Klassifisering av osteoporose

Det finnes ingen enkelt klassifisering av osteoporose, inkludert osteoporose i barndommen. Ulike tilnærminger til klassifisering av osteoporose gjenspeiler ulike patofysiologiske, morfologiske og etiologiske kriterier.

I den praktiske aktiviteten til en lege brukes oftest klassifiseringen av osteoporose basert på det etiopatogenetiske prinsippet. Det innebærer å dele osteoporose inn i primær, ikke forårsaket av noen sykdom, påvirkning av medisiner, det ytre miljøet, og sekundær, inkludert virkningen av de listede årsakene.

Denne klassifiseringen ble vedtatt på et møte i den russiske foreningen for osteoporose (1997), supplert av NA Korovina et al. (2000). Klassifisering av osteoporose.

• Primær osteoporose.
  • Postmenopausal osteoporose (type 1).
  • Senil osteoporose (type 2).
  • Juvenil osteoporose.
  • Idiopatisk osteoporose.
• Sekundær osteoporose.
  • Assosiert med endokrine sykdommer:
    • endogen hyperkortisisme (Itsenko-Cushings sykdom og syndrom);
    • tyreotoksikose;
    • hypogonadisme;
    • hyperparatyreoidisme;
    • diabetes mellitus (type 1);
    • hypofyse, polyglandulær insuffisiens.
  • Assosiert med revmatiske sykdommer:
  • • revmatoid artritt;
    • systemisk lupus erythematosus (SLE);
    • Bekhterevs sykdom.
  • Assosiert med sykdommer i fordøyelsessystemet:
    • reseksjonert magesekk;
    • malabsorpsjon;
    • kroniske leversykdommer.
  • Assosiert med nyresykdom:
    • kronisk nyresvikt;
    • renal tubulær acidose;
    • Fanconis syndrom;
    • fosfat diabetes.
  • Assosiert med blodsykdommer:
    • myelomatosesykdom;
    • talassemi;
    • systemisk mastocytose;
    • leukemi og lymfomer.
  • Assosiert med andre sykdommer og tilstander:
    • immobilisering (langvarig sengeleie, lammelse);
    • ovariektomi;
    • kronisk obstruktiv lungesykdom;
    • alkoholisme;
    • nervøs anoreksi.
    • spiseforstyrrelser;
    • nyretransplantasjon.
  • Assosiert med genetiske lidelser:
    • osteogenese imperfecta;
    • Marfan syndrom;
    • Ehlers-Danlos syndrom;
    • homocystinuri.
  • Narkotikarelatert;
    • immunsuppressive midler;
    • heparin;
    • aluminiumholdige antisyrer.
    • antikonvulsive legemidler.
    • preparater av skjoldbruskkjertelhormoner.

Det skal bemerkes at innføring og forbedring av nye metoder for diagnostisering av osteoporose har gjort det mulig å gjenkjenne en reduksjon i BMD hos barn med sykdommer som ikke er oppført i denne klassifiseringen.

• For juvenil dermatomyositt, sklerodermi (Golovanova N.Yu., 2006).
• For Crohns sykdom, uspesifikk ulcerøs kolitt (Yablokova EA, 2006).
• For glomerulonefritt (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
• • Ved Shereshevsky-Turners syndrom (Yurasova Yu.B., 2008), etc.

I strukturen til osteoporose hos voksne dominerer primær (postmenopausal) osteoporose. I barndommen er sekundær, medikamentindusert osteoporose forårsaket av bruk av glukokortikosteroider vanligst.

Primær juvenil osteoporose diagnostiseres etter å ha utelukket sykdommene som induserer den. Den er karakterisert ved en generell reduksjon i BMD på grunn av en reduksjon i intensiteten av beindannelse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]