Kronisk duodenitt - Symptomer

De mest karakteristiske symptomene på kronisk duodenitt er følgende:

• Smerter i den epigastriske regionen av varierende intensitet (fra relativt mild til svært uttalt). Vanligvis er smerten verkende, sjeldnere kramper, og oppstår oftere 1-2 timer etter å ha spist. Hos de fleste pasienter avtar eller forsvinner smerten etter å ha spist og tatt syrenøytraliserende midler. Denne typen smerte observeres oftest ved bulbitt og ligner smerten ved magesår (sårlignende variant av kronisk duodenitt). Denne typen smerte er vanligvis forårsaket av dyskinesi i tolvfingertarmen.

Smerter ved distal duodenitt kan hovedsakelig være lokalisert i høyre hypokondrium og utstråle til høyre subscapularregion, provosert av inntak av fet og stekt mat (kolecystittlignende variant av kronisk duodenitt). Denne typen smerte er vanligvis forbundet med biliær dyskinesi.

Hos noen pasienter er smerten lokalisert i øvre epigastrium og ledsages av en følelse av tyngde og oppblåsthet (gastrittlignende variant av kronisk duodenitt).

Hos et lite antall pasienter stråler smerten ut i ryggen, venstre hypokondrium og er av belteformet natur (pankreatittlignende variant av kronisk duodenitt). Vanligvis er denne typen smerte forårsaket av papillitt (der utskillelsen av bukspyttkjertelsaft og galle fra tolvfingertarmen forstyrres), samt dyskinesi i galleveiene.

• Dyspeptiske symptomer følger ofte med kronisk duodenitt. Pasienter plages av en følelse av tyngde, oppblåsthet i epigastriumet (dette er spesielt karakteristisk for gastroduodenitt), kvalme. Med utviklingen av gastroduodenal refluks oppstår bitterhet i munnen og bitter raping. Ved en uttalt forverring av kronisk duodenitt er oppkast mulig. Pasienter plages ofte av halsbrann.
• Vegetative dysfunksjoner observeres vanligvis i den akutte fasen av kronisk duodenitt. De manifesterer seg som alvorlig svakhet, svette, hjertebank, håndskjelvinger og noen ganger trang til å gjøre avføring og løs avføring. Disse symptomene ligner klinikken for dumpingsyndrom og oppstår vanligvis 2–3 timer etter å ha spist. En plutselig sultfølelse er mulig. Vegetative dysfunksjoner observeres oftere hos unge mennesker og skyldes i stor grad dysfunksjon i det gastrointestinale endokrine systemet.
• En objektiv undersøkelse av pasienter avslører en belagt tunge, moderat lokal smerte i pyloroduodenalsonen og epigastriet, hvor det kan være lett spenning i musklene i den fremre bukveggen under en eksaserbasjon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]