Kvinnelig narkotikaavhengighet og kjønnsegenskaper ved narkotikaavhengighet

Biologiske og personlige forskjeller mellom kvinner og menn er utvilsomt. Tradisjonelt i befolkningen generelt affektive, er angst og kynisk lidelse blant kvinner mer vanlig, slik at kvinnene er betydelig mer sannsynlig å misbruke sedativa (vanligvis beroligende), både selvstendig og på resept. Andre overflateaktive stoffer misbruker kvinner sjeldnere enn menn. I Russland, ifølge offisiell statistikk, var forholdet mellom narkotikamisbrukere til menn og kvinner i 2006 5: 1.

[1], [2], [3]

Årsaker til narkotikaavhengighet hos kvinner

Blant de biologiske egenskapene ved utviklingen av narkotikamisbruk hos kvinner spiller funksjoner av fysikk og hormonelle forskjeller som påvirker farmakokinetikken av legemidler betydelig, en viktig rolle. Generelt har kvinner en lavere aktivitet av leverenzymer involvert i stoffskiftet av stoffer. Konsekvensen av lavere kroppsvekt og et høyere forhold av fettvev til muskel er en høyere konsentrasjon av overflateaktivt middel i blodet hos kvinner sammenlignet med menn når de mottar de samme dosene. En større mengde fettvev øker absorpsjonen av lipofile overflateaktive stoffer (phencyclidin, marihuana) med sin etterfølgende, langsom frigivelse. Effekten av legemidler på sentralnervesystemet er også avhengig av personens kjønn, dette skyldes de sentrale mekanismer for nevrotransmisjon av mesokortikolimbisk system hos kvinner som fører til høyere konsentrasjon av dopamin.

Blant de premorbide personlighet faktorer som predisponerer for kvinner narkotikaavhengighet, utvinnes: tilstedeværelsen av narkomane blant venner og kjente, dialog med narkomane, tilgjengeligheten av medikamentet, tidlig tobakk og alkohol tester, antisosial oppførsel, risiko toleranse, tidlig seksuell aktivitet, tendens til promiscuity seksuelle forhold, fiendtlighet, impulsivitet, sårbarhet, lavt selvtillit. De opplevelser i barndommen fysiske og seksuelle overgrep, samt post-traumatisk stress lidelse kan bli narkotikamisbruk risikofaktorer blant kvinner.

I de fleste tilfeller ble fremtidige narkomaner oppvokst under forhold som hadde liten oppmerksomhet hos foreldrene, og opplevde en betydelig mangel på varetekt og kontroll over atferd og foreldrenes sanne interesse i deres åndelige liv. Blant karakteristikkene til personligheten blant kvinner som bruker heroin, som i alle narkomaner, er det utbredt hysteroidegenskaper, utprøvde infantile vurderinger og oppførsel. Aggressivitet, krenkende oppførsel hos kvinner er mindre uttalt.

Generelt har menn flere muligheter til å prøve stoffer under livet, men når de prøver stoffet, er kvinner mer sannsynlig å misbruke dem oftere. Forskjeller i narkotikabruk mellom menn og kvinner i ungdomsårene er ubetydelige og øker dramatisk med alderen. En av de viktigste faktorene ved initiering av heroinbruk hos kvinner er en narkotikabrukende partner. Disse er overveiende seksuelle partnere, men i noen tilfeller også menn, til hvem pasientene opplever følelsesmessig, ikke seksuell, vedlegg. Påvirkningen av den seksuelle partneren bestemmer ikke bare begynnelsen av narkotikabruk (initiering og anestesi), men også dannelsen av avhengighet. Sammen med en seksuell partner brukes heroin av det store flertallet av kvinner. Det bør spesielt bemerkes at menn som bruker stoffer som deres seksuelle partnere, foretrekker å velge personer som ikke bruker stoffer. Det er bemerkelsesverdig at kvinner i mer enn en tredjedel av tilfellene begynner å bruke heroin umiddelbart med intravenøs administrering (2 ganger oftere enn menn). Takk seksuell partner-rusmisbruker begynnelsen av bruken av heroin av kvinner betyr i de fleste tilfeller å bli med i et dannet stoffmisbrukende livsstil. Generelt, i begynnelsen av anestesi, er kvinner mye mindre informert og klar over dosene, metodene for injeksjon av narkotika, som de ofte "helt klarert" sine mer erfarne partnere.

