Korrigering av dårlig syn

Korrigering av dårlig visjon er basert på å styrke det visuelle bildet på grunn av:

• forbedring av bildekvaliteten;
• forstørrelse av bildet på netthinnen;
• utvidelse av synsfeltet.

Hjelpemidler velges individuelt, avhengig av arten av sykeorganets patologi, anatomisk-optiske egenskaper og andre oftalmologiske parametere.

Utbyggingen av synsfeltet "tunnel" er effektiv ved en tilstrekkelig høy akutt sentralvisjon; utført ved hjelp av omvendte teleskoper og negative linser med høye brytninger.

Forbedring av bildekvalitet oppnås på grunn av korrigering av ametropi og astigmatisme, bruk av diafragmaer, spektralfiltre, som skaper optimale belysningsnivåer. Med ametropia, som er notert i 98% av synshemmede barn, bruker de briller eller kontaktkorrigering i det fjerne. Spesielle terapeutiske lysfiltre er effektive i 95% av tilfellene. De beskytter øyets struktur mot skadelig effekt av UV-stråling, gir økt synsstyrke, kontrast, skaper optimale belysningsnivåer, reduserer lysfordeling i øyets miljø, bidrar til å forebygge visuelle komplikasjoner. De bruker dem med briller til avstanden og for å lese, mens de arbeider med en datamaskin. Valget av det optimale filteret påvirkes ikke bare av det grunnleggende, men også av den medfølgende oftalmopatologien, typen av visuelt arbeid, belysningsbetingelsene.

Membranter øker oppløsningskraften i øyet i ikke-okklusiv opasitet av optiske medier. Bruken av kromatisk brillkorreksjon og membran kan betydelig øke synsstyrken, men i de fleste tilfeller er den utilstrekkelig for den vanskeligste visuelle oppgaven - lesing.

Den viktigste måten å forbedre oppfatningen av det visuelle bildet på er å øke sin retinal image for å koble de fungerende paracentrale og perifere deler av netthinnen til arbeid.

Fjernobjekter blir bedre utpekt ved bruk av uavhengige teleskopiske systemer av galileisk eller Kepler-type annen kraft, som er delt inn i teleskopiske briller, monokulære og kikkert. Barn foretrekker å bruke bærbare monokulær 2,5-5 ganger økning, fokuserer objekter fra uendelig til 1 m. Behovet for å forbedre avstandssynet oppstår hovedsakelig i løpet av perioden med generell eller spesiell utdanning, med orientering.

Den vanskeligste visuelle oppgaven er å lese. Forstørrende midler som brukes til å forbedre visjonen i nærheten: Gyrocopy-beskyttelsesbriller med mono- og binokulær bruk, forstørrelser av forskjellige krefter og design, teleskopbriller og elektroniske videoforsterkere.

Giperokulyary - briller med positiv sfærisk eller sferoprizmaticheskimi linser (såkalte forstørrelsesglasser) - en av de viktigste middel til støtte for barn med nedsatt syn, bortsett fra de med nærsynthet. Når du forlater hender og arbeidsplass fri, kan de øke det observerte objektet opptil 5 ganger. Med synskurhet over 0,15, fungerer glass ofte som det mest ettertraktede forstørrelsesverktøyet.

Bredere indikasjoner på bruk er loupes av ulike designløsninger med en økning på 1,5-12 ganger. Med svak innkvartering foretok aphakia overhead- eller støtteløkker. Men jo høyere forstørrelsen, jo smalere objektivdiameteren og tilsvarende, jo mindre bokstavene i synsfeltet. For å utvide det synlige feltet, kombineres to typer forstørrelser: hyperakulærer (som også kan brukes til skriving) og forstørrere.

Mer kompliserte i bruk teleskopiske briller barn bruker ikke på grunn av betydelige begrensninger av synsfeltet, unestetisk utseende, signifikante dimensjoner; briller er dessuten ikke effektive i oculomotorisk patologi (nystagmus, strabismus).

Moderne elektroniske videoforsterkere inneholder mange attraktive funksjoner for synskadede: stor synlig feltstørrelse, tilstrekkelig dybdeskarphet, stabil arbeidsavstand og presis fokusering. Et bredt spekter av forstørrelser (5-40 ganger) gjør det mulig å skille mellom en bokstav med en synsstyrke på 0,01-0,02. På jobb er det mulig å bruke kontakt- og brillerkorreksjon, lysfiltre, for å observere riktig stilling, for å utføre en eksentrisk fiksering av et blikk, for å koble til å se verre et syn. Omvendelsen av bildet av bokstaver, justerbar lysstyrke, kontrast gir behagelige forhold for personer med fotofobi, og krever høyere belysningsnivåer. I tilfelle av ujevn synsstyrke på to øyne, kan enheten gi akseptable forhold for det andre øyet å oppleve informasjon. Leshastigheten er imidlertid begrenset av et begrenset antall bokstaver på skjermen på skjermen (selv om antallet i synsfeltet er større enn ved bruk av løkker med samme forstørrelse). Reduserer hastigheten på å lese forsinkelsen i utseendet på et klart bilde av bokstaver på skjermen mens du beveger kameraet langs linjen; diskoordinering av øyebevegelser under lesing (fra venstre til høyre) og "løpende" linje på skjermen (fra høyre til venstre); Tidskostnader for å oversette tekst manuelt fra linje til linje. I denne sammenheng anbefaler videoimplifiserer barn med signifikant synssynkning: fra 0,02 til 0,1-0,12, med en lesehastighet på ikke høyere enn 500-600 z / min.

Barn tilpasser seg lett til nye situasjoner og lærer raskt å bruke optiske enheter. I tillegg til korreksjon av synsskarphet, er forbedring av oculomotorisk aktivitet nødvendig, utvikling av øyehåndskoordinasjon. Omhyggelig undersøkelse av den sentrale sonen i synsfeltet kan hjelpe til med å velge den mest optimale plasseringen av boken med fiksering av teksten ved netthinnen med høyeste oppløsning eller med et tilstrekkelig bredt felt. Formålet med ulike hjelpemidler er i tillegg avhengig av barnets alder, hans somatiske patologi, tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske lidelser. Barn opptil 5-6 år må generelt ha verktøy for å forbedre bildekvaliteten: briller, kontakt, intraokulære linser, spektralfiltre; å vurdere tett plassert gjenstander kan kreve andre briller, 2-4 dpts sterkere enn punkter i avstanden. Hjelp av foreldre, lærere, lærere er viktig. Når de registrerer seg på skolen, bruker de andre forstørrelseshjelpemidler: støtte eller overhead forsterkere med stor diameter. I tillegg til å forbedre oppfatningen av små gjenstander forhindrer forstørrelsesglass redusert arbeidsavstand, noe som er viktig for å forhindre deformasjon av bryst og ryggrad hos barn. Behovet for forstørrere øker gjennom hele studieperioden: den visuelle belastningen økes, treningsfonten reduseres, sykdommen kan utvikles. I ungdomsår bruker barn oftere teleskoper på avstand, den aldersrelaterte reduksjonen i innkvarteringsmengden krever sterkere forstørrelsesgods når de leser og skriver. De bruker datamaskiner mer aktivt, når de jobber med hvilke bifokaler blir ofte brukt. Ungdommer viser mer personlig initiativ i å mestre måten å øke kommunikasjonen, motta ulike visuelle opplysninger.

Spesiell korreksjon av synshemmede er effektiv gjennom hele livet for et barn med funksjonshemning og fungerer som en av hovedkomponentene i et kompleks av rehabiliteringsforanstaltninger for utdanning, rasjonell sysselsetting og for å øke levestandarden.

[1],