Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kneleddets menisk
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Articulating overflater av tibia ikke samsvarer med de på lårbenet. For å opprettholde en jevn fordeling av trykk pr. Arealareal i passende område, og det finnes slike anatomiske enheter som meniski. Kneleddets menisk er en halvcirkelformet bindeledd som tar plass mellom tibia og lårbenet. Området for kontaktformulering av flater i leddet er lite, menisci øker det betydelig. De er i stand til å deformere under bevegelser, noe som gjør at tibia kan endre formen på fellesflaten i full overensstemmelse med forandringen i lårbenets overflate.
Nøye undersøkelse av menisken formen førte anatomists til den konklusjon at deres skrå flate ikke bare som en barriere, hindrer forskyvning av tibia, men også bidrar til fordelingen av den vertikale belastning på det, men tangentialt, at ekstreme bevegelser (hopping, løping, og så videre. N.) reduserer spenningseffekten betydelig.
Knæleddet menisk er tett festet til tibia. Når de er brettet, blir de forskjøvet bakover. Meniscusens mobilitet gjør det mulig for dem å bevege seg i anteroposterioretningen uavhengig av hverandre under indre og eksterne rotasjon av tibia. Kneleddets mediale meniskus har et tettere festemiddel til kapselen enn den laterale. I denne forbindelse noterer mange forfattere en høyere forekomst av brudd på den interne menisken. Den mest stive det er festet til stedet for tilbaketrekning av det bakre skråbåndet. Kneleddmenisken er hovedsakelig avaskulær. Bare deres perifere del er vaskulær. Den vaskulære sone av menisken strømmer ved å vekselvis komprimering og dekomprimering av brusk i menisken under sykliske bevegelser. Dette etterlater den sentrale delen av menisken avaskulær og fri fra artikulasjon, men det er dette området som er predisponert for degenerative forandringer.
Halvparten av kompresjonsbelastningen på kneledd. B overføres via menisken ved forlengelse og 85% ved 90 ° fleksjon i skjøten. Etter fjerning blir kontaktområdet mellom lårbenet og tibia redusert med 50%. Selv delvis meniscektomi fører til en betydelig økning i trykk pr. Arealområde.
Typer av menisk kneseng
Discoid menisken i kneet - er den mest vanlige formen av den laterale menisken i den felles avdeling. Frekvensen er fra 2 til 15%. I denne situasjonen dekker lateralmenisken nesten hele den ytre grenen av tibiaen. Det er tre typer av denne menisken. De to første er fulle og ufullstendige - de vanlige variantene av strukturen. Perifert vedlegg i disse tilfellene er standard. Den tredje typen kalles en "type leddbånd Wrisberg», hvor Wrisberg forkortet ligament menisk festes til den mediale femurkondyl, og dermed får den til å bevege seg bakover i full forlengelse i leddet. De to første typene menisk varianter av normen, selv disponere til degenerative forandringer og slitasje, særlig i den eldre aldersgruppen. Den tredje typen - ofte gjør seg gjeldende i de tidlige årene av livet, er det klinisk manifestert som en "snapping" joint. Det er noen karakteristiske røntgen endringene som følger discoid menisken i kneet: en utflating av den laterale knokkelen av lårbenet, utvidelse av den ytre avdeling av leddrommet, koppformet konkavitet av side tibia, høy posisjon av hodet av fibula, flattrykkingen av den ytre pukkel intercondylar forhøyningen.