Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kalde føtter med feber hos et barn
Sist anmeldt: 29.06.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Kjernen i en økning i kroppstemperatur (feber) er styrkingen av kroppens adaptive respons på grunn av aktivering av immunsystemceller som respons på infeksjon. Men med forhøyet temperatur kan barnets føtter være kalde. Og dette observeres hos de fleste barn.
Hvorfor føles det kaldt på føttene til et barn når det har feber?
Hvis vi ikke går inn på detaljer, kan vi si at årsakene som fører til en reduksjon i temperaturen i underekstremitetene ved feber ligger direkte i den svært høye temperaturen hos et barn.
Økningen i kroppstemperatur som manifesterer seg som et symptom skyldes virkningen av stoffer (signalmolekyler) som forårsaker feber – pyrogener (fra gresk pyr – ild og genos – slekt). Bakterie- eller virustoksiner, som er eksogene pyrogener, virker først; virkningen deres forårsaker en immunrespons, dvs. aktivering av kjemokiner, mononukleære fagocytter, B-celler og T-lymfocytter, samt produksjon av cytokiner – interleukin-1 (IL-1) og interleukin-6 (IL-6). Disse cytokinene som produseres av aktiverte immunceller (inkludert celler som kler den indre overflaten av blodårenes endotel) er de viktigste endogene pyrogenene.
Og allerede induserte interleukiner, som frigjøres i blodet som respons på eksogene pyrogener og virker på hypothalamus' termoregulerende senter, forårsaker en økning i kroppstemperaturen.
Patogenese
Patogenesen, eller mer presist, den biokjemiske og fysiologiske mekanismen for temperaturreduksjon i underekstremiteter ved forhøyet kroppstemperatur, er vasokonstriksjon (fra latin vaso - kar og constriction - innsnevring) - innsnevring av blodårene i bena ved sammentrekning av muskelfibrene i veggene deres. Som et resultat reduseres lumen i blodårene med begrenset blodsirkulasjon. Og denne prosessen er normal (dvs. krever ikke behandling).
Feber genereres av kroppens immunsystem, og når temperaturreseptorene i de hypothalamiske sensoriske nevronene – som er sentrert i den preoptiske regionen og kontrollerer absolutte og relative temperaturendringer – reagerer på IL-1- og IL-6-signaler, settes et såkalt «settpunkt» eller en økning i det termostatiske settpunktet. Og dette fører til at kroppen produserer mer varme under kontroll av balansen mellom produksjon og tap av det hypothalamiske termoreguleringssenteret.
Ettersom økt kroppstemperatur fører til økte metabolske kostnader og økt oksygenbehov i de viktigste organene, frigjør immunsystemet samtidig nevrotransmittere som forårsaker innsnevring av blodårene i underekstremitetene, spesielt angiotensin II. Ved å midlertidig begrense blodstrømmen i underekstremitetene, leveres dermed mer næringsstoffer og oksygen til de organene som trenger dem mest.
I dette tilfellet, når kroppen når det termostatiske punktet som er satt av hypothalamus, skjer det en utvidelse av blodårene, og føttene til barn med feber blir varme.
Forresten, forskjellige deler av kroppen har forskjellige temperaturer, og tærne har den laveste temperaturen. I tillegg har ekstremitetene færrest hudtermoreseptorer.