Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Leppe kreft
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[Symptomer
Leppekreft manifesterer seg i flere former: eksofytisk, ulcerativ og ulcerativ infiltrativ. Kurset av tidlige former kan i stor grad skyldes tidligere precancerous prosesser.
Exophytic leppe kreft kan ha forskjellige manifestasjoner. I noen tilfeller starter prosessen med utseendet på papillom, overflaten uttrykkes, et infiltrat fremstår på kanten, som gradvis øker. Deretter dannes et sår med tette sylindriske kanter på dette nettstedet. Et vorte utvalg av eksofytisk leppe kreft manifesterer seg i form av små tuberformasjoner som fusjonerer med hverandre og ligner blomkål i utseende. I fremtiden blir infiltrering og ekspresjon av omgivende vev tilsatt.
Når exophytic former som forekommer mer ondartet, kan prosessen begynne med sprekker, avrundet sår som progressivt forsterket bunn blir kornede kanter valikoobrazno stige, hevelse tar form, som i form av magesår. Ved sårets base oppstår en tett infiltrering. Den ulcerative formen blir ulcerativ-infiltrativ.
Med videre spredning kan svulsten slå hjørnet av munnen, så vel som overleppen.
Diagnostikk
Diagnosen er basert på det kliniske bildet og resultatene av morfologisk undersøkelse av svulsten (etter en punktering eller biopsi).
De fleste ondartede svulster er skivekjertelkarcinom (ifølge forskjellige forfattere, 96-98%). Den klyvende keratiniserende kreft i leppen er mer vanlig, preget av en relativt langsom kurs. Regionale metastaser utvikler som regel sent. Den mest aggressive for spredning og utvikling av metastaser er lavkvalitets kreft i underleppen.
Disse kliniske tegn at en korrekt diagnose, for å bestemme taktikk av behandling og prognose. I den innledende fasen av differensialdiagnose utføres med forstadier prosesser :. Vorte forstadium for kreft, begrenset hyperkeratose, keilitt Manganotti, keratoakantom, etc. Ulcerøs og ulcerøs infiltrerende kreft av leppene skal skjelnes fra tuberkulose og syphilitic lesjoner.
I vanskelige tilfeller er det nødvendig å ta skrap fra overflaten av svulsten eller utføre en punktering etterfulgt av cytologisk og histologisk undersøkelse. Hvis resultatene er negative, er en biopsi indikert, helst i en institusjon hvor ytterligere behandling vil bli utført.
Leppe kreft er vanligere hos personer som arbeider i friluft (landbruksarbeidere, fiskere, etc.). Dette skyldes påvirkning på ansiktets hud og den røde grensen til ulike atmosfæriske faktorer (isolasjon, vind, temperaturendringer, etc.). Kronisk traume og røyking er også viktig. Forskjellige forkalkende prosesser går som regel foran maligne svulster. Den vanligste metoden for behandling av stadium I-III leppe kreft er for øyeblikket strålebehandling eller kirurgisk behandling. I utgangspunktet gir en slik taktikk ingen tilbakefall i 5 år eller mer hos 95-100% av pasientene. I vanlige former, så vel som radioresistente typer tumorer tyder på kombinert behandling. Det første trinn gjennomføres preoperativ strålebehandling, etterfulgt av radikal kirurgi med et plastlokk til en av de eksisterende teknikker (Bruns, Dieffenbach, Blohina et al.). I de siste årene, spesielt med begrensede prosesser, er kryodestruksjon med flytende nitrogen mye brukt.
Leppe kreft har en annen prognose. Det avhenger av mange grunner; stadier av tumorprosessen, tumorvekstformer, aktualitet og korrekthet av behandlingen. Generelt er dette skjemaet gunstig i forhold til maligne svulster av andre lokaliseringer. Etter behandling blir arbeidskapasiteten som regel ikke krenket.