[4], [5]

Funksjoner av narkotikaavhengighet hos kvinner

Kvinner er mer sannsynlig å utvikle toleranse for opioider, og ikke bare gjør enkeltdoser av legemidlet, men også den daglige administreringsfrekvensen. Perioden for dannelse av abstinenssyndrom hos kvinner er mer enn 2 ganger kortere enn hos menn. I de fleste tilfeller manifesterer AS hos kvinner psykopatologiske lidelser (angst, angst, irritabilitet, humørsvingninger, søvnforstyrrelser). I fremtiden vil dette bli lagt til og den karakteristiske symptomatologien. Ved opptak til klinikken kjente noen pasienter med systematisk bruk av heroin i 6 måneder eller mer fortsatt ikke dosen fordi de ble levert med medisiner og målt av sine seksuelle partnere.

Personlighetsendringer som skjedde som følge av narkotikabruk ble notert hos alle pasienter, både kvinner og menn. Utseendet på psykopatiske lidelser er typisk for kvinner og menn i narkotiseringsprosessen. Men i strukturen hos kvinner i større grad enn menn, markert ved opptatthet, begjær for oppmerksomhet, respekt, empati bedrag, tendens til jåleri, av posering som definerer lager personlighet: samtidig øker den viljebestemt defekten påpekt trekk ved ustabilitet, økt conformality. Kvinner rusmisbrukere er mye raskere avhengig av miljøet. De er mer underordnet, lett sannsynlig, mister deres evne til å jobbe raskt, mister interessen for å lære. Det overveldende flertallet av slike pasienter lever i omsorg for sine slektninger, de jobber ikke hvor som helst og studerer ikke. Generelt er den kriminelle aktiviteten til kvinner lavere enn menn, og er begrenset til ikke-voldelige lovbrudd: et forsøk på å få medisiner, penger til dem, liten "hjem" å stjele fra sine foreldre, venner.

Av komplikasjonene ved injeksjonsbruk kan nevnes virus hepatitt B og C, HIV-infeksjon, tegn på giftig leverskade. Fra et fysiologisk synspunkt har kvinner en tendens til å ha mindre årer og er mindre tydelige enn menn, og fordelingen av fettvev er ganske forskjellig. Som et resultat, er kvinnelige narkotikabrukere tvunget til å bruke mer tid på å lete etter egnede årer, og den intravenøse medisinske injeksjonsprosessen tar lang tid.

Bruken av heroin av kvinner fører i de fleste tilfeller til lidelser i seksuell funksjon: seksuell lidelse, gradvis reduksjon av seksuell aktivitet og libido, utvikling av frigiditet mot denne bakgrunnen. Etter begynnelsen av bruk av heroin i flere tilfeller med seksuelle kontakter oppstår en følelse av disgust. Det bør være spesielt oppmerksom på den kraftige økningen i gynekologiske sykdommer: etter starten av narkotikabruk er langt de fleste avhengige kvinner preget av uregelmessige menstruasjonssykluser. Varighet av fravær av menstruasjon kan være fra 2 uker til 3 senger. I de fleste pasienter går menstruasjonssyklusen tilbake til normal innen den første måneden etter at heroinbruken er stanset.

Bruken av alkohol og rusmidler av en kvinne under svangerskapet utsettes for barn for prenatal risiko (mulig teratogen effekt), og også for postnatale (mangler i oppdrag i familier av narkomaner). Kvinner som bruker medisiner under graviditeten, bruker ofte alkohol og tobakk, noe som påvirker kvinners generative funksjon, graviditet, foster, utvikling av avkom. Morens eller potensielle mors rolle kommer i konflikt med narkomanens livsstil.

