Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Lepra (spedalskhet) - Behandling
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Behandling av spedalskhet utføres i henhold til følgende månedlige skjema. Den første dagen foreskrives tre legemidler: dapson (100 mg), rifampicin (600 mg) og klofazimin (300 mg), og de påfølgende dagene i en måned - to legemidler (100 mg dapson og 50 mg klofazimin). Deretter gjentas syklusen (uten pause). Kursvarigheten er ikke mindre enn to år (til M. leprae forsvinner i hudbiopsier). Pasienter med tuberkuloid og borderline tuberkuloid spedalskhet foreskrives to legemidler i henhold til samme skjema helt fra begynnelsen: den første dagen - 100 mg dapson og 600 mg rifampicin, og deretter, i en måned - dapson på 100 mg. I Ukraina produseres dimocifon fra gruppen av sulfon-serier. Etionamid og protionamid brukes som andrelinjemedisiner for behandling av pasienter med spedalskhet. For å stoppe akutte spedalskhetsreaksjoner foreskrives glukokortikoider, NSAIDs, smertestillende midler, vitaminer, legemidler som forbedrer nerveledningen og forhindrer utvikling av muskelatrofi, desensibiliserende legemidler og immunmodulatorer. Ytterligere behandling for spedalskhet brukes i henhold til indikasjoner - fysioterapi (behandling av nevritt) og kirurgi (osteomyelitt).
Hva er prognosen for spedalskhet?
Spedalskhet har en gunstig prognose hvis den diagnostiseres i tide. Sen diagnose og for tidlig behandling av spedalskhet fører til invalidiserende konsekvenser. Med tidlig diagnose og god toleranse for kombinert behandling, vil ikke arbeidsevnen bli påvirket.
Klinisk undersøkelse
Pasienter som er registrert på et dispensær må undersøkes av en leprolog eller hudlege minst to ganger i året. Med jevne mellomrom, etter beslutning fra anti-spedalskhetsinstitusjonen som observerer pasienten, foreskrives spesifikk anti-tilbakefallsbehandling for spedalskhet, og generelle styrkende tiltak utføres. Hvile i balneologiske sanatorier er kontraindisert for pasienter som har fullført behandlingen.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Pasientinformasjonsark
Pasienter, spesielt de med nedsatt hudfølsomhet, bør inspisere ekstremitetene sine daglig for å oppdage skader og brannskader raskt og for å utføre passende behandling. De bør regelmessig ta sine foreskrevne kjemoterapikurer mot tilbakefall, til tross for deres subjektive velvære og fravær av tegn på sykdomsaktivering.
Hvordan forebygges spedalskhet?
Det finnes ingen spesifikk forebygging av spedalskhet ved bruk av vaksiner eller serum. Hovedmålet med tiltak mot spedalskhet er aktiv påvisning og behandling av spedalskhet. I endemiske områder gjennomføres masseundersøkelser, helseopplæring og kontrollerte polikliniske behandlingsprogrammer, noe som reduserer risikoen for spredning av spedalskhetsinfeksjon betydelig. Den antigene nærheten til de forårsakende agensene for spedalskhet og tuberkulose dannet grunnlaget for BCG-vaksinasjon av nyfødte for å forebygge spedalskhet.