Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kroniske bekkensmerter: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Kroniske bekkensmerter kan være en kilde til stort ubehag for kvinner i reproduktiv alder. Sykehistorien inkluderer vanligvis en lang historie med kroniske bekkensmerter med sekundær dysmenoré og dyp dyspareuni. Smerten kan være årsaken til eller konsekvensen av emosjonelle problemer. Pasienten kan være deprimert.
Laparoskopi kan identifisere den mest sannsynlige årsaken: kronisk bekkeninfeksjon, endometriose, adenomyose, sammenvoksninger eller tetthet i bekkenvenene. Hvis dette ikke skjer (eller hvis alle gynekologiske årsaker «utelukkes» kirurgisk), kan årsaken være en mage-tarmsykdom: irritabel tarm-syndrom.
Bekkenvenøs tetthet. Smertefull blodtetthet observeres i de "svekkede" venene i bekkenet. Smerten øker når pasienten står, går (gravitasjonsfylt vene) og i premenstruasjonsperioden. Typisk variasjon i smertens plassering og intensitet, samt smerter etter samleie, er karakteristisk. Palpasjon avslører den største smerten ved dyp palpasjon av eggstokkområdet. Som et resultat av tettheten kan man observere cyanose i skjeden og livmorhalsen, samt åreknuter i underekstremitetene - som et resultat av dette eller i kombinasjon. Utvidede vener kan visualiseres med venografi eller laparoskopi.
Behandling av kroniske bekkensmerter er kompleks, selv om pasientens tilstand kan forbedres subjektivt hvis årsaken til smertene forklares for henne ("bekkenmigrene"). Smerten reduseres ved å ta medroksyprogesteronacetat i en dose på 30 mg hver 24. time oralt i 3 måneder (bivirkninger: amenoré, vektøkning, oppblåsthet); du kan prøve å foreskrive legemidler som brukes mot migrene og antispasmodika. Ved ekstrem alvorlighetsgrad av symptomer på kroniske bekkensmerter brukes bilateral ligatur av eggstokkvenene.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Hvordan undersøke?