Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Larynxparalyse (larynxparese) - Symptomer
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Larynxparalyse er preget av immobilitet i en eller begge halvdelene av strupehodet. Forstyrrelse av innervasjonen medfører alvorlige morfofunksjonelle endringer - strupehodets respiratoriske, beskyttende og stemmedannende funksjoner lider.
Sentral lammelse kjennetegnes av nedsatt bevegelighet i tungen og den bløte ganen, og endringer i artikulasjon.
De viktigste klagene ved ensidig larynxparese:
- aspirert heshet av varierende alvorlighetsgrad;
- kortpustethet, som øker med stemmeanstrengelse;
- kvelning;
- smerte og en følelse av et fremmedlegeme på den berørte siden.
Ved bilateral larynxparese kommer de kliniske symptomene på stenose i forgrunnen.
Graden av uttrykk av kliniske symptomer og morfofunksjonelle endringer i strupehodet under lammelse avhenger av den lammede stemmebåndets posisjon og sykdommens varighet. Det skilles mellom stemmebåndenes mediane, paramediane, intermediane og laterale posisjoner.
Ved ensidig laryngelammelse er det kliniske bildet mest tydelig ved den lammede stemmebåndets laterale posisjon. Ved median - symptomer kan være fraværende, og diagnosen stilles ved et uhell under en rutinemessig undersøkelse. Slik laryngelammelse utgjør 30 %. Ved bilaterale lesjoner med lateral fiksering av stemmebåndene er afoni karakteristisk. Respirasjonssvikt utvikler seg i henhold til typen hyperventilasjonssyndrom, et brudd på larynxens delende funksjon er mulig, spesielt i form av kvelning av flytende mat. Ved bilateral lammelse med paramedian, intermedian posisjon av stemmebåndene, er respirasjonsfunksjonen svekket opp til larynxstenose av tredje grad, noe som krever øyeblikkelig kirurgisk behandling. Det bør huskes at ved bilaterale lesjoner, jo bedre pasientens stemme er, desto dårligere er respirasjonsfunksjonen.
Alvorlighetsgraden av kliniske symptomer avhenger også av sykdommens varighet. I de første dagene er det et brudd på strupehodets delende funksjon, kortpustethet, betydelig heshet, en følelse av et fremmedlegeme i halsen, og noen ganger hoste. Senere, på 4.-10. dag og på senere tidspunkter, er det en forbedring på grunn av delvis kompensasjon for tapte funksjoner. Imidlertid kan alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner øke over tid i fravær av behandling på grunn av utviklingen av atrofiske prosesser i strupehodets muskler, noe som forverrer lukningen av stemmebåndene.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]