Klassifisering av kreft

Den internasjonale kreftunionens (UICC) TNM-kliniske klassifisering av kreft er nødvendig for å utvikle en metode for ensartet presentasjon av kliniske data. Klinisk beskrivelse og histologisk klassifisering av kreft kan spille en betydelig rolle i: behandlingsplanlegging; prognose; evaluering av behandlingsresultater; utveksling av informasjon mellom medisinske sentre; og fremme videre studier av kreft. Inndelingen av svulster i grupper i henhold til såkalte "stadier" av prosessen er basert på det faktum at lokaliserte svulster har en høyere overlevelsesrate enn lesjoner som strekker seg utover organet.

TNM-klassifiseringen av kreft er basert på klinisk og histopatologisk bestemmelse av svulstens anatomiske utbredelse. En viktig oppgave for klinikeren er å bestemme prognosen for sykdommen og planlegge det mest effektive behandlingsforløpet, noe som krever en objektiv vurdering av svulstens anatomiske utbredelse. TNM-systemet oppfyller disse kravene.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gruppering etter stadier

TNM-klassifiseringen av kreft gir en ganske nøyaktig beskrivelse av sykdommens anatomiske spredning. Fire grader for T, tre grader for N og to grader for M utgjør de 24 TNM-kategoriene. For analyse og tabulering må disse kategoriene reduseres til riktig antall stadiumgrupper.

Karsinom in situ tilsvarer stadium 0. Tilfeller med fjernmetastaser tilsvarer stadium IV. Stadier II (A, B) og III (A, B) gjenspeiler varianter av lokal-regional spredning av tumorprosessen: ulike kombinasjoner av tumorstørrelse (T) og graden av skade på regionale lymfeknuter (N).

TNM-kreftklassifisering: generelle regler

TNM-systemet, som er brukt for å beskrive den anatomiske utbredelsen av lesjonen, er basert på tre komponenter:

T (svulst) - spredningen av den primære svulsten; N (lymfeknuter) - fravær eller tilstedeværelse av metastaser i regionale lymfeknuter og graden av deres skade;

M (metastaser - organmetastaser) - fravær eller tilstedeværelse av fjerne metastaser.

Til disse tre komponentene legges det til tall som indikerer graden av prevalens av den ondartede prosessen: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. I alle tilfeller brukes generelle prinsipper: T - primærtumor:

Tx - det er ikke mulig å vurdere størrelsen og den lokale spredningen av primærtumoren; T0 - primærtumoren er ikke bestemt; Tis - preinvasivt karsinom (karsinom in situ); T1, T2, T3, T4 - gjenspeiler en økning i størrelsen og/eller lokal spredning av primærtumoren; N - regionale lymfeknuter;

Nx - utilstrekkelige data for å vurdere regionale lymfeknuter;

N0 - ingen regionale metastaser;

N1, N2, N3 - gjenspeiler ulik grad av skade på regionale lymfeknuter ved metastaser; M - fjerne metastaser;

Mx - utilstrekkelige data for å bestemme fjerne metastaser;

M0 - ingen tegn på fjerne metastaser;

M1 - det er fjerne metastaser.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]