Blant gravide kvinner som bruker heroin, for tidlige fødsler, blir det ofte registrert vekst i vekt og vekt hos barn. Det er en høy sannsynlighet for utseendet av et uttakssyndrom hos en nyfødt, ledsaget av tonisk og klonisk kramper. Et høyt nivå av nyfødt dødelighet er også forbundet med en delvis og fullstendig risiko for narkotikaavhengig liv. Et stort antall kvinner rusmisbrukere besøkte aldri leger under graviditeten. I fremtiden finner barna ofte nevrologiske lidelser, mental retardasjon i varierende grad av alvorlighetsgrad, atferdsforstyrrelser.

Tapet på en følelse av mors plikt, samt forsømmelse av barn i narkomaner, er svært hyppige. Slike barn blir tvunget til å oppleve helt "barnslige" situasjoner. Dette er en av de viktigste faktorene som fremkaller videreutvikling av avhengighet av narkotika. De fleste pasienter med barn deltar ikke i oppdragelsen, men stoler på sine barn med slektninger. Mer enn 1/3 av alle barn blir tatt opp hverandre fra mødre som er narkomaner. Når formelt omsorgsfull holdning til barn av disse kvinnene brukte fødselspermisjon å manipulere slektninger, leger: uvillig til å forlate sykehuset raskere, rapportering og fiktive sykdom hos barn, snakke om sin forsømmelse, sterkt understreke behovet for å være nær barnet, etc.

[6], [7]

Behandling av narkotikamisbruk hos kvinner

Narkotikamisbrukere er motvillige til å søke medisinsk hjelp fordi de ikke vil bli diagnostisert med narkotikamisbruk, da dette er i strid med stereotypene av tradisjonelle kvinners roller i samfunnet. I de dannede sosio-kulturelle forholdene, blir slike kvinner, spesielt hvis de er i barnealder, ofte utsatt. Dette er relevant, hovedsakelig i forhold til kvinner som har en "gunstig sosial situasjon". Det er derfor skamfullt for "anstendige" kvinner å gjenkjenne deres avhengighet. Når en fallen narkotikaavhengig kvinne innser behovet for behandling, møter hun barrierer knyttet til hennes kjønnsrolle. Historisk ble menn akseptert som standard for behandling, så kvinner ble ansett som mindre herdbare. Derfor er det tilsynelatende en utbredt myte at "kvinnelig narkotikamisbruk er uhelbredelig." Dette er imidlertid langt fra saken. En av de viktigste aspektene ved behandlingen av kvinnelige rusmisbrukere er avbrudd av avhengighet av en seksuell partner-rusavhengige. For vellykket behandling og bevaring av pasienter i det kurative programmet, er deres fullstendige separasjon med rusmisbrukere ved behandlingstiden nødvendig. Ved felles behandling av rusmisbrukere, er det å foretrekke å ta et behandlingsforløp i ulike avdelinger på sykehuset eller i ulike klinikker, men muligheter med unntak av eventuelle kontakter mellom partnere. Vær særlig oppmerksom på falsiteten til alle rusmisbrukere og tilbøyeligheten til å manipulere slektninger rundt, inkludert medisinsk personell. Ofte vil slike pasienter og samtaler med en lege legge vekt på deres "forsvarsløshet", "svakhet", etc. Mødre av narkomaner anbefaler sterkt behovet for å holde seg nær barna, i forbindelse med hvilken all informasjon mottatt fra pasientene må bekreftes og kontrolleres. På grunn av den ovennevnte avhengigheten av miljø, lydighet, antydning, går mange pasienter villig inn i psykoterapeutisk arbeid, men ofte er det dessverre et villedende inntrykk av suksessen til terapien. Kvinner avviser enkelt sin egen uttalte tidligere og tilsynelatende kritiske holdninger til nøkternhet, spesielt når han gjenopptar kommunikasjon med en partner narkoman,

Antallet mennesker som er berørt av problemet med narkotikaavhengighet, særlig blant kvinner, er mye større enn antall personer. Faktisk misbruker rusmidler. I lys av kvinnens spesielle sosiale rolle, som fremtidens generasjon hels og velvære avhenger av, kan kvinners narkotikamisbruk sikkert ses som en indikator på veksten av narkotikamisbruk i samfunnet som helhet.