Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Isolert tuberositasfraktur i humerus: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hva forårsaker en isolert humerus tuberositasfraktur?
Isolerte frakturer av humerustuberklene forekommer oftest med en indirekte skademekanisme, en vanlig type er avulsjonsfrakturer. Sistnevnte forekommer nesten alltid ved forskyvning av fragmenter.
Symptomer på et isolert brudd i humerus tuberositas
Pasienter klager over smerter på bruddstedet og begrenset bevegelighet i skulderleddet.
Diagnose av isolert fraktur av humerus tuberositeter
Inspeksjon og fysisk undersøkelse
Den proksimale skulderen er hoven, noen ganger er et blåmerke og andre tegn på vold synlige. Palpasjon avslører skarp smerte i tuberkelprojeksjonen. Aktive bevegelser i skulderleddet er begrenset - rotasjon og abduksjon er vanskelig, passive bevegelser er mulige, men smertefulle.
Laboratorie- og instrumentstudier
Den endelige diagnosen stilles etter obligatoriske røntgenbilder, siden brudd i tuberklene i noen tilfeller ikke diagnostiseres, noe som refererer til skulderkontusjoner.
[ Behandling av isolert fraktur av humerustuberkler
Konservativ behandling av isolert fraktur av humerus tuberositas
Ved frakturer uten forskyvning, etter prokainblokade (10 ml 1 % løsning), påføres en Desault-gips med en kileformet pute i armhulen, noe som skaper en abduksjon på minst 30° i 3 uker. Etter at immobiliseringen er eliminert, foreskrives en restorativ behandling.
Ved frakturer med forskyvning justeres fragmentene og en abduksjonsskinne eller gipsbandasje av thorakobrakialplaster påføres. Skulderen abduseres 90° og forskyves 30° fremover. De resterende armsegmentene gis en funksjonelt fordelaktig posisjon. Immobiliseringen fortsetter i 6 uker, deretter foreskrives rehabiliteringsbehandling.
Kirurgisk behandling av isolert fraktur av humerustuberkler
En ruptur av den større tuberkelen med dens forskyvning under akromion er en indikasjon for kirurgisk behandling. Åpen osteosyntese utføres med en metallskrue, Kirschner-tråder eller transossøse suturer med kromkatgut. Immobilisering er obligatorisk etter operasjonen. Videre taktikk og vilkår er de samme som for konservativ behandling.