Klassifisering av metalloser

Ved langvarig tilstedeværelse av et kjemisk aktivt fremmedlegeme i øyeeplets membraner og væsker, oppstår et kompleks av lignende dystrofiske forandringer, hvis tilstedeværelse er av avgjørende betydning for å bestemme behandlingstaktikken for konsekvensene av denne typen øyeskade.

I klassifiseringen av metalloser skilles det mellom fire hovedstadier av den patologiske prosessen.

• Stadium I (latent periode) - det er ingen kliniske forandringer i øyet som er karakteristiske for siderose og alkalose, det er ingen dystrofiske forandringer, synsskarpheten er opptil 1,0, synsfeltet er normalt. Det er ingen forandringer som er karakteristiske for metallose; det er fremmedlegemer, et hornhinnearr, et hull i iris, traumatisk grå stær, mindre forandringer i glasslegemet (traumatisk av natur), avslørt i lyset fra en spaltelampe.
• Stadium II - initial metallose - milde initiale endringer i en eller begge øyemembraner, synsskarphet opptil 1,0, normalt synsfelt. Dette stadiet er karakterisert av støvlignende avleiringer på iris, små og isolerte pigmentavleiringer på linsens fremre kapsel, lett pigmentering på hornhinnens bakre overflate, endringer i iridokornealvinkelen i form av svak endogen pigmentering av Schlemms kanal, milde endringer i glasslegemet oppdaget ved biomikroskopi i form av initial granulær eller filamentøs destruksjon, initiale endringer i netthinnen, en liten reduksjon i elektrisk følsomhet, labilitet,
• Stadium III - utviklet metallose i øyet - uttalte degenerative forandringer i to eller tre membraner i øyeeplet, synsskarpheten reduseres til 0,5-0,6. Synsfeltet er innsnevret med 10°.

Det er markante forandringer i den fremre delen av øyet (hornhinne, iris, linse) og netthinne. Endringer i irisfargen og pigmentavsetning på den fremre linsekapselen er ikke i form av separate klumper, men allerede i form av siderisk eller kalkotisk katarakt; forandringer i iris og linse, eller linse og glasslegeme, eller linse og netthinne. I glasslegemet - degenerative forandringer i form av bomullslignende opasiteter, flak, utviklet netthinnemetallose.

• Stadium IV - avansert metallose i øyet - grove, uttalte degenerative forandringer i alle membraner og væsker i øyeeplet, redusert labilitet og følsomhet, synsskarpheten er redusert til lyspersepsjon - 0,1, synsfeltet er innsnevret til 10 ° eller mer eller fraværende. Rikelig diffus avsetning av pigment i iris, uklarheter i linsen. På dette stadiet av prosessen observeres slike alvorlige komplikasjoner som utvikler seg ved langvarig tilstedeværelse av et kjemisk aktivt fremmedlegeme i øyet, for eksempel økt intraokulært trykk, løsning av glasslegemet og netthinnen.

[ 1 ]