Intestinal yersiniose symptomer

I mage-tarmformen er kliniske manifestasjoner lik intestinale infeksjoner av en annen etiologi. Sykdommen begynner ofte akutt, med økningen i kroppstemperaturen til 38-39 ° C, forgiftningssymptomer er: tretthet, svakhet, tap av appetitt, hodepine, svimmelhet, kvalme ofte gjentatt oppkast, abdominal smerte. Et konstant symptom på sykdommen er diaré. Stolen er 2-3 ganger til 15 ganger om dagen. Cal er flytende, ofte med en blanding av slim og greens, noen ganger av blod. I copprogram notatet slim, polymorfonukleære leukocytter, enkeltrøde blodlegemer, et brudd på den enzymatiske funksjonen i tarmen. I perifert blod, moderat leukocytose med et skifte av leukocyttformelen til venstre, en økning i ESR.

I alvorlige tilfeller kan barn i tidlig alder ha et bilde av intestinal toksisose og ekssikose, symptomer på irritasjon av meninges. På høyden av kliniske manifestasjoner er magen moderat oppblåst. Når palpasjon, ømhet og rommelse langs tarmene, spesielt i blinde og ileumområdet, er notert. Noen ganger er leveren og milten forstørret. Hos noen pasienter, synes huden polymorfe utslett (prikkete, flekkete, papulært, hemoragisk) med en favoritt lokalisering rundt leddene i hender, føtter (hansker symptomer, sokker). I noen tilfeller oppstår inflammatoriske forandringer i leddene (hevelse, rødhet, ømhet og begrensning av bevegelse), fenomenet myokarditt.

Pseudo-pendikulær form, eller høyre-iliac syndrom, forekommer hovedsakelig hos barn eldre enn 5 år. Permanent og ledende tegn på sykdom - magesmerter, som er oftere kramper, lokalisert rundt navlen eller i riktig iliaca regionen. På palpasjon bestemt romling langs tynntarmen, diffus eller lokal ømhet i riktig iliaca region, noen ganger merke peritoneale irritasjonssymptomer. Kan være forbigående diaré eller forstoppelse, leddsmerter flyktige, lett katarr i øvre luftveier. Blodet leukocytose (8-25h10 ⁹ / l) med skjær leukocytt venstre, forhøyet Senkning (10-40 mm / h). Under operasjonen for akutt abdomen noen ganger finner katarr eller gangrenøs blindtarmbetennelse, og flere mesadenitis (økning i mesenteriske lymfeknuter), ødem og inflammasjon av den endelige ileum. I kulturer fra det fjerne vermiforske appendagen er Y. Enterocolitica funnet.

Septisk (generalisert) form for intestinal yersiniose er sjelden. Isoler akutt og subakutt septikemi.

Yersiniosis hepatitt begynner akutt, med uttalt tegn på beruselse, høy kroppstemperatur, ikke avtagende i isterisk periode, økt ESR. Noen ganger er det en kortvarig diaré, magesmerter. Hos noen pasienter i den tidlige perioden fra sykdomsutbrudd, oppstår eksanthem av forskjellig art. På den tredje dagen av sykdommen er mørk urin, misfarget avføring og gulsott notert. Leveren er forstørret, komprimert og smertefull. Kanten av milten er håndgripelig. Det kliniske bildet ligner veldig på viral hepatitt. Uten ytterligere undersøkelsesmetoder er diagnosen vanskelig. Det bør huskes at med yersiniose hepatitt er aktiviteten til leverenzymer lav eller til og med normal.

Nodal erytem (nodosa) forekommer hovedsakelig hos barn eldre enn 10 år. På skinnene forekommer utslett i form av smertefulle rosa noder med en cyanotisk nyanse, som forsvinner etter 2-3 uker, enn de adskiller seg fra erytemet til revmatisk etiologi, som varer lenger. Hos halvparten av pasienter med erytem nodosum er det mulig å etablere en tidligere gastroenteritt, magesmerter, noen ganger endringer i øvre luftveier.

Leddformen av intestinal yersiniosis fortsetter i henhold til typen av ikke-uberørt polyartrit og artralgi. Følg det sjelden, hovedsakelig hos barn eldre enn 10 år. 5-20 dager før utseende av leddgikt, er barn kjent intestinale lidelser, ledsaget av feber. Oftere er knær og albue ledd involvert i prosessen, mindre ofte de små leddene i hender og føtter. Leddene er smertefulle, hovne, huden over dem er hyperemisk. Når røntgenundersøkelse av de berørte skjøtene i den akutte fasen av sykdommen, oppdages ingen patologiske forandringer.

[1], [2], [3], [4], [5]