Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kompresjonssyndrom av øvre bryståpning
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Kompresjonssyndrom av øvre blender på brystet er en uklar gruppe av nevrologiske sykdommer karakterisert ved smerte og parestesier i hender, nakke, skuldre eller armer. Det antas at den patologiske prosessen kjennetegnes ved kompresjon av den nedre stammen til brachial plexus (og sannsynligvis subklaviske kar) hvor de passerer under trappmusklene over den første ribben. Det finnes ingen spesifikke diagnostiske metoder. Behandlingen inkluderer fysioterapi, smertestillende midler, i alvorlige tilfeller - kirurgisk inngrep.
[1],
Symptomer kompresjonssyndrom av øvre bryståpning
Smerte og parestesi starter vanligvis i nakken eller skulderen, strekker seg til medialdelen av hånden og håndleddet, og noen ganger til den tilstøtende frontvegen på brystet. Ofte på siden av smerte, er det en mild - moderat følsomhetsforstyrrelse på C7 - Th2 nivået, noen ganger - uttalte vaskulære vegetative forandringer på hendene (for eksempel cyanose, hevelse). Noen ganger er det svakhet i den berørte hånden. Blant sjeldne komplikasjoner, Raynauds syndrom og distal gangren.
[4]
Diagnostikk kompresjonssyndrom av øvre bryståpning
Diagnosen er basert på arten av fordelingen av symptomer. For å demonstrere kompresjonen av vaskulære strukturer, har det vært foreslått forskjellige metoder (for eksempel spenningen av brachial plexus), men deres følsomhet og spesifisitet er ikke blitt fastslått. Auskultasjon avslører vaskulær støy over kragebenet eller i axillærområdet, radiografi kan avsløre en livmorhalskant. Angiografi er i stand til å oppdage bøyning eller delvis obstruksjon av aksillære arterier eller årer, men intet resultat er et entydig bevis på sykdommen. Motstridende og andre diagnostiske metoder. Som med brachial plexopati, er en innledende studie (for eksempel elektrodiagnostikk og MR) berettiget.
[5]
Hvem skal kontakte?
Behandling kompresjonssyndrom av øvre bryståpning
I de fleste tilfeller reagerer pasienter uten objektive nevrologiske defekter godt på fysioterapi, NSAID og lave doser av trisykliske antidepressiva.
I nærvær av cervical ribben eller obstruksjon av subclavian arterien, bør spørsmålet om kirurgisk behandling løses av en erfaren spesialist. Med sjeldne unntak er operasjonen indikert for signifikante eller progressive nevrologiske lidelser, så vel som i tilfeller som er resistente mot konservativ terapi.