Klassifisering av kreft

Den kliniske klassifikasjonen av kreft i TNM International Cancer Union (ICPM) er nødvendig for å utvikle en metode for enhetlig presentasjon av kliniske data. Klinisk beskrivelse og histologisk klassifisering av kreft kan spille en viktig rolle: i planlegging av behandling; en prognose; evaluering av behandlingsresultater utveksling av informasjon mellom medisinske sentre; bidra til videre studier av kreft. Fordelingen av svulster i grupper ved de såkalte "stadiene" av prosessen er basert på det faktum at med lokaliserte svulster er overlevelsesprosenten høyere enn ved lesjoner som sprer seg utenfor organet.

Klassifiseringen av TNM-kreft er basert på den kliniske og histopatologiske bestemmelsen av tumorens anatomiske spredning. En viktig oppgave av klinikeren er å bestemme prognosen av sykdommen og planlegge det mest effektive behandlingsforløpet, noe som krever en objektiv vurdering av tumorens anatomiske utbredelse. TNM oppfyller disse kravene.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Gruppering i faser

Klassifiseringen av kreft ved TNM-systemet gir en ganske nøyaktig beskrivelse av den anatomiske spredning av sykdommen. Fire grader for T, tre grader for N og to grader for M utgjør 24 kategorier av TNM. For analyse og kompilering av tabeller må disse kategoriene grupperes i et passende antall grupper i etapper.

Karsinom in situ tilsvarer stadium 0. Tilfeller med nærvær av fjerne metastaser - stadium IV. Trinn II (A, B) og III (A, B) reflekterer varianter av lokal regional prevalens av svulstprosessen: forskjellige kombinasjoner av tumorstørrelse (T) og regional lymfeknude involvering (N).

Kreftklassifisering TNM: generelle regler

TNM-systemet, vedtatt for å beskrive den anatomiske spredning av lesjonen, er basert på tre komponenter:

T (tumor - tumor) - spredningen av primærtumoren; N (noder - lymfeknute) - fravær eller forekomst av metastaser i regionale lymfeknuter og graden av deres lesjon;

M (metastaser - organs metastaser) - fravær eller nærvær av fjerne metastaser.

Til disse tre komponentene er det lagt til tall som angir omfanget av utbredelsen av den ondartede prosessen: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. I alle tilfeller brukes generelle prinsipper: T - primær svulst:

Tx - det er ikke mulig å estimere størrelsen og lokalfordelingen av primærtumoren; T0 - primær svulst blir ikke påvist; Tis - preinvasiv karsinom (karsinom in situ); T1, T2, T3, T4 - gjenspeiler økningen i størrelsen og / eller lokal fordeling av primærtumoren; N - regionale lymfeknuter;

Nx - utilstrekkelig data for vurdering av regionale lymfeknuter

N0 - ingen regionale metastaser;

N1, N2, N3 - gjenspeile en annen grad av metastaserende lesjoner av regionale lymfeknuter; M - fjerne metastaser;

Mx - utilstrekkelig data for definisjon av fjerne metastaser;

M0 - ingen tegn på fjern metastaser;

M1 - det er fjerne metastaser.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],