksjon av årer. Bruken av leeches øker den totale terapeutiske effekten av behandlingen, ettersom svulmen og spenningen i nedre ekstremiteter minker. Dette forlenger pasientens ettergivelsesperiode og øker aktivitetsnivået.

Igler er plassert - 3-5 biter to ganger i uken (løpet av behandlingen er 8-10 sesjoner) - ved å samle lymfekar (lymfe-samlere) og plassere de tilsvarende fremspring av venøse system. Som et resultat, er terapeutiske effekter stimulering av sikkerhet blodigler (rundkjøring) lymfestrømmen som konkluderte med overskytende lymph vev hos de berørte lemmer er forbundet ytterligere lymfekar som ikke var større lymfatisk dreneringsveier.

Noen lymfologer påpeker imidlertid at behandling av lymphostasis av nedre ekstremiteter av leeches er ubrukelig, siden leeches ikke er i stand til å fjerne ødem.

LFK med lymfekreft underbenet

Vi snakket om behovet og effektiviteten til en spesiell massasje over, og nå - om fordelene med treningstrening for lymfekreftlampe. Uten terapeutisk kroppsopplæring med en slik diagnose kan det ikke. Legene sier at det er best for slike mennesker å delta i svømming eller "Nordic walking" (med skistaver). Men det er også gymnastikk for lymphostasis i nedre ekstremiteter.

Følgende øvelser for lymphostasis i nedre ekstremiteter anbefales å gjøres to ganger om dagen i 10-15 minutter. Utfør disse oppgavene bare med kompresjonsbandasje (eller i kompresjonstrømper).

Så begynner vi. Den første og hovedøvelsen er "ett benbike". Det er gjort liggende, med den komplette resten av et sunt ben. Her må du huske hvordan du skal sykle og ikke være lat for å bevege ikke bare hofteleddet, men også ankelen - som om du presser pedalerne - bøyer og ubøyer fotsiden.

Den neste øvelsen (og alle de andre) utføres sitter på gulvet (15-20 ganger):

• med rette ben å bøye, rette og skyve fingrene på føttene;
• med beina rettet, roter føttene vekselvis til høyre og venstre, og skriv deretter med føttene til "åtte";
• Ikke rive føttene fra gulvet, bøy knærne, trykk hælene på baksiden av lårene, og rett deretter beina igjen;
• løftet beinet for å gjøre rotasjonsbevegelser vekselvis til høyre, og senk benet til sin opprinnelige posisjon.

Som du kan se, er øvelsene enkle, det viktigste er å gjøre gymnastikk med lymfekreft hver dag.

Kosthold for lymphostasis av nedre ekstremiteter

Ernæring for lymphostasis i underekstremiteter er av stor betydning, siden i de fleste tilfeller er personer med overdreven kroppsvekt påvirket av denne sykdommen.

Kostholdet til lymphostasis i nedre lemmer innebærer et begrenset inntak av salt og væske. Som du vet, bidrar overdreven salt mat til opphopning av væske i vevet og hindrer utvinning.

Ernæringseksperter anbefaler å konsumere en dag ikke mer enn 100 g protein av vegetabilsk og animalsk opprinnelse. Neste - fett. Pasienter med denne diagnosen skal spise minst 10 gram animalsk fett og 20 gram vegetabilsk olje - om dagen.

For å redusere behovet for å begrense kaloriinntaket fra karbohydrater, så gi opp brød fra hvetemel (hvitt brød, boller, etc.), sukker, pasta, semule og risengrynsgrøt, og ikke minst godteri, iskrem og halva. Men meieriprodukter, samt kål, squash, gresskar, gulrøtter, rødbeter, epler og sitrus - det er ikke bare bra for helsen, men også svært velsmakende.

[12], [13]